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  • 简介:摘要目的探讨2型糖尿病性骨质疏松的危险因素及定量CT在疾病早期诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年2月期间在苏北人民医院治疗的2型糖尿病患者220例,研究对象同时接受双能X线吸收定量法(DXA)和定量CT两种方法分别检测腰椎骨密度和体积骨密度,根据DXA测量的椎体骨密度结果分为骨质疏松组和非骨质疏松组。比较2组性别、年龄、病程、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)及餐后2 h C肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碱性磷酸酶、血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx)、血清骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(TP1NP)、维生素D、肌酐等指标的差异并行相关和回归分析。结果2型糖尿病患者女性骨质疏松患病率较男性高(46.4% vs 29.3%;χ2=8.319,P=0.012);骨质疏松组年龄、病程、HbA1c、PTH、CTx较非骨质疏松组高(P<0.05),骨质疏松组BMI、N-MID、TP1NP、维生素D较非骨质疏松组低(P<0.05);CTx与2hPG呈负相关(r=-0.165,P<0.05);TP1NP与FPG(r=-0.224)、2hPG(r=-0.191)呈负相关(P<0.05);N-MID与FPG(r=-0.280)、2hPG(r=-0.183)、三酰甘油(r=-0.293)、HbA1c(r=-0.238)呈负相关(P<0.05);维生素D与病程(r=-0.224)呈负相关,与BMI(r=0.167)呈正相关(P<0.05)。2型糖尿病患者腰椎骨密度与年龄(r=-0.371)、HbA1c(r=-0.173)、病程(r=-0.230)呈负相关(P<0.05),与BMI呈正相关(r=0.231,P<0.05)。2型糖尿病患者腰椎骨密度与年龄、病程、BMI、HbA1c、PTH、CTx有线性回归关系;定量CT与DXA检测方法相比,敏感度为100%,特异度为80.3%,定量CT诊出率较DXA高(P<0.05)。结论(1)糖代谢和骨代谢有相关关系,血糖控制不佳,骨形成减少;(2)女性、高龄、病程长、血糖控制不佳是骨质疏松症的主要危险因素,BMI在一定范围适度增加为骨质疏松症的保护因素;(3)年龄、HbA1c、病程、PTH、CTx、BMI对腰椎骨密度的影响依次增大;(4)定量CT对2型糖尿病性骨质疏松的诊断具有更高的应用价值。

  • 标签: 2型糖尿病 骨密度 骨质疏松 骨转换指标 定量CT
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  • 简介:摘要脑微出血是一种亚临床的终末期微小血管病变、血液由微小血管渗出或漏出、含铁血黄素沉积在脑组织内形成的微小病灶。脑微出血的发病机制因其所在部位的不同而具有差异性,其中位于单纯脑叶的微出血被认为与脑淀粉样血管病相关,而高血压所致脑血管病变则是引起深部及幕下微出血的重要原因。脑微出血在卒中患者中的患病率较高,特别是口服血小板药物治疗的缺血性脑卒中患者,长期(>5年)接受治疗或许与脑微出血及脑出血事件相关,同时一定负荷的脑微出血可能会增加未来发生脑出血的风险,但血小板药物所增加的出血风险是否大于其预防栓塞的获益目前仍不十分明确。如何更好地指导缺血性脑卒中患者的血小板治疗,值得临床进一步大量研究。

  • 标签: 脑出血 脑微出血 抗血小板药物
  • 简介:摘要:目的:观察老年科住院患者接受弹力带阻训练后对平衡能力的影响。方法:老年科住院患者取样65例, 入院时间2020.06-2021.08,顺序编码分组 ,行常规运动训练(n=33,参照组)和弹力带阻训练(n=32,试验组),比较SPPB得分。结果:干预后,试验组SPPB 总分(8.94±0.52)分,比参照组(8.57±0.48)分高,P<0.05。4m步速(5.16±0.28)s,比参照组快,全足距站立(7.54±0.23)s,比参照组久,P<0.05。试验组5 次起坐(14.58±0.19)s,与参照组(14.55±0.23)s相近,P>0.05。结论:在改善老年科住院患者平衡能力方面,弹力带阻训练具有理想应用效果,值得推广。

  • 标签: 平衡能力 老年科住院患者 训练方法
  • 简介:【摘要】目的 对抑郁症治疗中抗抑郁联合心理治疗的应用效果进行分析与研究。方法 选取我院收治抑郁症患者98例为研究对象,时间2019年7月-2020年6月;按照随机颜色球抽取法分为常规组49例(单一应用抗抑郁治疗)和联合组49例(应用抗抑郁联合心理治疗),对两组患者临床治疗效果及治疗前后的抑郁评分、生活质量评分进行对比与分析。结果 联合组患者治疗有效率明显高于常规组,同时联合组患者抑郁评分及生活质量评分改善显著优于常规组,组间差异明显,呈现统计学意义(P<0.05)。结论 在抑郁症治疗中,抗抑郁联合心理治疗疗效显著,可有效促进患者病症改善,强化患者治疗效果,提升其生活质量。

  • 标签: 抑郁症 抗抑郁药 心理治疗
  • 简介:【摘要】目的 对抑郁症治疗中抗抑郁联合心理治疗的应用效果进行分析与研究。方法 选取我院收治抑郁症患者98例为研究对象,时间2019年7月-2020年6月;按照随机颜色球抽取法分为常规组49例(单一应用抗抑郁治疗)和联合组49例(应用抗抑郁联合心理治疗),对两组患者临床治疗效果及治疗前后的抑郁评分、生活质量评分进行对比与分析。结果 联合组患者治疗有效率明显高于常规组,同时联合组患者抑郁评分及生活质量评分改善显著优于常规组,组间差异明显,呈现统计学意义(P<0.05)。结论 在抑郁症治疗中,抗抑郁联合心理治疗疗效显著,可有效促进患者病症改善,强化患者治疗效果,提升其生活质量。

  • 标签: 抑郁症 抗抑郁药 心理治疗
  • 简介:摘要目的观察结肠水疗联合中药汤剂结肠给对慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭(早期)的临床疗效。方法选取慢加急性肝功能衰竭(早期)患者40例,按入院顺序依照随机数字表随机分为治疗组和对照组,各20例;治疗组及对照组患者在合理饮食、保证休息、禁酒的前提下,对照组给予常规西医内科综合治疗。治疗组在对照组基础上加予结肠水疗联合中药汤剂结肠给治疗。结果完成治疗后,治疗组治疗组临床有效率为90.0%,对照组为70.0%,治疗组显著优予对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上配合结肠水疗联合中药汤剂结肠给治疗慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭(早期)的临床疗效确切。

  • 标签: 慢加急性肝功能衰竭(早期) 结肠水疗 结肠给药