简介：摘要目的探讨撑开式植骨加屈伸指肌腱调整技术用于治疗复拇畸形的疗效。方法自2017年3月至2019年10月我科收治17例17指复拇畸形患者。Ⅱ型7例，Ⅲ型2例，Ⅳ型8例。先采用屈伸肌腱松解或将去除指体的屈伸肌腱转移至指体的指间关节尺侧，并用去除指体的指骨对其尺侧拇指近节指骨颈下行撑开式植骨，实现骨性矫正配合肌腱调整，共同矫正拇指力线，达到矫正指间关节尺偏畸形的目的。结果术后17例患者均获得随访，平均时间为12个月。随访结果采用Tada制定标准评价：优12指，良5指。结论采用撑开式植骨加屈伸肌腱调整治疗复拇畸形，疗效满意。

简介：摘要目的探讨后入路副神经移位修复肩胛上神经在治疗臂丛根性损伤患者中的应用方法和效果。方法2014年2月-2017年6月,治疗臂丛根性损伤患者8例,男7例,女1例,年龄21~55岁,平均38岁,致伤原因：摩托车祸伤2例,电动车祸伤3例,重物砸伤2例,爆炸伤1例；臂丛损伤类型：全臂丛根性撕脱5例,第5、6颈神经根性撕脱2例,第5~7颈神经根性撕脱1例；左侧3例,右侧5例。8例患者术前通过病史、体格检查、辅助检查（肌电图、MRI）诊断为臂丛根性撕脱伤,并于手术中证实,手术时间为伤后25 d~6个月,平均3个月。对8例臂丛根性撕脱伤的患者采用后入路副神经移位修复肩胛上神经,以恢复其肩关节外展功能。术后4周进行康复功能锻炼,出院后患者通过门诊及微信进行随访。结果术后8例获得12~26个月的随访,术后2~5个月受区肌肉均可记录到新生电位,末次回访,肩外展功能恢复至55°~65°,冈上、下肌肌力M4为5例, M3的3例,动力神经供区未明显出现运动功能受损表现。结论后入路副神经移位修复肩胛上神经治疗臂丛根性撕脱伤患者可取得较稳定、可靠、快捷的疗效。

简介：摘要2017年6月,收治1例3岁患儿右前臂及右手严重挤压毁损伤,经保肢、游离皮瓣修复创面加神经、血管、肌腱修复等功能重建及康复锻炼。术后3年回访,患肢功能、外观恢复良好。

简介：摘要目的研究去甲万古霉素结合鳞片状骨水泥在玉米机创伤后创面感染治疗中的应用疗效。方法自2017年6月至2018年8月我们共收治32例玉米机外伤出现的创面感染患者，将去甲万古霉素混入骨水泥，制备成鳞片状，覆盖于感染创面，并根据病情选择性使用负压封闭引流治疗创面感染，治疗结束后对纳入病例进行分析研究。结果本组32例中，29例二次手术时感染控制良好，去除负压吸引及骨水泥后行创面修复手术，创面顺利愈合；3例二次拆除护创器后仍有部分肌腱液化，深部有黏稠分泌物，经一段时间换药治疗后，感染最终得到控制，后期随访均未见感染复发。结论去甲万古霉素骨水泥结合负压吸引是治疗玉米机创伤引发的创面感染的一种有效方法。