简介：摘要目的探讨以营养补充和心理干预联合肺康复训练操为主的综合管理对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者的疗效。方法选择昆明医科大学第六附属医院2014年10月至2017年10月就诊的260例慢阻肺稳定期患者，依据肺功能分轻、中、重、极重度，各组按随机数字表法再分成对照组和综合管理组。对照组予劝导戒烟、疫苗接种、氧疗、规范药物使用等常规治疗，综合管理组在此基础上增加营养补充、心理干预、肺康复训练操。12个月后对比分析两组患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1%预计值）、FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）、体质指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）水平、营养风险筛查（NRS2002）评分、上臂围、6 min步行距离（6MWD）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢阻肺评估测试（CAT）评分、中文版医院焦虑抑郁量表（HADS）评分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、急性加重次数等。结果综合管理组PaO2显著高于对照组[（51.1±7.2）比（47.0±9.1）mmHg]（1 mmHg=0.133 kPa）；NRS2002评分[（1.1±1.1）比（2.2±1.0）分]、焦虑评分[（4.1±2.2）比（5.6±2.7）分]、抑郁评分[（4.1±2.0）比（5.5±2.6）分]、SGRQ总分[（36.8±20.8）比（48.6±19.5）分]均显著低于对照组；6MWD显著长于对照组[（368.4±72.0）比（343.4±75.0）m]（P<0.05）；轻、中、重度患者急性加重次数显著低于对照组（均P<0.05）；FEV1%预计值、FEV1/FVC、PaCO2、BMI、ALB、上臂围、mMRC及CAT评分差异无统计学意义。结论营养干预、心理干预联合肺康复训练操的综合肺康复管理措施可降低慢阻肺患者的营养风险，改善焦虑抑郁，提高生活质量，减少轻、中、重度患者急性加重次数。

简介：

简介：摘要目的观察基于远程康复平台的任务导向性(TOT)训练对脑卒中后出院患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选取符合入选和排除标准的脑卒中偏瘫患者80例，采用随机数字将其随机分为对照组和治疗组，每组患者40例。对照组患者通过门诊方式复诊，每周1次，由康复治疗师制定的TOT训练方案，要求患者在家庭或社区环境中进行系统的上肢和下肢TOT训练，每日2次，每次60 min。治疗组通过远程康复平台复诊，由康复治疗师远程为患者制定的TOT训练方案，要求患者在家庭或社区环境中在康复治疗师的远程指导、监督和实时调整下，进行有针对性的，系统的TOT训练。每日2次，每次60 min。于治疗前、治疗4周后和治疗8周后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良的Barthel指数(MBI)分别评估2组患者的运动功能和日常生活活动能力，并于治疗8周后，要求患者评估对本训练的满意度。结果治疗4周和8周后，2组患者的FMA各项评分和MBI评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且2组患者治疗8周后的FMA各项评分和MBI评分与组内治疗4周后比较，差异亦均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周和8周后，治疗组患者的FMA各项评分和MBI评分与对照组同时间点比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后，治疗组患者总满意率为80.00%，对照组患者总满意率为55.00%，2组患者总满意率组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于远程康复平台实施的TOT训练可显著改善脑卒中后出院患者的运动功能和日常生活活动能力。

简介：摘要目的探讨在一阶段手术中，含抗生素关节型骨水泥间隔体对老年肩关节骨关节感染的治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院骨科治疗的3例肩关节感染患者资料。男1例，女2例；年龄平均65.3岁；其中1例为肩关节穿刺后感染，1例为肱骨近端骨折术后感染，1例为肩关节假体置换术后感染。3例患者均一期彻底清创，行含抗生素的肩关节型骨水泥间隔体植入，均未进行二期手术。末次随访时采用美国肩肘外科协会评分（ASES）、上肢功能障碍评分（Quick-DASH）、疼痛视觉模拟评分（VAS）以及肩关节活动范围以评定疗效。结果3例患者术后获18~28个月（平均22.7个月）随访，均未出现感染复发，间隔体位置良好。患者培养检出微生物分别为1例短双歧杆菌和2例耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。末次随访时ASES评分平均为54.4分（46.3~60.0分），Quick-DASH评分平均为45.1分（40.8~50.0分），VAS评分平均为2.3分（2~3分）；肩关节活动范围：抬高角度平均为65.7°，外展角度平均为43.8°，外旋角度平均为21.7°。结论对于老年肩关节感染患者，彻底清创后留置关节型骨水泥间隔体可良好控制感染，同时在功能和疼痛方面有较大改善，避免了二期手术。

简介：摘要：在变电站工作中，检修操作一体化管理是整体管理工作中重要的组成部分，其在变电站管理中占据着非常重要的作用，因此得到了更多人的关注。相关的研究人员在对变电站检修操作一体化管理研究与实践后可以有效的改变原有的检修操作流程，并可以提升管理力度，对其中的不足进行弥补，进一步解决变电站检修工作中的问题，提升检修操作水平，促进变电站发展。

简介：摘要：小学生正处于身体发育和学习能力培养时期，因此需要教师注重乒乓球教学工作。小学阶段是培养学生核心素养的黄金时期，这一阶段在体育课堂有效的运用乒乓球教学不仅能丰富学生的学习生活，还能借助乒乓球运动提高学生的体能，让学生在学习中获得强健的体魄。在小学生乒乓球训练过程中，教师应该充分把握广大小学生的身体素质和实际能力等，充分结合他们的乒乓球学习和训练的兴趣度，巧妙制定科学的训练方法以及训练策略，提升小学生的乒乓球运动能力，提升小学生的乒乓球运动素养，整体夯实他们的体能储备，全面促进小学生的健康成长。

简介：[摘要]目的：分析肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果。方法：选取200名AECOPD病患作为本次研究样本，采用随机数字表法将其均等分为两组，即对照组和观察组，每组各100例。对照组采取常规护理，观察组应用肺康复护理，对比护理效果。结果：比较后发现，观察组有效率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取肺康复护理，能够进一步提升护理效果，值得进行临床推广。

简介：【摘要】目的：探究在膝关节镜手术中使用超声引导下股神经-腘窝坐骨神经阻滞麻醉的应用效果。方法：90例患者，按照抽签法，分成对比组、实验组，各45例。对比麻醉情况和不良反应。结果：相比于对比组，实验组的操作时间更长、感觉阻滞和维持时间更长、运动阻滞起效和维持时间更长（t=4.906/12.720/23.321/14.599/4.348，P