简介:摘要目的探讨骨显微外科手术98例临床效果,以治疗蝶骨嵴脑膜瘤为例分析,并为患者治疗提供一些借鉴和指导。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行治疗蝶骨嵴脑膜瘤患者98例,所有患者均采取显微外科手术治疗,观察手术治疗效果及术后并发症情况,随访3~6个月观察复发情况,定期随访患者主观感受,观察患者关节主动活动范围。结果该组内侧型50例患者中30例达SimpsonI~Ⅱ级切除标准,20例达SimpsonlI~IV级切除标准。外侧型48例患者中30例达SimpsonI~Ⅱ级切除标准,10例达SimpsonII~IV级切除标准,其中术后5例患者并发神经功能缺损,3例并发脑梗死,无死亡病例。术后对患者进行随访未发现复发病例,患者神经功能恢复良好。结论采用骨显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤临床效果好,肿瘤全切率高,且术后并发症发生率及肿瘤复发率低,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的对手术治疗股骨颗上骨不连26例疗效进行分析。方法患者取侧卧位,连续硬膜外麻醉后,采用大腿中下段外侧切口,切开髂胫束后劈开股外侧肌进入,显露内固定钢板、股骨髁部的前侧及外侧,注意保护软组织及血供,对髌上囊尤应注意保护。结果本组随访12~70个月,平均34个月,26例骨不连均治愈,愈合时间3~6个月,平均5个月。膝关节的活动范围从平均45°(5°~100°)增加至平均85°(15°~135°)。最后1次随访,膝关节力线测量平均外翻角5°(3°~10°),8例肢体短缩>2cm,其中2例3cm,1例4cm,采用鞋跟垫高疗法效果满意,无须进一步治疗。结论股骨髁上的生物力学因素是形成骨不连的重要因素。
简介:摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法选取在我院接受治疗的开放性胫膝骨骨折患者48例,根据Gustilo-Anderson标准对I、II型患者使用钢板或髓内钉进行内固定对骨结构进行重建,对III型患者和创面严重污染的患者,使用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法进行手术,手术时使用清洁后的创面附近的组织对裸露的血管、神经、肌肉、骨骼等进行覆盖,保持创口敞开并用无菌消毒巾覆盖创面,密切观察。如有必要,及时对患者进行再次无菌清创。结果根据Johner-wruh标准对患者功能恢复进行评分,26例患者为优、18例患者为良、3例患者为中、1例患者为差,总优良率为91.7%。结论采用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法对开放性胫膝骨骨折患者进行治疗,疗效良好。