简介:摘要目的观察脉血康胶囊与前列地尔(PGE1)联合治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法抽取2018年2月至2020年5月开封市中医院完收治的44例ACI患者,将其作为对照组,接受常规治疗与PGE1治疗;抽取同期医院完成治疗的43例ACI患者,将其作为观察组,接受常规治疗+PGE1+脉血康胶囊治疗。全部患者均于治疗2周后接受效果评估,并分别于治疗前、治疗2周接受实验室指标检测,相关评估与指标检测结果保存完整,比较血清神经营养因子水平如脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)及侧支循环建立情况。结果观察组治疗总有效率(97.67%,42/44)高于对照组(81.82%,36/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,两组侧支循环开放率均较入院时提高,血清NGF、BDNF水平较治疗前升高,且观察组侧支循环开放率、血清NGF及BDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PGE1联合脉血康胶囊治疗ACI,疗效确切,更利于提高患者营养因子指标水平、促进侧支循环建立。
简介:摘要目的探索自拟中药定痹胶囊治疗中老年人常见膝骨性关节炎方法选择80例膝OA患者随机分成治疗组和对照组,两组经过统计学处理(P>0.05)无显著差异,分别服用自拟定痹胶囊和盐酸氨基葡萄糖,疼痛较重者加服双氯芬酸钠缓释片,关节腔积液较多者抽取积液,两组患者均注意在治疗期间卧床休息,减少活动结果比较两组治疗效果,治疗组显效28例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%,对照组显效22例,好较12例,无效6例,总有效率85%,两组对照,P<0.05,有显著差异结论自拟定痹胶囊治疗膝OA优于盐酸氨基葡萄糖胶囊,无明显毒副作用,值得推广和以后更多病例观察
简介:【摘要】目的:总结临床试验中单次给药以及多次给药后伏立康唑致视觉损害的发生规律,总结其监护要点。方法:统计3个注射用伏立康唑在健康受试者中的耐受性评价和药代动力学比较研究中视觉损害相关AE的类型、发生率、发生时间、转归等,分析其发生规律。结果:单次或多次给药伏立康唑后发生的视觉损害反应有视物模糊、视力下降、色视症、畏光、闪光、视觉亮度下降、黄视症等,最常见的是视物模糊和视力下降。结论:临床试验中输注伏立康唑后出现的视觉损害反应主要有视物模糊、视力下降、畏光等,视觉损害反应分级均为1级,且不需要临床干预可自行痊愈。临床试验中,在输液开始后的2h内应密切关注视觉损害反应,嘱受试者不要用药过度,避免强光。
简介:摘要目的总结儿童慢性无菌性骨髓炎(CNO)的临床特点并提高临床医生的认识。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月复旦大学附属儿科医院风湿科确诊的18例CNO患儿的临床特点。结果18例患儿中男12例、女6例,发病年龄为9(5,11)岁,症状出现至确诊时间为2(1,6)个月,随访时间17(8,34)个月。14例患儿发热起病,14例骨痛和(或)关节痛;17例外周血白细胞正常,18例红细胞沉降率(ESR)均升高,14例C反应蛋白(CRP)升高。2例抗核抗体阳性,18例人类白细胞抗原-B27和类风湿因子均为阴性。影像学提示18例骨骼受累病灶均为对称性、多病灶性,受累骨为8(6,11)个,较常受累部位为18例胫骨和17例股骨。14例患儿进行骨活检,病理表现均为急或慢性骨髓炎症改变。磁共振成像(MRI)发现骨病变为18例,同位素全身骨显像发现骨病变为13例。18例患儿均给予非甾体类抗炎药治疗,10例联合糖皮质激素,9例联合使用传统缓解病情抗风湿病药物,8例联合使用阿伦磷酸盐,6例联合使用肿瘤坏死因子拮抗剂。随访6个月,13例患儿达到儿童CNO疾病活动度评分70%及以上改善。结论CNO临床表现缺乏特异性,首发症状表现为发热,伴或不伴有骨痛和(或)关节痛,伴外周血白细胞正常,CRP和(或)ESR升高,全身骨扫描联合MRI可以早期发现亚临床部位的骨髓炎,提高CNO的诊断率。
简介:摘要目的深入了解反流性食管炎病例的临床特征及其疾病信息。方法此次抽选5200例因胃部不适而于2015年3月至2017年2月间入院检查的患者,筛选出反流性食管炎患者后,了解其Hp感染情况与临床资料,并且深入分析其内镜表现与分级状况等。结果5200例受检患者中,有原发性反流性食管炎确诊病例共128例(2.46%),其中A级/B级患者共有116例(90.63%),C级/D级患者共有12例(9.38%),(P<0.05);20例(15.63%)患者为Hp阳性,C级/D级中有男性患者共9例,明显多于女性患者,(P<0.05)。结论对于患有反流性食管炎的患者,其病情程度普遍偏轻,且男性患者数量明显比女性患者更多。
简介:摘要肝移植治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是唯一可预防患者死亡的干预措施,能有效提高患者生存率和移植肝存活率。虽然PBC患者肝移植术后预后较好且生存率高,但PBC肝移植术后复发是常见且严重的并发症。PBC肝移植术后预防性熊去氧胆酸( ursodeoxycholic acids,UDCA)用药可能会降低PBC复发可能性,但其具体作用还需大量随机临床试验的验证。免疫抑制剂和基因突变也可能与肝移植术后加速的PBC复发有关;较高水平的血清IL-8和sCD14可能是PBC患者需行肝移植治疗的指标。目前仍需确定PBC患者肝移植前后及复发的相关风险因素,以期开展更加个性化、精准化的肝移植治疗PBC模式。
简介:【摘要】目的 急性梗阻性化脓性胆囊炎应用手术护理的护理体会。方法 回顾性抽取我院收治的急性梗阻性化脓性胆囊炎手术患者共80例进行实验,日期2019年3月-2020年3月,依据数字表法分为2组,各40例。参照组应用围手术期常规护理,实验组应用围手术期全面护理,对比两组的并发症发生情况。结果 两组在并发症发生率的对比上有差异,实验组发生率低于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 给予急性梗阻性化脓性胆囊炎患者围手术期全面护理,可降低并发症发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨反式全肩关节置换术治疗盂肱关节骨关节炎合并巨大肩袖撕裂的近期临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在南部战区总医院接受初次反式全肩关节置换术治疗的15例盂肱关节骨关节炎合并巨大肩袖撕裂患者,均有肩关节持续性疼痛、功能障碍,且三角肌无损伤具有功能;排除有臂丛或腋神经损伤以及有肩关节手术史的患者。评估其术前、术后1年的肩关节主动活动度,使用美国肩肘外科协会(ASES)肩关节评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)最终结果评分评价肩关节功能,分析X线及CT并发症出现情况。采用配对t检验对术前及术后的活动度和评分差异进行性分析。结果15例患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间17个月(范围12~36个月)。反式全肩关节置换术后1年肩关节主动前屈(124±11)°较术前(58±18)°提高(t=14.316,P<0.01),外展(120±12)°较术前(58±20)°提高(t=9.959,P<0.01),内旋较术前改善,外旋(26±8)°较术前(25±9)°无明显变化(t=1.598,P>0.05),术后1年ASES评分(78±7)显著高于术前(33±8)(t=16.487,P<0.01);术后1年UCLA评分(31±4)显著高于术前(15±3)(t=12.826,P<0.01)。结论RTSA能够有效治疗盂肱关节骨关节炎合并巨大肩袖撕裂,取得了良好的早期临床效果,但术后肩关节外旋无明显改善,术前需评价小圆肌情况以确定相关治疗方案。
简介:摘要目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的疗效。方法选择门诊2010年12月至2013年5月膝关节骨性关节炎合并半月板损伤56例。所有患者均在治疗期间内减少活动及关节承重,均行关节腔穿刺注射玻璃酸钠液,每周1次,连续5周。结果本组56例经治疗临床症状、体征得到改善,38例在注射第1~2周显效,11例在第3~5周显效,7例无明显改善。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎合并半月板损伤治疗有效。
简介:摘要目的探究内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)引流对Ⅱ~Ⅳ型肝门部胆管癌(HCCA)患者术前减黄引流相关性胆管炎发生率的影响。方法收集2015年1月至2019年3月需在术前进行减黄治疗的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者共90例,根据不同的减黄方式将行内镜下逆行胆胰管造影术的60例患者分为ERCP组,行经皮肝穿刺胆管引流术的30例患者分为PTBD组。数据采用SPSS24.0进行统计学处理。肝功能指标等计量资料以(±s)表示,独立样本t检验;胆管炎发生率等采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术前均能达到有效减黄目的,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者减黄后两组TBIL、ALP 、γ-GT、ALT水平较同组减黄前均明显降低(P<0.05)。ERCP组在引流相关性胆管炎发生率为33.3%,高于PTBD组的13.3%(P<0.05)。Ⅱ型HCCA患者在引流相关性胆管炎的发生率为5.3%,明显低于Ⅲ、Ⅳ型患者(37.9%、52.2%,P<0.05),而Ⅲ、Ⅳ型患者组间比较无明显差异(P>0.05)。Ⅱ型HCCA患者在ERCP组引流相关性胆管炎的发生率与在PTBD组无明显差异(P>0.05),而Ⅲ、Ⅳ型患者在ERCP组引流相关性胆管炎的发生率明显高于PTBD组(P<0.05)。结论Ⅱ型HCCA患者推荐行ERCP术进行术前减黄治疗,而Ⅲ、Ⅳ型患者,更建议选择PTBD术。