简介：摘要目的研究进行上颌窦内提升术后植骨患者面临植骨区感染的风险和预防应对措施。方法上颌窦内提升术后植骨区感染的现象并不常见，在我院2015年3月至2016年3月一年的时间内实施上颌窦内提升术89例，只有1例发生了植骨区感染，本研究对此例进行回顾性分析。结果患者主要表现为患侧偏头痛，全身及局部抗生素使用效果欠佳，常规治疗效果并不理想。结论笔者在植骨区上颌窦外侧壁窦壁黏膜下钻骨孔引流冲洗，感染患者逐渐变好，效果理想。

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简介：摘要目的探讨影响重型颅脑创伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的349例行DC的sTBI患者的临床资料，随访时间均≥6个月。观察术后PTH的发生时间，分析性别、年龄、有无高血压和糖尿病病史、入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否为开放性脑损伤、有无脑疝、损伤类型和损伤部位、Fisher分级、有无脑室积血、中线偏移程度、去骨瓣减压术的侧别、是否行脑室外引流术、昏迷持续时间、有无骨窗疝及硬膜下积液发生部位对PTH的影响，将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析，分析影响PTH的相关危险因素。结果术后6个月，349例患者中共103例(29.5%)发生PTH，其中88.3%(91例)发生于术后0～3个月，1～2个月发生率最高，占46.6%(48例)。与246例非PTH组比较，103例PTH组患者入院时GCS更低、术前Fisher分级高，行双侧DC的比率高，术后出现骨窗疝，颅内感染，昏迷时间>30 d，对侧、双侧及半球间硬膜下积液的发生率均高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；其他因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，昏迷时间>30 d(OR＝3.640, 95%CI：1.956～6.772)、双侧硬膜下积液(OR＝3.995，95%CI：1.612～9.901)及半球间硬膜下积液(OR＝5.324，95%CI：2.310～12.271)是影响DC后PTH发生的危险因素(均P<0.001)。结论DC术后1～2个月是发生PTH的高峰期；术后昏迷时间>30 d、双侧和半球间硬膜下积液的患者有发生PTH的风险。

简介：摘要目的探讨影响重型颅脑创伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后发生创伤后脑积水(PTH)的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科收治的349例行DC的sTBI患者的临床资料，随访时间均≥6个月。观察术后PTH的发生时间，分析性别、年龄、有无高血压和糖尿病病史、入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否为开放性脑损伤、有无脑疝、损伤类型和损伤部位、Fisher分级、有无脑室积血、中线偏移程度、去骨瓣减压术的侧别、是否行脑室外引流术、昏迷持续时间、有无骨窗疝及硬膜下积液发生部位对PTH的影响，将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析，分析影响PTH的相关危险因素。结果术后6个月，349例患者中共103例(29.5%)发生PTH，其中88.3%(91例)发生于术后0～3个月，1～2个月发生率最高，占46.6%(48例)。与246例非PTH组比较，103例PTH组患者入院时GCS更低、术前Fisher分级高，行双侧DC的比率高，术后出现骨窗疝，颅内感染，昏迷时间>30 d，对侧、双侧及半球间硬膜下积液的发生率均高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；其他因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，昏迷时间>30 d(OR＝3.640, 95%CI：1.956～6.772)、双侧硬膜下积液(OR＝3.995，95%CI：1.612～9.901)及半球间硬膜下积液(OR＝5.324，95%CI：2.310～12.271)是影响DC后PTH发生的危险因素(均P<0.001)。结论DC术后1～2个月是发生PTH的高峰期；术后昏迷时间>30 d、双侧和半球间硬膜下积液的患者有发生PTH的风险。

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简介：摘要目的探讨经髌骨骨道肌腱编织缝合治疗双侧股四头肌肌腱止点断裂的疗效。方法选取松原市中西医结合医院2015年1月至2020年6月收治的双侧股四头肌肌腱止点断裂患者7例，采用经髌骨骨道肌腱编织缝合修复治疗，应用膝关节功能评分（Lysholm评分）、视觉模拟评分法（VAS）评分评估临床疗效。结果治疗后Lysholm 评分逐渐增加，术后4、8、12周Lysholm 评分分别为（43.79±13.96）分、（63.13±8.89）分、（93.38±5.81）分，均高于术前的（21.13±6.77）分（t=9.12、7.23、5.31，均P < 0.05）。治疗后VAS评分逐渐降低，术后4、8、12周VAS评分分别为（6.60±0.50）分、（4.50±1.10）分、（3.0±0.90）分，均低于术前的（8.60±0.81）分（t=6.34、7.52、4.13，均P < 0.05）。术后随访6~12个月，双侧股四头肌肌力均为5级，可正常行走及上下楼梯。结论经髌骨骨道肌腱编织缝合治疗双侧股四头肌腱止点断裂，术后肌腱与骨贴敷紧密，固定可靠，疗效确切。

简介：摘 要：目的：探究分析膝关节骨性关节炎患者采用复方抗骨质增生缓释片治疗的临床疗效。方法：研究周期跨度为2020年1月-2020年12月，择取研究样本为本院就诊62例膝关节骨性关节炎患者，采用电脑病历号抽签法随机分组为研究组（n=31）、对照组（n=31）。对照组患者为常规西药治疗，研究组患者参照对照组治疗方案，加用复方抗骨质增生缓释片治疗，对比分析两组相关指标。结果：对比两组治疗后JOA评分、VAS评分、LKSS评分，研究组均优于对照组（P＜0.05）；对比两组临床有效率，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：膝关节骨性关节炎患者采用复方抗骨质增生缓释片治疗可缓解疼痛，改善关节运动功能，临床疗效显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探究曲安奈德及利多卡因用于跟骨骨质增生症患者局部封闭治疗中疗效。方法：60例跟骨骨质增生症患者就诊时间为2019年6月-2020年6月，随机分组，研究组曲安奈德及利多卡因联合局部封闭治疗，对照组利多卡因局部封闭治疗。结果：研究组疗效96.67%高于对照组80.00%，P＜0.05；研究组前后踝及后足疼痛评分低于对照组、前后踝及后足功能评分高于对照组，P＜0.05；研究组复发率3.33%低于对照组23.33%，P＜0.05。结论：跟骨骨质增生症患者行曲安奈德及利多卡因联合局部封闭治疗，可减轻患者疼痛，促进踝部、后足功能恢复，且复发风险低，效果显著。