简介：摘要目的评价利用家猪进行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)模拟培训的实际效果。方法2018年2月—2019年2月，选取40位能够熟练操作胃肠镜的医师参加ERCP模拟培训班，采用四级阶梯式模式(理论基础学习，手术演示观摩，动物标本模拟训练，活体动物模拟训练)，培训时间7 d，对比培训前后进镜找到十二指肠乳头时间、总操作时间以及操作技术评分。结果全部学员完成了培训并能够熟练操作十二指肠镜，与培训前比较，培训后学员进镜找到十二指肠乳头时间明显缩短[(2.6±0.8)min比(8.2±1.6)min，P<0.05]，总操作时间明显缩短[(20.2±3.8)min比(34.3±6.5)min，P<0.05]，操作技巧评分明显提高[(22.5±3.5)分比(6.5±1.5)分，P<0.05]。结论利用家猪进行ERCP操作技术的模拟培训，可真实地模拟人体内的操作情况，通过短期、高强度的训练，受训者能够较快掌握ERCP基本操作技术，实现快速培养ERCP人才的目的。

简介：摘要目的探讨老年非静脉曲张性上消化道大出血患者实施内镜治疗的方法及其效果。方法选取2018年6月至2019年9月我院收治的老年非静脉曲张性上消化道出血患者86例，均在内镜下行止血治疗，分为观察组45例(内镜下止血治疗联合生长抑素治疗)和对照组41例(仅接受内镜下止血治疗)，对两组患者的临床治疗效果进行评估。结果观察组患者即时止血率95.6%(43/45)，明显高于对照组80.5%(33/41)；观察组患者1周内再出血率11.1%(5/45)，明显低于对照组29.3%(12/41)，差异具有统计学意义(χ2＝4.740、4.460，P＝0.030、0.035)。观察组患者治疗期间发生心律失常、多脏器功能衰竭以及死亡者分别为1例、0例、0例，对照组患者分别为4例、2例、1例；观察组并发症的发生率2.2%(1/45)，明显低于对照组17.1%(7/41)，差异有统计学意义(χ2＝5.608，P＝0.018)。结论采用内镜方式联合生长抑素对老年非静脉曲张性上消化道大出血患者进行治疗，不仅可取得满意的止血效果，同时可降低患者再出血发生率，对于减轻患者痛苦、保障其生命安全具有十分重要的作用。