简介:摘要目的探讨术前术后对患者的关于疼痛知识的健康指导及宣教,术后预防性应用药物止痛对肝脏手术患者术后疼痛的影响。方法将收治时间位于2018年1月~6月之内的肝脏手术患者之中抽取60例,并进行随机分为两组,每组30例病患,其中针对观察组病患出现疼痛的情况,安排专职护士进行术前宣教疼痛的相关知识的指导与教育,并在手术之后依照医嘱对病患进行特耐q12h静脉推注治疗;而对照组则是针对患者疼痛难忍情况之下,依照医嘱进行服用止疼药物的治疗,并采用常规护理进行辅助。对两组患者在手术之后6h、12h、24h、72h术后首次下床活动的时间、肛门排气时间以及疼痛评分进行评级。结果观察研究发现,手术结束之后的观察组6h、12h、24h、48h、72h的疼痛评分相比对照组要小得多,存在显著性差异,P<0.05,有一定的统计学意义;而观察组首次下床活动的时间、肛门排气时间相较于对照组而言,都明显偏短,存在显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在手术之前对患者进行相关疼痛知识的宣讲,能够有效的对患者术后疼痛处理进行缓解,患者在受到培训之后能够正确的处理手术之后的急性疼痛,对患者的焦虑情绪起到了极大的缓解;术后及时预防性使用止疼药,缓解病人紧张焦虑的情绪,减轻患者的痛苦,促使病人早期下床活动以及术后胃肠功能的早期恢复。
简介:摘要目的探讨存在影像学异常的交感神经型颈椎病(SCS)开放手术的治疗效果。方法总结2015年至2018年郑州大学第一附属医院应用颈前路椎间盘摘除植骨融合内固定术治疗的影像学异常的交感神经型颈椎病患者26例;根据躯体化症状自评量表和交感神经症状20分评分法对患者手术前后1周及末次随访进行评分。结果26例患者术前SSS评分(45.50±10.39)分,术后1周评分(27.67±3.62)分,末次随访21.50(11)分,其中术后1周、末次随访与术前SSS评分比较分别降低17.83分[95%可信区间(CI): 4.660~31.007,P<0.05]、18.00分(95%CI:-0.701~36.701,P>0.05),末次随访与术后1周SSS评分无统计学差异(95%CI:-17.840~18.174,P>0.05)。术前交感神经症状20分评分法评分(8.50±1.87)分,术后1周评分1(2)分,末次随访评分0.5(4)分,其中术后1周、末次随访与术前20分评分比较分别降低6.67分(95%CI: 3.980~9.353,P<0.05)、6.17分(95%CI: 0.660~11.673,P<0.05),末次随访与术后1周20分评分无统计学差异(95%CI:-4.879~5.879,P>0.05)。末次随访1例患者出现部分症状复发,其余25例患者获得明显改善,无复发症状。结论对于存在影像学异常的SCS,ACDF可以取得良好的治疗效果。
简介:摘要目的比较吸烟与非吸烟颈椎病患者颈椎人工间盘置换术(CDR)治疗后的临床和影像学结果。方法分析2015年2月至2017年2月经CDR治疗的单节段或双节段颈椎病患者119例,最终纳入78例资料完整的患者。按照手术前6个月内是否吸烟,将所有患者分成吸烟组(27例)和非吸烟组(51例)。随访患者术前、术后的颈臂部疼痛视觉模拟量表(VAS)、颈椎活动障碍指数(NDI)、日本矫形协会量表(JOA)、Nurick量表、Bazaz的吞咽困难分级;术前及术后置换节段活动范围(ROM)、中立位颈椎前凸角(C2~7 Cobb)和术后异位骨化(HO)。计数资料比较使用χ2检验,计量资料组内数据比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验。结果共有78例患者获得随访,非吸烟组51例,吸烟组27例。与非吸烟组(50.4±11.1)岁比较,后者(42.3±9.6)岁更年轻(t=-21.737,P<0.05),且以男性为主(吸烟组:92.6%;非吸烟组:31.4%;χ2=9.625,P<0.05);两组患者在手术节段分布(单节段比例:70.4%比62.7%,χ2=0.761,P>0.05)、术中出血量[(22.7±10.5) ml比(24.3±11.2) ml,t=-0.716,P>0.05]、手术时间[(65.4±11.5) min比(63.9±12.1) min,t=0.832,P>0.05]、随访时间[(52.5±12.7)个月比(50.9±13.5)个月,t=0.661,P>0.05]等方面比较差异无统计学意义。两组在CDR治疗后的所有临床结果与术前比较均有相似的改善。吸烟组CDR术后置换节段ROM[术前:(7.3±4.2)°,术后:(7.8±4.6)°]保存良好(t=0.639,P>0.05);而非吸烟组在CDR术后置换节段的ROM[术前:(8.1±4.9)°,术后:(6.9±3.2)°]明显降低(t=18.564,P<0.05)。非吸烟组HO的发生趋势高于吸烟组,但差异无统计学意义(37.0%和33.3%,χ2=0.798,P>0.05)。而两组患者的其他的影像学评估均获得相似的结果。结论CDR在吸烟组可保持较好的ROM,可能是吸烟的颈椎病患者的合理选择。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估特定预防措施和护理策略对呼吸系统感染患者治疗效果的影响,以及这些措施在减少感染率和提高患者生活质量方面的有效性。方法:采用前瞻性队列研究设计,选取80例呼吸系统感染患者作为研究对象。通过严格的样本选择标准和随机分配,确保研究的可靠性和代表性。收集数据包括患者基线信息、预防措施的实施细节、护理干预的内容以及随访期间的健康状况变化。采用适当的统计方法进行数据分析,评估不同护理措施的效果。结果:研究发现,实施综合性预防措施和个性化护理方案后,患者的感染率显著下降,生活质量得到显著提升。特别是在呼吸功能恢复、并发症减少以及整体满意度提高方面,成效明显。结论:综合预防措施结合个性化护理策略,能有效降低呼吸系统感染患者的感染率,改善其生活质量,建议在临床实践中广泛应用这些策略。
简介:摘要:以新能源为主体的新型电力系统是以新能源为供给主体,以确保能源电力安全为基本前提,以满足经济社会发展电力需求为首要目标,以坚强智能电网为枢纽平台,以源网荷储互动与多能互补为支撑,具有清洁低碳、安全可控、灵活高效、智能友好、开放互动基本特征的电力系统。从内涵上看,新型电力系统实现以电网为枢纽的清洁可再生能源的充分利用,低碳为演进路径,零碳为最终目标。新型电力系统是开放包容的系统,外特性是能量叠加、内特性是优化协同。以新能源为主体的新型电力系统,本质上要遵循的原则是以坚强智能电网为枢纽平台,以源网荷储互动和多能互补为支撑,以体制机制为保障。基于此,新 能源应运而生,新能源的出现有效解决了不可再生能源和可再生能源两者在电力系统中的弊端,并且各取所长,有利于电力系统的长远可持续发展。