简介：【摘要】 目的 通过分析传统外科医师绩效考核方法存在的问题，构建基于工作量和工作质量考核相结合的绩效薪酬分配模式，鼓励医务人员从事高风险、高难度的技术工作，引导医务人员树立成本控制管控意识，优化科室运营结构，实现科室诊疗和运营水平的全面提升。方法 借鉴RBRVS的基本原理，将外科医师在手术室的手术操作及临床科室的具体治疗操作项目进行量化，然后基于KPI方法，将科室医疗质量管理、可控成本管理进行有机融合，构建基于工作量、工作质量与成本考核相结合的绩效考核体系；选取改革前后一年的诊疗服务数据进行对比分析。结果 实施前后平均住院日、每名外科医师人均负担权重等科室服务效率相关指标对比分析有差异，且P值均<0.05；低风险组死亡率、手术患者并发症发生率、抗菌药物使用强度等质量与安全指标对比分析差异无统计学意义(P值均>0.05)；实施前后出院患者手术占比明显提高，由实施前的39.65%，上升为实施后的41.29%，且差异有统计学意义（P值<0.05）；实施前后外科科室CMI值、RW≥2的病例数占比等医疗技术能力相关指标对比分析差异有统计学意义（P值均<0.05）。住院患者满意度与医务人员满意度显著
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