简介：摘要精神分裂症是一种慢性高致残性精神障碍，其病因和病理机制复杂。既往抗精神病药主要通过作用于多巴胺2型受体发挥疗效，对阴性症状和认知损害症状的疗效欠佳且出现较多的不良反应，严重影响患者的治疗依从性和功能康复。因此，作用于新靶点的抗精神病药的研发显得尤为迫切。SEP-363856是基于表型筛选策略发现的一种不与多巴胺2型受体结合的独特抗精神病药，临床前研究数据表明，SEP-363856的疗效可能与激活痕量胺相关受体1和5-羟色胺1A受体有关，该药的发现有望为精神分裂症患者带来新的治疗选择。本文中简要介绍了SEP-363856的研发历程，包括临床前研究结果及最新的临床试验数据，便于读者了解这一新型抗精神病药。

简介：摘要分析2名年度体检初步诊断为麻痹性斜视的海军飞行员的发病原因、诊疗经过及体检鉴定结论。2例麻痹性斜视飞行员病因：1例病因不明，1例为颅脑外伤。初步诊断：右上隐斜、内隐斜1例，右眼内直肌不全麻痹性斜视1例。结论暂时飞行不合格。经会诊治疗观察1年后，最终结论均为飞行不合格。笔者建议斜视、隐斜视治疗后有功能障碍影响飞行者不合格；内隐斜不超过10棱镜度、外隐斜不超过5棱镜度、上隐斜不超过2棱镜度者合格；超过上列棱镜度应个别评定。

简介：摘要目的探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值。方法选取我院100例糖尿病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组使用常规护理措施，观察组在此基础上实行全程健康教育模式的护理管理。观察比较两组患者的血糖控制情况、对糖尿病知识的掌握度、自我管理情况以及对护理的满意度。结果观察组患者护理后的血糖控制率为94%，高于对照组的82%（P<0.05）；观察组患者对糖尿病知识的掌握率和自我管理情况均优于对照组（P<0.05），对护理的满意度高达96%，对照组对护理的满意度为86%，两组对比差异较大（P<0.05）。结论在糖尿病护理过程中采用全程健康教育模式能有效控制血糖水平、改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨Peplau人际关系理论在儿童白血病患儿护理过程中的应用研究，并对护理效果的有效性进行评价。方法选择2018年1月至2020年1月复旦大学附属华山医院北院儿科收治的80例白血病患儿及家属作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例；对责任护士进行Peplau人际关系理论系统培训；对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的护理基础上结合Peplau人际关系理论按照不同阶段采取相应的护理措施。对两组从治疗依从性、生命质量改善情况、护理满意度、患儿及家属的抑郁和焦虑情况以及患儿家属对疾病和基础护理知识的掌握度5个方面进行有效性分析。结果与对照组相比，患儿对治疗依从性、生命质量改善、护理满意度等方面都有显著的改善，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Peplau人际关系理论对儿童白血病患儿护理，可以提高患儿生命质量，缓解抑郁和焦虑，进而能有效改善护患关系，提高护理满意度。

简介：摘要目的观察氟保护漆与窝沟封闭联合应用预防乳磨牙龋病的临床疗效。方法回顾分析2012年6月至2014年6月期间在我院进行健康体检的146例无龋儿童资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组儿童乳磨牙涂氟保护漆，观察组在对照组的基础上采用窝沟封闭，随访2年后儿童乳磨牙患龋的发生率。结果随访2年，观察组儿童乳磨牙患龋的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论氟保护漆与窝沟封闭联合可有效预防乳磨牙患龋病的发生率，值得在临床推广和应用。

简介：摘要：目的：探究心理护理在老年糖尿病护理中的效果以及对负面情绪的影响。方法：选取我院2021年12月到2023年12月期间的60例老年糖尿病患者，随机划分为对照组30例和观察组30例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用心理护理，比较两组患者负面情绪改善情况。结果：护理前，两组比较SAS、SDS评分（P＞0.05），护理之后，SAS、SDS评分两组均降低，观察组更低，组间差异显著（P<0.05）。结论：老年糖尿病患者应用心理护理的效果显著，可改善患者负面情绪，应进行推广。

简介：摘要目的探讨应用皮肤牵张器(以下简称牵张器)联合负压封闭引流(VSD)修复糖尿病足创面的临床效果。方法2016年3月—2020年1月，空军军医大学第一附属医院收治25例糖尿病足创面患者，其中男18例、女7例，年龄40～70岁。清创后行间歇模式VSD治疗3～10 d，负压值为-10.67 kPa，创面面积为5.0 cm×3.0 cm～10.0 cm×7.0 cm。创面控制感染、消肿后采用牵张器持续牵张治疗3～5 d，牵张后创面面积为5.0 cm×0.3 cm～10.0 cm×0.5 cm，全层缝合封闭创面。缝合术后2周观测患者足部创面愈合等级，随访足部再次形成溃疡创面、坏疽等严重并发症情况，创面瘢痕情况。结果缝合术后2周，23例患者创面甲级愈合，2例患者牵张期间创面再次出现软组织感染溃疡，经抗感染、彻底清创及VSD处理后，创面再次行牵张治疗16 d后愈合。随访3～36个月，23例患者牵张创面遗留线性瘢痕，皮肤的弹性、色泽、触觉均与周围正常组织相似，肢体活动度好；2例患者创面局部瘢痕增生明显。1例患者随访10个月时糖尿病足复发，患肢血管闭塞严重伴坏疽，予以小腿截肢。结论采用牵张器联合VSD治疗糖尿病足创面，避免了供区损伤，创面愈合后外观与邻近皮肤相似，修复效果较佳。

简介：【摘要】：目的：研究医护一体化血糖管理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果。方法：择取在本院血液净化中心进行血液透析治疗的100例糖尿病肾病患者，治疗时间为2022年6月至2022年9月。按组间透析时间、年龄、 糖尿病病程具有可比性的原则展开分组，对照组50例实施血糖异常预防常规教育，观察组50例实施医护一体化血糖管理。比较两组的自护能力、低血糖发生率、患者满意度。结果：观察组干预后的自护能力评分与患者满意度均高于对照组，低血糖发生率低于对照组，P＜0.05。结论：在进行血液透析的糖尿病肾病患者中实施医护一体化血糖管理可提升其自护能力，降低低血糖发生率，取得了较高的满意度。

简介：无

简介：摘要目的探讨肝细胞生长因子（HGF）修饰人脂肪间充质干细胞（ADSC）对糖尿病大鼠全层皮肤缺损创面愈合的影响及其机制。方法采用实验研究方法。取2019年12月于空军军医大学第一附属医院整形科行腹部抽脂术的1名35岁健康女性术后弃用腹部脂肪组织，采用胶原酶消化法获取呈长梭形的原代ADSC，其第3代细胞经流式细胞仪鉴定阳性表达ADSC表面标志物CD29、CD90，阴性表达CD34、CD45。取第3代ADSC进行后续实验。采用慢病毒介导的HGF转染ADSC 4 h（获得HGF修饰ADSC）后，常规培养24 h，倒置相差显微镜下观察细胞形态并计算转染率。取81只4周龄雄性SD大鼠，通过高糖高脂饮食联合链脲佐菌素注射诱导为糖尿病大鼠模型后，在每只大鼠背部制作1.5 cm×1.5 cm全层皮肤缺损创面。采用随机数字表法，将致伤大鼠分为磷酸盐缓冲液（PBS）组、单纯ADSC组、HGF修饰ADSC组，每组27只，均分别于伤后1、3、7 d在创周注射相同体积的相应物质。采用随机数字表法选取各组9只大鼠，于伤后0（即刻）、3、7、10、14 d（注射日注射后）测量创面面积并计算伤后3、7、10、14 d创面愈合率。伤后3、7 d行当日注射后分别处死各组剩余大鼠中的9只，取创周皮肤组织，采用实时荧光定量反转录PCR法检测伤后3 d肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-10及伤后7 d Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达，采用酶联免疫吸附测定法检测伤后7 d血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平，采用蛋白质印迹法检测伤后3 d核因子κB-p65蛋白表达、伤后7 d蛋白激酶B（Akt）的磷酸化水平。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析、LSD-t检验及Bonferroni校正。结果培养24 h，转染HGF的ADSC形态良好，与未转染ADSC无差异，转染率达90%。伤后3、7、10、14 d，HGF修饰ADSC组大鼠创面愈合率分别为（31.5±1.0）%、（75.2±2.0）%、（92.2±1.3）%、（99.1±1.8）%，显著高于PBS组的（21.4±1.3）%、（61.4±1.5）%、（80.1±2.1）%、（92.4±1.8）%和单纯ADSC组的（25.1±2.1）%、（67.2±1.3）%、（89.3±1.4）%、（95.1±2.1）%（t=1.452、0.393、0.436、0.211，4.982、3.011、4.211、7.503，P<0.05或P<0.01）。伤后3 d，与PBS组和单纯ADSC组比较，HGF修饰ADSC组大鼠创周皮肤组织中TNF-α、IL-1β的mRNA表达及核因子κB-p65的蛋白表达均显著降低（t=7.281、17.700、9.447，6.231、13.083、7.783，P<0.01），IL-10的mRNA表达显著升高（t=-6.644、-6.381，P<0.01）。伤后7 d，与PBS组和单纯ADSC组比较，HGF修饰ADSC组大鼠创周皮肤组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达及VEGF表达水平、Akt磷酸化水平均明显升高（t=-5.126、-4.347、-5.058、-3.367，-10.694、-19.876、-4.890、-6.819，P<0.05或P<0.01）。结论HGF修饰的人ADSC可显著促进糖尿病大鼠全层皮肤缺损创面愈合，其机制可能与抑制TNF-α、IL-1β表达，促进IL-10、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及VEGF的表达相关，且可能与抑制核因子κB信号通路、促进Akt信号通路有关。