简介：摘要：聋哑学生是社会的弱势群体，他们因为个人成长遭遇的缘故，对外界的刺激很容易产生过激反应，内心封闭，将自己局限在自我的小天地，这无疑加大了他们的德育难度，如何开展他们的德育教育就成为教师需要认真考虑的问题。这种情况下，笔者就聋哑学生的德育教育，主要从赋予耐心、故事分享、才艺表演和家校合作四个方面入手，展开理论研究与教学实践。

简介：摘要：目的：探讨伤口换药护理干预对患者伤口愈合的影响。方法：本研究纳入2020年3月-2021年3月，于我院接受手术后需伤口换药的患者中抽取58例为对象，以随机对照为原则，经对伤口采取护理干预方式的不同将其分为观察组（n=29、综合护理干预）和参照组（n=29、传统护理干预），对比两组护理干预效果。结果：经采取不同护理干预后，观察组伤口愈合率为96.55%（28/29），对照组为75.86%（22/29），观察组伤口愈合效果更佳；观察组伤口感染率为6.90%（2/29）、对照组为17.24%（5/29），观察组伤口感染发生率更低，两项数据指标代入统计后显著性差异，统计学有意义（P＜0.05）。结论：综合换药护理干预对患者伤口的愈合以及身体康复有着积极的促进作用，并且能够有效的预防和控制伤口感染的发生概率，是一种行之有效的护理干预模式。

简介：摘要：目的：研究中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果。方法：选取本院于2020年3月至2022年2月收治的痔疮术后便秘患者72例，按照随机数字表方法分为对照组（36例）和观察组（36例），对照组痔疮术后便秘患者采用常规护理干预，观察组痔疮术后便秘患者采用中医护理干预。结果：两组痔疮术后便秘患者在不同护理干预方法下的便秘改善效果、临床指标、中医证候积分、生活质量评分对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：中医护理干预在痔疮术后便秘患者中的作用效果显著优于常规护理干预，中医护理干预下痔疮术后便秘患者便秘改善效果显著提高、临床指标显著好转、中医证候积分显著下降、生活质量显著提高，因此中医护理干预在痔疮术后便秘患者中更具推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组，探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ2检验（或Fisher精确概率法）分析数据。结果（1）49例患儿中，男29例（59.2%），女20例（40.8%）；早产儿30例（61.2%），足月儿19例（38.8%）；体重（2 450±700）g，范围为1 010~5 000 g。29例（59.2%）为低出生体重儿。11例（22.4%）有围产期不良事件；17例（34.7%）术前合并感染性休克；6例（12.2%）合并其他消化道畸形。2例（4.1%）有生后窒息复苏史，2例（4.1%）合并呼吸窘迫综合征行机械通气，12例（24.5%）有留置胃管或洗胃史。（2）49例患儿的发病时间为（3.8±2.0）d，47例（95.9%）于生后1周内发病，其中36例于生后≤4 d发病；25例（51.0%）发病到手术时间≤12 h。（3）首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%（34/49）]，12例（24.5%）腹胀伴呕吐，39例（79.6%）患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体，肝脏受压下移，胃泡影减小或消失。（4）所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例（55.1%）穿孔位于胃大弯，5例（10.2%）位于胃小弯，14例（28.6%）位于胃前壁，3例（6.1%）位于胃后壁。33例（67.3%）穿孔长径≥3 cm。术后3例（6.1%）发生切口感染，2例（4.1%）吻合口漏；1例术后48 h发现大量气液胸，再次手术证实为食道重复并食道穿孔。（5）49例中，35例（71.4%）的病因为先天性胃壁肌层缺损，4例（8.2%）为损伤，10例（20.4%）为自发性穿孔。（6）49例中，8例（16.3%）死亡，36例（73.5%）存活，5例（10.2%）术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后，存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%（22/36）与1/8，χ2=4.404；41.7%（15/36）与0/8]；死亡组合并感染性休克的比例高于存活组[6/8与22.2%（8/36），χ2=6.147]（P值均<0.05）。结论新生儿胃穿孔病死率较高，先天性胃壁肌层缺损是新生儿胃穿孔的病理基础和主要病因，突然出现的腹胀是其主要的临床表现。尽早手术有助于提高治愈率。

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简介：风钻进门缝，呜呜地叫，像被套住嘴巴的狗急切而又无奈地反抗着。宁静是在这叫声里醒来的。不能说是风声吵醒了她，是她自己整晚焦躁不安，难以入睡，身边稍有风吹草动便惊醒了。

简介：摘要：我国随着社会发展进步在“互联网 +”时代背景下，为了可以更好地适应时代的发展，为了可以更好地增强自身的核心竞争力，为了可以更好地实现持续发展，企业就要充分发挥互联网技术的作用，将该技术科学地应用在人力资源管理工作中，努力培养出更多优秀的企业人才，提高企业员工的专业素养与综合能力。在此基础下，提高人力资源的能力水平，发挥人才的重要价值，使得企业可以更好地应对日益严峻化的市场竞争，推动企业的可持续发展。本研究主要探讨了“互联网 +”时代背景下实现企业人力资源管理工作创新与改革的途径。

简介：语言的作用首先是交际,是人与人思想的交流。近几年来,随着教改的不断深入,英语这门语言的教学也发生了较大的变化。通过学习文字及其遣词造句规则来学习外语的传统方法,已由广泛的听、说、读、写法代替。从填鸭式、满堂灌偏重传授语法的传统教学,逐渐转向集科学性、趣味性、艺术性为一体的培养学生运用语言能力的实践教学。中等专业学校的学生经过中学的英语学习,具有

简介：元稹是与白居易齐名的中唐文坛主将，他为人刚直不阿，情感真挚。除了流芳千年的“元白之谊”，元稹的两段情史也为后人津津乐道。

简介：在遇到不愉快的事情时,我们更需要放宽心胸,善待生命,善待他人,善待自己。成就大事,需要有超常的承受力、忍耐力,＂小不忍则乱大谋＂,越是受到委屈,越需要冷静、理智,这样我们才能从容地克服每个困难,走向成功。

简介：长期以来，校本研究在确定性思维范式的误导之下，迷恋于种种“重建”话语，并导致研究工作的形式化。而不确定性思维的兴起，要求我们用“有限理性”的眼光重新审视研究过程中的制度生成与累积渐进。

简介：上海世博邮政支局已于2010年3月18日正式开业,这是世博园区内唯一的邮政支局。园区范围内将另设世博村邮政所一处、2个处理站、6个服务处,为大家提供了较好的服务环境。尤其引人瞩目的是该支局的邮政编码现定为

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简介：摘要目的讨论并分析慢性胃炎的临床护理方法。方法对选取的2014年10月至2015年1月期间，在我院就医的35例慢性胃炎患者的临床护理病例进行讨论，分析更适合于我市目前慢性胃炎医疗状况的临床护理方法。结果35例慢性胃炎患者都已治愈出院，无并发症发生，无死亡病例发生。结论临床护理是治疗慢性胃炎的关键之一，能够有效的提高治愈率。

简介：文章运用成本收益分析框架从经营管理者、会计人员及注册会计师的角度,分析了其进行会计舞弊的条件,认为只有三者的舞弊期望净收益同时大于零时,即超过舞弊临界点,他们才有合谋提供虚假会计信息的可能;并就如何约束会计舞弊预期收益和预期成本,在机制的完善上作了论述.

简介：摘要目的探讨侵犯膀胱颈的T4期前列腺癌行根治性前列腺切除术(RP)的疗效。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2013年4月至2021年3月收治的22例侵犯膀胱颈的T4期前列腺癌行RP患者的临床资料。年龄(64.09±6.33)岁；术前血前列腺特异性抗原(PSA)57.70(39.40，68.56)ng/ml；术前MRI或PSMA-PET检查明确膀胱颈受侵犯，其中术前临床分期T4N0M0期9例，T4N1M0期10例，T4N1M1期3例；存在尿潴留16例。患者术前均未接受新辅助内分泌治疗或化疗。22例行腹腔镜或机器人辅助腹腔镜RP及盆腔淋巴结清扫。分析手术情况、并发症及随访结果。结果22例手术均顺利完成，无中转开放。手术时间(184.27±34.82)min，术中出血量(210.91±83.03)ml，引流管留置时间(4.73±1.03)d，胃肠功能恢复时间中位值3(2，3)d，术后住院时间(6.68±1.39)d。术后病理Gleason评分7分1例，8分3例，9分18例；切缘阳性率81.82%(18/22)；病理分期T4N0M0期5例，T4N1M0期14例，T4N1M1期3例，其中合并包膜外或精囊侵犯20例(90.91%)。术后>3级并发症发生率为9.09%(2/22)，均为前尿道狭窄，予尿道扩张后治愈。术后3个月尿控恢复率为90.91%(20/22)，16例术前存在尿潴留的患者术后均能正常排尿。术后22例均辅助雄激素剥夺治疗，13例(59.09%)辅助放疗；术后第1次复查PSA(辅助治疗前)中位值2.53(0.51，5.44)ng/ml。术后中位随访32(3~98)个月，中位生存期未达到；12例带瘤生存，7例无瘤生存；2例分别在术后71个月和84个月因前列腺癌死亡，1例术后28个月因心脏疾病死亡。结论对侵犯膀胱颈的T4期前列腺癌患者行RP，能够有效解除患者尿潴留症状，手术并发症发生率低，虽然切缘阳性率较高，但通过结合术后辅助治疗肿瘤控制情况满意，可作为侵犯膀胱颈的T4期前列腺癌局部治疗的选择之一，其远期疗效有待进一步随访观察。

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简介：摘要绩效管理是实现企业战略的重要手段，合理清晰的绩效目标可以提高公司成功发展的可能性。国网杭州供电公司按照“战略引领、科学设计、精简高效、强化应用”的总体思路，全面深入分析公司现有绩效管理机制，通过完善绩效管理制度，优化现行指标体系，加大考核监督力度，深化考核结果应用等手段，提升公司经营业绩和管理水平，为加快实现“两个转变”、全面落实“一强三优”现代公司战略目标奠定坚实基础。

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