简介：【摘要】总结1例慢性精神分裂症患者烦渴多饮导致重度低钠血症的护理经验。主要内容包括：针对患者出现的重度低钠血症及癫痫做好疾病护理的同时，结合该患者阴性症状突出，情感、社交及认知方面缺陷明显等特点，做好相应的饮食护理、保护约束护理，提供具有针对性的心理护理、康复指导和健康教育。现患者生命体征平稳，继续在我院接受精神科康复治疗。

简介：摘要目的探讨消化内镜治疗上消化道出血的效果。方法抽取2019年10月至2021年8月晋城市人民医院收治的上消化道出血患者100例，按照治疗方案将其分为对照组和研究组，每组50例。对照组采用药物常规疗法治疗，研究组采用消化内镜治疗。比较两组临床效果、临床指标(出血控制时间、完全止血时间、住院时间)、止血后再出血率、并发症发生率。结果研究组临床总有效率(96.00%，48/50)高于对照组(78.00%，39/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出血控制时间、完全止血时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血后再出血率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论消化内镜治疗上消化道出血，可以有效改善出血症状，临床效果显著，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的效果。方法抽取2019年1月至2020年12月晋城市人民医院收治的溃疡性结肠炎106例，按照治疗方案分为观察组与对照组，每组53例。对照组给予美沙拉嗪治疗，观察组给予美沙拉嗪联合益生菌治疗。比较两组疗效、血清炎性因子水平、复发率。结果观察组总有效率为98.11%(52/53)，高于对照组的84.90%(45/53)，P<0.05。治疗后观察组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组(t＝3.221、4.023、4.206，P<0.05)。随访半年，观察组无一例复发，对照组复发6例(11.32%)，两组复发率比较，χ2＝5.804，P<0.05。结论美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎可提高临床疗效，抑制炎症反应，减少复发。

简介：摘要目的探讨脐带组织移植对大鼠辐射诱导的学习记忆损伤的保护作用及其机制。方法将60只SD大鼠随机分为3组，每组20只，分别为对照组、模型组(全脑X射线照射，剂量20 Gy)、治疗组(全脑X射线照射，剂量20 Gy＋脐带组织移植)。观察大鼠体质量变化，并于照射后第14天、第28天利用水迷宫实验观察大鼠学习记忆情况，HE染色观察大鼠海马区神经元状态；Western blot检测海马NF-κB通路相关蛋白及IL-6的表达情况。采用SPSS 17.0进行描述性分析和假设检验。结果(1)水迷宫实验中第28天治疗组逃避潜伏期明显高于对照组且低于模型组[对照组：(11.77±3.02)s，模型组：(23.75±3.27)s，治疗组：(18.49±2.32)s；t＝3.940，－2.943，均P<0.05)]；第28天大鼠在穿越平台次数上治疗组明显低于对照组且高于模型组[对照组：(7.20±0.84)次，模型组：(3.60±1.14)次，治疗组：(5.00±1.00)次；t＝－3.773，2.064，均P<0.05)]。(2)HE染色发现对照组大鼠神经元排列整齐，胞浆透明；模型组大鼠部分神经元排列紊乱，胞体收缩呈三角形或不规则形；治疗组大鼠神经元变性坏死和缺失的数量较模型组减轻。(3)第14天TLR4的相对表达量治疗组明显高于对照组且低于模型组[对照组：(0.69±0.03)，模型组：(1.06±0.11)，治疗组：(0.90±0.04)；t＝7.275，－2.368，均P<0.05)]、NF-κB P65的相对表达量治疗组明显高于对照组且低于模型组[对照组：(1.67±0.12)，模型组：(2.08±0.06)，治疗组：(1.93±0.08)；t＝3.236，－2.684，均P<0.05)]。治疗组IL-6的相对表达量明显高于对照组且低于模型组[对照组：(0.77±0.08)，模型组：(1.12±0.07)，治疗组：(0.95±0.06)；t＝3.274，－3.495，均P<0.05)]；治疗组BCL-2/Bax的相对表达量显著低于对照组且高于模型组[对照组：(1.40±0.52)，模型组：(0.48±0.06)，治疗组：(0.72±0.03)；t＝－2.263，6.350，均P<0.05)]；第28天IL-6、BCL-2/Bax蛋白的表达趋势与第14天相同。结论脐带组织移植可以改善由放疗引起的学习记忆障碍，这可能与抑制放疗引起的炎症相关。

简介：摘要目的探讨双相I型躁狂发作患者血清细胞因子水平及其与认知功能损害的相关性。方法纳入44例双相I型障碍躁狂发作患者(双相组)和42名人口学资料相匹配的健康志愿者(健康对照组)。采用酶联免疫吸附试验检测外周血清白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)水平，使用重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status，RBANS)评定两组的认知功能，杨氏躁狂量表(Young manic rating scale，YMRS)评估患者的临床躁狂症状。采用SPSS 22.0进行假设检验和相关分析。结果(1)双相组血清细胞因子IL-6、IL-10、IL-23和TNF-α表达水平[分别为(38.872±7.803)pg/ml，(33.259±7.260)pg/ml，42.350(33.600，55.390)pg/ml，(108.309±19.398)pg/ml]与对照组相比[分别为(24.664±6.083)pg/ml，(29.257±5.208)pg/ml，17.360(12.870，30.690)pg/ml，(68.674±13.610)pg/ml]，均差异具有统计学意义(t＝9.387, t＝2.947，Z＝－5.477, t＝10.921,均P<0.01)。(2)在RBANS认知测验中，双相组在视觉广度、注意、延时记忆和量表总分中所得的分数[(92.909±16.126)分，(83.091±8.529)分，(80.636±9.592)分，(416.318±33.438)分]与对照组[(82.905±10.958)分，(92.381±14.85)分，(93.714±7.613)分，(436.905±37.228)分]差异均具有统计学意义(t＝3.378, t＝－3.538, t＝－6.982，t＝－2.700，均P<0.05)。(3)相关性分析显示，双相组病程与细胞因子IL-6、IL-23水平呈正相关(r＝0 0.509, r＝0.298，P<0.05)；视觉广度得分与IL-10和TNF-α水平呈正相关(r＝0.426, r＝0.647，均P<0.05)；言语与IL-23水平呈负相关(r＝－0.372，P<0.05)；注意力得分与IL-6、IL-10和TNF-α呈负相关(r＝－0.315, r＝－0.318，r＝－0.498，均P<0.05)；延时记忆得分与IL-10和TNF-α呈负相关(r＝－0.360, r＝－0.621，均P<0.05)。未发现YMRS评分、即刻记忆量表得分与细胞因子存在相关性(P>0.05)。结论双相I型障碍躁狂发作患者血清细胞因子水平存在变化，部分认知功能受损；患者病程、部分认知功能与血清细胞因子水平改变有一定的相关性。

简介：摘要儿童股骨颈骨折在儿童骨折中占比不到1%，非常少见，其发生机制一般是由高能量创伤造成。若儿童股骨颈骨折不能得到及时有效治疗，发生股骨头坏死（avascular necrosis of the femoral head，AVN）、髋内翻、骨不连、股骨近端骨骺早闭、双下肢不等长等并发症的概率极高，相较于并发症发生率更高的保守治疗方法，目前更推荐手术治疗。AVN是最常见也是最难处理的并发症之一，目前尚无有效的治疗措施和可靠的预测因子，儿童一旦发生，预后多不理想。另外，影响AVN发生的相关因素也一直存在争议。因此，本文结合近十年的文献报道，对儿童股骨颈骨折后发生AVN相关因素的研究进展作一综述。

简介：摘要目的观察麝香乌龙丸对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)患者血清中白细胞介素1(interleukin-1, IL-1)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β，TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase3，MMP3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(tissue inhibitors of metalloproteinase1，TIMP-1)表达的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，观察对象来自于2016年3月至2018年6月华北理工大学附属医院风湿免疫科门诊的KOA患者，应用随机数字表分为两组，即治疗组(麝香乌龙丸治疗)46例和对照组(抗骨增生片治疗)46例。治疗组采用麝香乌龙丸治疗，每次30粒，2次/d；对照组采用抗骨增生片治疗，每次4片，2次/d。治疗周期均为8周。取治疗组和对照组患者血清，采用酶联免疫吸附试验法检测血清中IL-1、TGF-β1 、MMP3、TIMP-1的含量，并统计分析两组治疗后相关指标的差异。结果治疗组完成46例，对照组完成44例。治疗后，IL-1水平分别为治疗组(30.99±2.80) μg/L、对照组(32.90±2.84) μg/L，两组间比较差异有统计学意义(t＝3.21，P<0.001)；TGF-β1水平分别为治疗组(214.87±17.30) μg/L 、对照组(208.85±15.53) μg/L ，两组间比较差异无统计学意义(t＝1.73，P＝0.08)；TIMP-1水平治疗组(139.60±6.79) μg/L 、对照组(135.09±6.16) μg/L ，两组间比较差异有统计学意义(t＝3.29，P<0.001)；MMP3水平治疗组(1.19±0.10) μg/L、对照组(1.23±0.06) μg/L ，两组间比较差异有统计学意义(t＝2.28，P＝0.03)；TIMP1/MMP3比值治疗组111.04±8.81、对照组118.46±12.06，差异有统计学意义(t＝3.34，P<0.001)。结论麝香乌龙丸可以降低IL-1 、MMP3水平；升高TGF-β1 、TIMP-1和TIMP1/MMP3比值的表达水平，从而起到保护关节软骨、改善KOA患者膝关节功能的作用。