简介：摘要《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC：CardioOncology）于2021年12月1日出版了第12期，汇集了肿瘤心脏病学领域的健康生活方式、影像学诊断、抗肿瘤治疗相关心血管毒性等诸多前沿热点。本文对本期《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》做简要介绍。

简介：摘要《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC：CardioOncology）分别于2022年3月1日及2022年6月1日出版了第13期和第14期。这两期重点关注了肿瘤与心血管疾病的流行病学及生物学联系、肿瘤患者的体力活动及心脏康复等方面的最新成果。内容精彩纷呈，本文对此进行简要介绍。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨心脏外科手术患者术后发生谵妄的危险因素，为临床早期识别心脏外科术后谵妄发生提供科学依据。方法计算机检索中文、英文数据库，检索时限为建库至2021年5月28日。收集关于成人心脏外科手术后患者发生谵妄危险因素的研究文献，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献19篇，包括10 731例研究对象，其中病例组1 901例，对照组8 830例，涉及14项相关危险因素。经Meta分析，差异有统计学意义的危险因素包括年龄≥65岁（OR=3.39）、脑血管病史（OR=2.00）、糖尿病史（OR=1.88）、认知障碍史（OR=3.88）、抑郁史（OR=3.65）、房颤史（OR=2.90）、术前迷你精神状态检查评分（MMSE）≤27分（OR=3.96）、手术时间延长（OR=1.29）、术后机械通气时间>24 h（OR=3.44）、术后心功能不全（OR=2.56）、睡眠质量差（OR=4.43）。结论年龄≥65岁、脑血管病史、糖尿病史、认知障碍史、抑郁史、房颤史、MMSE≤27分、手术时间延长、术后机械通气时间>24 h、术后心功能不全、睡眠质量差是成人心脏外科术后谵妄发生的危险因素，控制上述因素可有效降低心脏术后谵妄发生的风险。

简介：摘要目的旨在探讨糖尿病心肌病（DCM）早期心肌应变的改变特点。方法60只健康4周龄雄性C57BL/6J小鼠，采用随机数字法分为2型糖尿病（T2DM）组（30只）和对照组（30只）。对照组采用普通饲料喂养，T2DM组采用高脂饲料喂养。喂养4周后，T2DM组单次大剂量腹腔注射链脲佐菌素（STZ）溶液制作T2DM模型，最终造模成功23只。对照组注射等剂量柠檬酸钠缓冲液。造模成功后第4、8、12、16、20和24周作为监测时间点采集实验数据。每个时间点时各组均入组9只小鼠，然后各组随机选取6只用于体重和血糖监测及7.0 T MR图像采集，处死剩余3只用于制作病理切片（天狼星红染色）以观察心肌间质纤维成分及微小血管的情况。MR图像采用心脏MR特征追踪（CMR-FT）技术进行分析，获得左心室整体周向应变峰值（GPCS）和径向应变峰值（GPRS），并测量射血分数（EF）等。观察期内，各组自身不同监测点参数间比较采用单因素方差分析；组间参数比较采取两独立样本t检验。结果观察期内组间血糖值差异均有统计学意义（P<0.05）。观察期（4~24周）内T2DM组小鼠GPCS呈下降趋势，组内差异有统计学意义（F=8.23，P<0.001）；与对照组相比，T2DM组小鼠的GPCS于第20、24周时组间差异具有统计学意义。第20周时T2DM组GPCS为-11.4%±2.1%，对照组为-14.3%±1.9%（t=-2.54，P=0.029）；第24周时T2DM组为-12.3%±1.7%，对照组为-14.6%±1.8%（t=-2.35，P=0.040）。EF在第24周时组间差异有统计学意义，T2DM组为51%±5%，对照组为62%±6%（t=3.38，P=0.007）。观察期内，T2DM组小鼠GPRS呈下降趋势，但组内和组间均差异无统计学意义（P>0.05）。心肌组织病理切片显示从第12周起T2DM组小鼠心肌间质纤维成分明显增多。结论T2DM小鼠早期即可出现心肌间质纤维化和心肌应变的改变，其中左心室整体周向应变峰值可较EF更早反映DCM的心功能改变。

简介：摘要目的探讨通过脑肠轴血清代谢物评估老年人认知功能的可行性。方法采用方便抽样从2019年7月至10月间参加体检的健康人群队列和广西长寿人群微生态平衡队列中分别选取100和60名研究对象，构成健康人群子集和长寿人群子集。问卷调查收集人口学特征，采集空腹静脉血2~5 ml，采用液相色谱串联质谱技术进行血清非靶向代谢组学测定，通过文献检索汇总脑肠轴相关生物标志物，与非靶向代谢物测定结果取交集并进行注释。采用Spearman相关分析筛选与增龄相关的脑肠轴血清代谢物，采用多重线性回归法构建生物学年龄模型；采用简易精神状态检查表评估长寿人群子集认知功能，比较长寿人群子集不同认知功能老年人生物学年龄和时序年龄的差异。结果健康人群子集和长寿人群子集年龄的M（Q1，Q3）分别为64（38，72）和97（95，99）岁，女性分别为50（50.0%）和44名（73.3%）。初筛得到9种脑肠轴血清代谢物，分别为丙酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸（GABA）、乳酸、5-羟色胺（5-HT）、色氨酸、氧化三甲胺、多巴胺和犬尿素。Spearman相关分析显示：谷氨酸和多巴胺与增龄呈正相关（r值分别为0.208和0.524，均P<0.05），色氨酸、5-HT和GABA与增龄呈负相关（r值分别为-0.308、-0.533和-0.213，均P<0.05）。构建生物学年龄模型为：y=49.81-1.18×10-5×GABA-1.82×10-4×5-HT+1.99×10-3×多巴胺+1.65×10-6×谷氨酸-2.04×10-6×色氨酸+2.36×性别，式中：y为生物学年龄（岁），右侧各项依次为截距项、各代谢物相对水平和性别（男性=1，女性=2），模型的决定系数为0.50（P<0.001）。长寿人群子集认知功能较差、一般和较好者时序年龄的M（Q1，Q3）分别为97（94，100）、97（93，101）和96（94，101）岁，两两比较差异均无统计学意义（均P>0.05），认知功能较好的研究对象生物学年龄的M（Q1，Q3）为51（38，54）岁，低于认知功能较差者［57（47，61）］（P=0.040）。结论可基于脑肠轴血清代谢物构建生物学年龄模型，对老年人认知功能进行评估。