简介：摘要目的分析肾移植术后受者的BK病毒(BKV)感染的危险因素，为肾移植术后BKV感染的预防及早期诊断提供参考。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年12月31日吉林大学第一医院完成的561例肾移植受者(器官捐献和活体供肾)的临床信息及术后18个月随访资料，根据定量聚合酶链式反应测定的血、尿标本中BKV DNA载量以及移植肾活检结果，将受者分为对照组(A组，BKV监测结果阴性或尿液中BKV DNA载量<1.0×107拷贝/ml ，372例)、高水平BKV尿症组(B组，尿液中BKV DNA载量≥1.0×107拷贝/ml但血BKV阴性，128例)、BKV血症组(C组，血清BKV DNA载量≥1.0×103拷贝/ml，52例)、BK病毒相关性肾病(BKVN)组(D组，移植肾活组织病理检查明确BKVN，9例)。统计分析术后BKV感染的独立危险因素。结果在术后18个月内，561例肾移植受者高水平BKV尿症发生率为33.69%(189/561)，检出时间为术后(4.2±3.8)个月；BKV血症发生率为10.87%(61/561)，检出时间为术后(5.2±3.6)个月；BKVN发生率为1.78%(10/561)，检出时间为术后(7.0±4.0)个月；单因素分析提示受者性别、年龄、免疫抑制方案、急性排斥反应史、供者类型与BKV感染有关；纳入多因素Logistic回归后；男性受者(P＝0.013)、他克莫司+吗替麦考酚酯+糖皮质激素联用的免疫维持方案(P<0.001)和急性排斥反应史(P＝0.002)是术后BKV感染发生发展的独立危险因素。结论肾移植术后12个月内是BKV感染的高发期，男性受者、急性排斥反应史、免疫抑制方案是肾移植术后BKV感染的独立危险因素。

简介：摘要目的探究天津市新型冠状病毒Omicron变异株感染后处于恢复期患儿的临床特征。方法回顾性分析2022年1月22日至2月24日天津市第一中心医院（天津市新型冠状病毒感染患儿定点救治医院）进行恢复期治疗的104例新型冠状病毒Omicron变异株感染后患儿的临床分型、新型冠状病毒抗体检测、新型冠状病毒核酸检测等临床资料，根据新型冠状病毒灭活疫苗接种情况将患儿分为接种≥2剂次组和未接种组；根据住院过程中核酸复阳情况将患儿分为复阳组和阴性组，组间比较采用χ²检验。结果104例患儿中男53例、女51例，就诊年龄10.0（0.3，14.0）岁，92例（88.5%）为轻型，12例（11.5%）为普通型。未接种组就诊年龄及新型冠状病毒IgG抗体均低于接种≥2剂次组［2.0（0.3，10.2）比10.0（3.2，14.0）岁、10（2，17）比193（157，215），χ²=-5.57、Z=-48.76，均P<0.001］。未接种组家庭聚集性发病占比及新型冠状病毒IgM抗体均高于接种≥2剂次组［13/14比62.2%（56/90）、0.4（0.2，0.8）比0.4（0.2，1.1），χ²=5.09、Z=-48.95，均P<0.05］。复阳组具有基础疾病的患儿占比及新型冠状病毒IgM抗体均高于阴性组［2/13比1.1%（1/91）、0.6（0.2，1.0）比0.3（0.2，0.7），χ²=8.29、Z=2.70，均P<0.05］。复阳组新型冠状病毒IgG抗体低于阴性组［160（78，197）比213（186，231），Z=-3.20，P<0.05］。结论天津市新型冠状病毒Omicron变异株感染的患儿多为家庭聚集性发病，临床分型以轻型为主。新型冠状病毒灭活疫苗接种≥2剂次患儿具有较高的IgG抗体水平及较低的IgM抗体水平。具有基础疾病或新型冠状病毒IgG抗体水平偏低的患儿核酸复阳概率高。