简介:摘要:学前教育是当前国家教育系统中重要的教育阶段,学前教育的有效进行对于学生今后的道德观念行为体系的形成有着决定性作用。在学前教育阶段教师应利用自己的教学手段,灵活的教学策略,在日常教学中灌输良好的道德理念,帮助学生形成一个正确的三观,促进其成长为国家未来合格的接班人。当前学前教育体系存在,针对所发生的问题,应进行认真分析研究,找到问题源头所在。学前教育给予了幼儿一个温暖舒适的环境,在此环境之下来进行广泛的兴趣爱好发现练习,不同领域的内容在学前阶段通过教师的演示来传输给幼儿。在当今社会中,学前教育的教育性和公益性受到了挑战,需要我们从政府,家长,幼儿园,幼儿教师等多个方面来进行措施的把控,使其在教育领域中占有重要席位.本文就学前教育必须保持教育性和公益性展开论述。
简介:【摘要】目的:为验证急性胃肠功能损伤分级护理在重症急性胰腺炎患者中的临床价值,现已对比实验原进行分析。方法:收集(2023.1-2023.12月之间)重症急性胰腺炎患者80例作为分析样本,借助奇偶数分组方式将所有人员均分成对照组(常规护理)、观察组(分级护理模式),收集整理干预后患者相关指标,分析对比差异性。结果:观察组并发症发生率少于对照组,胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,生活质量数据优于对照组,对比两组间P值达到﹤0.05数值,显示统计学意义。结论:重症急性胰腺炎患者实施急性胃肠功能损伤分级护理模式可明显缩短肠道功能恢复时间,降低并发症风险,提高生活质量,值得临床借鉴参考。
简介:摘要目的探讨血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平预测柯萨奇病毒A6(coxsackie virus A6,CV-A6)型手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿重症程度的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月西安市儿童医院收治的CV-A6型HFMD住院患儿305例,根据病情严重程度分为普通组(200例)和重症组(105例)。利用受试者工作特征曲线计算血浆BNP水平预测CV-A6型HFMD重症化的最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析各相关因素与CV-A6型手足口病患儿重症程度的相关性。结果CV-A6型HFMD重症组与普通组相比,WBC、BNP水平、神经系统症状、循环障碍、血糖水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。受试者工作特征曲线分析BNP预测重症HFMD的最佳临界值为294.85 ng/L。多因素Logistic回归分析发现WBC>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L和BNP>294.85 ng/L是CV-A6型HFMD发展为重症的危险因素(OR=2.275,P=0.013;OR=6.057,P=0.028;OR=1.008,P<0.001)。结论BNP>294.85 ng/L与CV-A6型HFMD严重程度密切相关,具有预测价值,是CV-A6型HFMD重症化的预警因素。
简介:摘要目的通过对不同严重程度手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)血浆高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)水平进行检测,研究HMGB1水平与肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)HFMD重症化的相关性。方法选取西安市儿童医院2018年4月至2019年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共150例为研究对象,其中普通型100例(普通型组),重症50例(重症组)。选择同期儿童保健科体检的健康儿童50例为对照组,采用ELISA方法检测血浆HMGB1的水平。收集病例组临床资料及实验室检查,对可能影响普通型HFMD转为重症的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果EV71型HFMD患儿急性期HMGB1水平[(13 700±3 036)pg/mL]较对照组[(10 116±2 435) pg/mL]明显升高(t=5.913,P<0.05)。经治疗后恢复期HMGB1[(10 658±2 349) pg/mL]水平下降,和对照组比较,差异无统计学意义(t=2.515,P>0.05)。重症组血糖、外周血白细胞计数、HMGB1水平均高于普通型组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,血糖>8.3 mmol/L、外周血白细胞>15×109/L、HMGB1≥13 110 pg/mL水平为EV71型HFMD患儿重症化的危险因素。受试者工作特征曲线分析提示,当HMGB1为13 110 pg/mL时约登指数最大,该值对应的敏感度为81.6%,特异度为72.0%。结论WBC>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L、HMGB1≥13 110 pg/mL水平均为HFMD重症化的危险因素,HMGB1水平与EV71型HFMD的严重程度存在相关性。
简介:摘要目的通过对不同严重程度手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)血浆高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)水平进行检测,研究HMGB1水平与肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)HFMD重症化的相关性。方法选取西安市儿童医院2018年4月至2019年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共150例为研究对象,其中普通型100例(普通型组),重症50例(重症组)。选择同期儿童保健科体检的健康儿童50例为对照组,采用ELISA方法检测血浆HMGB1的水平。收集病例组临床资料及实验室检查,对可能影响普通型HFMD转为重症的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果EV71型HFMD患儿急性期HMGB1水平[(13 700±3 036)pg/mL]较对照组[(10 116±2 435) pg/mL]明显升高(t=5.913,P<0.05)。经治疗后恢复期HMGB1[(10 658±2 349) pg/mL]水平下降,和对照组比较,差异无统计学意义(t=2.515,P>0.05)。重症组血糖、外周血白细胞计数、HMGB1水平均高于普通型组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,血糖>8.3 mmol/L、外周血白细胞>15×109/L、HMGB1≥13 110 pg/mL水平为EV71型HFMD患儿重症化的危险因素。受试者工作特征曲线分析提示,当HMGB1为13 110 pg/mL时约登指数最大,该值对应的敏感度为81.6%,特异度为72.0%。结论WBC>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L、HMGB1≥13 110 pg/mL水平均为HFMD重症化的危险因素,HMGB1水平与EV71型HFMD的严重程度存在相关性。
简介:摘要目的探索分析实施护理干预法对于更年期功能失调性子宫出血的作用及患者服药依从性的影响。方法选择我院2015年5月-2017年5月期间收治的功能失调性子宫出血患者72例作为研究对象并随机分组,各36例。对照组患均接受常规护理,在用药后不予以护理追踪,研究组在指导用药后,由专业护理人员追踪并及时教育。将效果进行对比。结果研究组服药依从率高达83.33%,显著性超过对照组的58.33(P<0.05);研究组就诊依从率高达88.89%,显著性超过对照组的55.56%(P<0.05);研究组治疗失败率仅为5.56%,显著性低于对照组的30.56%(P<0.05)。结论积极实施护理干预,可以有效提高更年期功能失调性子宫出血患者服药依从性,具有极大的推广应用价值。
简介:摘要目的探讨血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿重症化的关联性。预测25-(OH)D在EV71型HFMD重症化中的临床应用价值。方法选取西安市儿童医院2017年1月至2018年12月收治住院的EV71型HFMD患儿共255例为病例组,根据《手足口病诊疗指南(2018年版)》分为普通型150例(普通组)和重型105例(重型组)。同时随机选择同期儿童保健科体检的健康儿童50例为对照组。采用化学发光法检测血清25-(OH)D水平。收集病例组临床资料,采用回顾性研究方法,设计统一的调查分析表,记录其可能影响因素的资料,对可能影响普通型HFMD转为重症HFMD的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨普通EV71型HFMD转为重症EV71型HFMD的危险因素及血清25-(OH)D水平与EV71型HFMD患儿重症化的关联性。结果病例组患儿与对照组25-(OH)D水平[(35.66 ± 11.60)ng/mlvs.(49.63 ± 8.86)ng/ml]差异有统计学意义(t= 8.06、P <0.001)。单因素分析显示EV71型HFMD重症组与普通组患儿相比,WBC>15 × 109/L(χ2= 26.616、P <0.001)、血糖>8.3 mmol/L(χ2= 26.616、P <0.001)、血清25-(OH)D水平(t = 5.551、P <0.001)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,血糖>8.3 mmol/L(OR= 2.682、P = 0.028)、WBC>15 × 109/L(OR= 2.090、P = 0.019)、25-(OH)D<30.88 ng/ml(OR= 3.792、P <0.001)均为重症发生的独立危险因素,差异均有统计学意义。结论25-(OH)D<30.88 ng/ml与EV71型HFMD严重程度密切相关,具有重要的预测价值,为EV71型HFMD感染重症化的预警因素。
简介:摘要目的探讨维生素A、维生素D与手足口病(HFMD)发病、病情及其与抗病毒免疫指标α干扰素(INF-α)之间的关系,探讨维生素A、维生素D在HFMD中的作用。方法选取西安市儿童医院2017年1月至2018年12月收治住院的柯萨奇病毒A6(CA6)型HFMD 305例为病例组,选择同期于西安市儿童医院儿童保健科体检的与病例组患儿性别、年龄相匹配的健康儿童100例为健康对照组。采用高效液相色谱法检测血清维生素A水平,酶联免疫吸附试验检测维生素D和IFN-α水平,分析维生素A、维生素D水平与HFMD重症化的相关性。结果CA6型HFMD患儿血清维生素A[(0.96±0.39) mg/mol]、维生素D[(42.14±15.13) μg/L]水平均低于健康对照组[维生素A(1.26±0.29) mg/mol、维生素D(49.63±8.86)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,白细胞计数(WBC)>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L、维生素A水平和维生素D水平降低均为CA6型HFMD重症化的危险因素(OR=2.303、4.622、7.346、5.211,均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,当维生素A为0.725 mg/mol时约登指数最大,该值对应的敏感性为82.0%,特异性为64.8%。当维生素D为32.88 μg/L时约登指数最大,该值对应的敏感性为84.5%,特异性为61.9%。CA6型HFMD患儿血清IFN-α水平[(84.44±26.28) ng/L]高于健康对照组[(36.58±14.39) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。重症HFMD患儿血清IFN-α水平[(71.48±18.34) ng/L]显著低于普通型患儿[(91.25±27.27) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,CA6型HFMD患儿血清IFN-α水平与维生素A、维生素D水平呈正相关(r=0.783、0.239,均P<0.001)。结论HFMD患儿血清维生素A、维生素D总体水平降低;WBC>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L、维生素A水平和维生素D水平降低均与HFMD相关;血清IFN-α水平与维生素A、维生素D水平呈正相关,维生素A、维生素D缺乏是HFMD感染重症化的预警因素之一。