简介：摘要目的掌握义乌地区宫颈癌流行病学情况，探讨宫颈癌危险因素，为宫颈癌防治提供依据。方法从2007年参加义乌地区宫颈癌普查的50034名妇女中随机选取2687名，对这2687名妇女采用细胞学-阴道镜检查-组织学检查的“三阶梯”诊断原则进行筛查，采用第二代杂交捕获技术(hybridcapture，HCII)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV），并进行宫颈癌危险因素和防治知识问卷调查。问卷内容包括一般情况、月经婚育史、性行为史及卫生习惯、肿瘤家族史、宫颈癌防治等。宫颈上皮内瘤变(CIN）和宫颈癌患者198例为研究组，非癌及非宫颈上皮内瘤变者2489例作为对照组。结果研究组高危型HVP的感染率为76.8%(152/198），正常对照组为14.1%(351/2489)，两组有显著差异性(P<0.01）。宫颈癌防治知晓率研究组为16.7%，对照组为31.4%。单因素分析，具有显著统计意义的变量有高危型HPV感染、初次性交年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等。logistic回归分析结果表明，高危型HPV感染、初次性交年龄低(≤17岁）、多次人流史(≥4次）与宫颈癌的发生呈显著关联与宫颈癌、CIN的发生呈显著关联。结论宫颈癌高危因素包括高危型人乳头瘤病毒(HPV）感染、初次性生活年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等有关，其中高危型HPV感染与宫颈癌的发病关系最为密切。研究发现宫颈癌防治知晓率与宫颈癌发病有关。宫颈癌防治应建立起筛查体系，早发现、早治疗；加强对高危型HPV阳性和宫颈上皮内瘤变(CIN）者的干预，同时加强人群的健康宣传，落实高危人群的随访。