简介:摘要:近年来,城镇化进程的加快,我国的各类工程建设数量也在不断增加。在现代社会中,桥梁工程是区域经济得到有效发展的重要保障设施,通过对各类道路桥梁进行建设,能够使区域与外界所存在的联系得以保障,使当地经济得到快速发展。混凝土是道路工程建设中极为重要的主要材料,但由于诸多原因而致使道路桥梁工程在其主体构建过程当中,混凝土会存在开裂等问题。如果混凝土出现开裂的问题,将使得工程施工进度受到拖延,并且使整体施工的成本大幅度地增加,裂缝不断增加,也会对整体桥梁在构建过程中的安全性产生负面影响,也存在巨大的潜在交通安全隐患。因此不能对混凝土桥梁在整体道路施工中所产生的问题予以忽视,需要对裂缝原因进行分析,并且应用更为有效的措施,对各类混凝土裂缝问题进行解决。本文就道路桥梁施工技术及裂缝问题的处理措施展开探讨。
简介:摘要:幼儿教师的教学语言是否规范直接影响着教学质量和教学效果,教师指导语使用的恰当与否直接关系到教学活动的效果和幼儿活动的效率。本文结合幼儿园教学活动实际,着重对幼儿教师在使用教学提问语与教学评价语时容易出现的问题进行分析和探讨并提出具有针对性的策略和建议。其目的是为了引起人们对幼儿教师指导语的重视,并进一步丰富和发展幼儿园教育理论研究。
简介:摘要目的探讨基于杜威教育理论的综合教学在心电图规培教学中的应用效果。方法选取临沂市中心医院心电图室2019年1月至2019年12月接收的60名规培医师,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受常规教学,研究组接受基于杜威教育理论的综合教学,均规培3个月。以两组心电图理论知识考核成绩,对各种类型心脏病心电图表现诊断的正确率,规培前后临床思维能力,规培后课堂参与程度、团队协作能力、师生沟通能力、教学方法认可程度作为考核指标。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组心电图理论知识考核成绩中基础知识、看图分析、拓展问答得分和总分均高于对照组(P<0.05);对缺血性心肌病、心律失常、房室肥大、先心病心电图表现诊断的正确率分别为96.67%、100.00%、96.67%、100.00%,均高于对照组的73.33%、80.00%、70.00%、66.67%(P<0.05);规培后研究组系统性思维能力、逻辑性思维能力、批判性思维能力、循证思维能力、网络思维能力、想象性思维能力、横向性思维能力、纵向性思维能力评分均较规培前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);规培后研究组课堂参与程度、团队协作能力、师生沟通能力、教学方法认可程度评分均高于对照组(P<0.05)。结论将基于杜威教育理论的综合教学应用于心电图规培教学中,可帮助规培生掌握心电图理论知识和各种类型心脏病的心电图表现,增强其临床思维能力。
简介:摘要目的分析老年综合评估(CGA)的开展现状。方法采用方便抽样的方法选取自2020年11月至2021年3月申请试用北京医院老年医学科研发的京颐汇老年综合评估系统的全国各地共191个科室进行调查。通过自设问卷调查科室基本情况、CGA开展情况和培训需求。结果104个科室(54.5%)已开展CGA,不同医院级别、医院所在地区和医院所在城市的科室开展CGA的比例差异无统计学意义。在已开展CGA的104个科室中,28个科室(26.9%)开展了门诊CGA,57个科室(54.8%)由科室随机人员完成CGA,87个科室(83.7%)使用纸质问卷评估,51个科室(49.0%)每月评估数量在10例以下。在未开展CGA的87个科室中,68个科室(78.2%)存在无法收费问题,64个科室(73.6%)存在缺乏专业人员问题。90%以上科室存在CGA的培训需求。结论CGA的开展在我国尚处于起步阶段,各地老年医学科开展CGA情况较差,普遍面临无法收费、缺乏规范化的困境。
简介:摘要目的分析声带息肉声像图特点,初步探讨高频超声在声带息肉诊断中的应用价值。方法收集2016年12月至2021年9月在西安交通大学第二附属医院经术后病理诊断为声带息肉的患者169例,共176个息肉,总结声带息肉的超声图像特点,观察声门水平甲状软骨钙化特点以及声门水平甲状软骨钙化范围对声带息肉显示的影响。结果声带息肉声像图均表现为上皮层与韧带层之间出现局限性均匀低回声,形态可表现为类圆形与扁平形,并有高张力与低张力之分,彩色多普勒显示96.8%的息肉内未见血流信号。与扁平息肉相比,超声更易检出类圆形息肉,但二者之间差异无统计学意义(P>0.05);男性声门水平甲状软骨钙化发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);声门水平甲状软钙化范围影响声带息肉显示率,随着钙化范围增大,声带息肉显示率逐步降低,无钙化组与中度、重度钙化组之间声带息肉显示率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论声带息肉有典型的声像图表现,高频超声可辨别声带息肉的形态、位置、大小,尤其对于声门水平甲状腺软骨无钙化及轻度钙化的患者,超声可达到准确诊断的目的,有望成为喉镜检查的有效补充,应用于声带息肉的初步筛查及术后复查。
简介:摘要目的基于日常生活活动(ADL)动作分析的任务导向性训练对脑卒中患者的康复疗效。方法将脑卒中后偏瘫患者62例随机分为实验组31例和对照组31例。2组患者均给予常规作业治疗,对照组在此基础上自行锻炼,实验组则增加基于ADL动作分析的任务导向性训练。基于ADL动作分析的任务导向性训练每日训练1次,每次训练45 min,每周训练5 d,连续训练6周。2组患者均于治疗前和治疗6周后(治疗后)采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA-UE)和Brunnstrom分期量表评定上肢功能,另采用改良的Barthel指数评分(MBI)评定其ADL能力。结果治疗后,2组患者的FMA-UE评分和MBI评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且实验组治疗后的FMA-UE评分和MBI评分分别为(45.19±5.62)分和(71.55±6.68)分,显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的上肢Brunnstrom分期较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组治疗后的Brunnstrom分期亦优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ADL动作分析的任务导向性训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者的上肢运动功能和ADL能力,其疗效亦优于单纯的常规作业治疗。