简介：摘要回顾性分析腹腔镜食管裂孔疝补片修补的108例患者临床资料，腹腔镜补片修补附加胃底折叠术是其主要的手术方式。使用补片以聚酯编织可吸收亲水薄膜补片和生物补片为多，固定器械以Protack和Abstack为主。术后患者早期主要不适为吞咽困难，影像学检查均无复发表现。患者在术后随访期间生活质量满意，并且未见补片相关并发症。建议重视补片的选择及固定方法，有利于提高医疗质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月湖南师范大学附属第一医院收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据治疗方法不同分为腔镜组和开腹组，各50例。腔镜组男31例，女19例；年龄24～74岁，中位年龄47岁；采用腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术，一期缝合。开腹组男32例，女18例；年龄25～74岁，中位年龄47岁；采用开腹胆囊切除+胆道探查取石术+T管引流。观察两组围手术期情况和疗效。两组手术时间、术中出血量等比较采用t检验，治疗总有效率、并发症发生率比较采用χ2检验。结果腔镜组平均手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间分别为（90±17）min、（43±13）ml、（31±5）h、（7.7±1.2）d，明显少于开腹组的（118±21）min、（103±26）ml、（48±8）h、（9.9±1.6）d（t=-3.22，-6.35，-5.47，-3.48；P<0.05）。腔镜组总有效率为96%（48/50），明显高于开腹组的78%（39/50） （χ2=7.16，P<0.05）。腔镜组并发症发生率为6%（3/50），明显低于开腹组的20%（10/50） （χ2=4.33，P<0.05）。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者，与开腹比较，腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗效果好，具有微创、恢复快、安全性高等优势。

简介：摘要为探讨新型生物标本口腔液在新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸和抗体检测中的应用价值，采集2021年10—11月北京两起新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）聚集性疫情的7例确诊病例的口腔液及配对的呼吸道和血液样本。采用荧光定量PCR和血清抗体检测试剂盒分别检测SARS-CoV-2核酸和IgG抗体，同时采用新建的磁微粒化学发光法检测口腔液标本SARS-CoV-2 IgG抗体。结果显示，3例新冠肺炎确诊病例鼻咽拭子、咽拭子和口腔液标本SARS-CoV-2核酸检测结果均为阳性，其中2例病例口腔液双基因循环阈值（Ct值）与咽拭子相近，1例高于咽拭子。获得1例确诊病例口腔液标本全基因组序列，属于VOC/Delta变异株。口腔液和配对血清标本SARS-CoV-2 IgG抗体均为阳性，口腔液的S/CO值较血清低。其中，采集到口腔液系列标本的病例，口腔液抗体水平在发病后11~32 d呈上升趋势。

简介：摘要腹腔镜手术目前已成为治疗结肠癌公认的优选方式，结肠癌根治术后消化道重建方式包括腔外吻合和腔内吻合，关于这两种吻合方式的研究逐年增加，但消化道重建方式的选择仍存在争议。笔者综述近年来腔内吻合技术在结肠癌腹腔镜手术中的应用及研究进展，探讨腔内吻合技术要点及其临床疗效，为其临床应用提供参考。

简介：无

简介：摘要：目的 本研究旨在探讨热垫式治疗仪在治疗因腰肌劳损导致的疼痛方面的临床效果。通过对患者进行热垫式治疗仪的治疗，分析其对缓解腰肌劳损疼痛的疗效及安全性，为临床治疗腰肌劳损疼痛提供有益的参考依据。方法 选取了208例因腰肌劳损导致疼痛的患者，采用随机数字法将所有患者进行随机分组，每组104例，对照组患者采用常规药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上，增加热垫式治疗仪进行辅助治疗。治疗结束后，通过疼痛程度、不良反应发生情况等指标评估两组患者的临床效果。结果 通过不同方法的治疗干预，两组患者均得到了较好的治疗效果，观察组总有效率高达90.38%。对照组总有效率为85.58%。通过比较可以发现在不同治疗方式的干预下观察组患者总有效率远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前VAS评分比较可以看出未见明显差异，观察组在热垫式治疗仪的辅助治疗下评分要明显优于对照组，两组治疗后VAS评分存在显著差异（<0.05）。而经过一段时间不同方式对干预治疗后两组患者各项情况均有了明显改善，并且观察组各项数据评分均明显要优于对照组，差异显著（<0.05）。结论 热垫式治疗仪在治疗腰肌劳损所致疼痛方面表现出良好的临床效果。通过对实验组与对照组的对比分析，我们发现使用热垫式治疗仪的治疗组在疼痛缓解程度、功能恢复及治疗满意度等方面均优于对照组。这表明热垫式治疗仪对于缓解腰肌劳损引起的疼痛具有显著疗效，有助于提高患者的生活质量。值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术术后总体并发症发生的相关危险因素并建立术后胰瘘风险预测模型。方法回顾性分析176例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果本组患者术后30 d内死亡1例，再手术5例。总体并发症73例(41%)，其中胰瘘30例(17.0%)；术后出血16例(9.1%)；胆漏10例(5.7%)；腹腔感染6例(3.4%)，切口感染4例(2.2%)，肺部感染4例(2.2%)，胃排空障碍3例(1.7%)。多因素分析显示年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素(均P<0.05)；年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素(均P<0.05)。结论年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素；年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素。

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简介：摘要双硫仑一直用于治疗酒精依赖。越来越多的证据表明双硫仑具有抗癌潜能。双硫仑作为临床上的批准用药，在乳腺癌、前列腺癌、成胶质细胞瘤、肺癌等中发挥抗癌特性。本文对双硫仑在抗癌中的作用机制和抗肝癌特性进行总结，并分析其在肝癌抑制中的作用机制以及临床应用前景。

简介：摘要目的探讨早期肺康复对COPD患者治疗效果的影响。方法将60例COPD患者随机分成康复组和对照组各30例，对照组给予常规药物治疗、护理和随意自我运动锻炼；康复组针对患者个体情况而制定个体化综合康复治疗计划。比较２组呼吸困难症状、日常活动耐量及住院天数。结果康复组呼吸困难症状减轻、日常活动耐量增强明显优于对照组而住院天数明显低于对照组。结论早期肺康复能明显缓解患者的呼吸困难和改善患者的日常活动耐力，提高患者生活质量，减少患者住院天数，其效果明显，具有临床意义。早期肺康复在COPD临床治疗中值得普遍推广。

简介：【摘要】目的：探讨观察针刺联合拔罐治疗单纯性肥胖症的效果。方法：2020.5-2021.8，选取96例单纯性肥胖症进行临床研究，通过抽签法分组，对照组单用针刺治疗，观察组联用针刺、拔罐治疗。结果：治疗3月后观察组体重、BMI指数、腰围均低于对照组（P＜0.05），观察组治疗有效率大于对照组（P＜0.05）。结论：单纯性肥胖症联合应用针灸、拔罐治疗，可有效降低体重、BMI指数，缩小腰围，效果显著。

简介：【摘要】 目的 分析在椎动脉型颈椎病眩晕治疗中，应用龙氏治脊疗法的效果。方法 选取2020年1月~2021年1月收治的100例患者分析，随机分2组，对照组用常规治疗，观察组在此基础应用龙氏治脊疗法治疗。对比两组治疗情况。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组（P

简介：摘要 目的 分析和评价人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床价值。方法 将我院2018年10月-2019年11月收治的69例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为本研究的研究对象，分为对照组（n=34）和实验组（n=35）（随机分配）。对照组：股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗，实验组：人工股骨头置换术治疗。比较两组患者各项手术指标（手术用时、术中失血量和卧床时间）以及术后两月患者的髋关节功能。结果 实验组手术用时较对照组长，术中失血量较多，但患者卧床时间较短，手术两月后的髋关节功能Harris评分较高，各项指标差异均明显，P＜0.05。结论 人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折有很大的价值，加快患者恢复，但需要注意的是，该手术方法创伤较大，需结合患者实际进行选择。

简介：【 摘要】目的： 针对冠心病心力衰竭患者行以曲美他嗪联合美托洛尔治疗方案，分析该治疗方案对患者血浆 BNP （血浆脑钠肽）的影响。 方法： 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 3 月收治的 52 例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字法分成实验组和对照组两组，每组各 26 例。实验组采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗方案，对照组采用常规治疗方案，对比二组患者的血浆 BNP 变化。 结果： 治疗前，二组患者的血浆 BNP 对比差异没有统计学意义， P>0.05 ，治疗后，二组均优于治疗前，实验组优于对照组，差异显著， P<0.05 。 结论： 经研究发现，针对冠心病心力衰竭患者的治疗，采用美托洛尔联合曲美他嗪的治疗方案能够有效改善患者的血浆 BNP ，该治疗方案值得推广使用。

简介：摘要：目的 探究对老年急性肺栓塞的治疗中，在应用低分子肝素钙治疗的同时联合利伐沙班进行治疗的效果。方法 采集若干名老年急性肺栓塞患者资料，从中选出满足各项研究条件的76列患者，编制参照组和分析组，经抽签决定患者所属小组，参照组应用低分子肝素钙，分析组在应用参照组相同药物治疗的基础上再联合利伐沙班，分析应用效果。结果 分析组治疗后的凝血指标、心肺指标均比参照组对应的指标更为理想（p

简介：【摘要】目的：探讨阿立哌唑与喹硫平联合疗法对女性精神分裂症的疗效与安全性。方法：选取2023年6月至2024年6月期间我院收治的60例女性精神分裂症患者，随机分为常规组和研究组，各30例。给予常规组喹硫平治疗，给予研究组阿立哌唑联合喹硫平治疗。对比分析两组的疗效差异及不良反应发生率。结果：相较于常规组，研究组展现出更高的治疗有效率（P<0.05）；研究组的不良反应发生率显著低于常规组（P<0.05）。结论：联合使用阿立哌唑与喹硫平治疗女性精神分裂症，疗效显著且安全性更佳，是一种优化的治疗策略，值得临床推广。

简介：摘要目的目前，临床Ⅱ、Ⅲ度痔主要治疗方式包括传统手术、套扎术和注射术等。本文旨在比较芍倍注射术与痔套扎术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效、安全性及经济学。方法采用回顾性队列研究方法，收集2019年1—10月期间中山大学附属第六医院肛肠外科60例Ⅱ、Ⅲ度痔患者的临床资料。按照手术方式的不同，分为芍倍注射组（28例，采用芍倍注射术治疗）和套扎对照组（32例，采用痔套扎术治疗）。病例纳入标准：（1）临床诊断为Ⅱ、Ⅲ度痔；（2）采用芍倍注射术或套扎术治疗；（3）患者年龄18~75岁。排除合并肛裂、肛瘘、肛窦炎等其他肛周疾病者，精神疾病者或其他无法配合治疗者，以及临床和随访资料不完全者。观察并比较两组患者术后半年的复发情况，术后疼痛、肛门水肿、肛门坠胀等不良事件发生情况，并比较两种治疗方式住院总费用、住院时间及术后半年生活质量EQ-5D-3L评分。结果芍倍注射组男性比例高于套扎对照组[75%（21/28）比37.5%（12/32），χ2=8.485，P=0.004]，两组患者其他基线资料比较（包括Nystrom痔症状评分），差异均无统计学意义（均P>0.05），两组具有可比性。术后半年芍倍注射组与套扎对照组复发率比较，差异无统计学意义[14.3%（4/28）比9.4%（3/32），χ2=0.035，P=0.851]；芍倍注射组术后1 d、7 d的疼痛程度明显轻于套扎对照组[术后1 d：中位数2（1~6）分比中位数3（1~7）分，Z=2.814，P=0.005；术后7 d：中位数0（0~2）分比中位数1（0~4）分，Z=3.149，P=0.002]。芍倍注射组术后1 d肛门水肿率[10.7%（3/28）比34.4%（11/32），χ2=4.673，P=0.037]、肛门坠胀率[7.1%（2/28）比28.1%（9/32），χ2=4.391，P=0.048]、住院总费用[（6 343.5±1 444.1）元比（10 587.1±1 719.0）元，t=12.515，P<0.001]、术后出院时间[中位数1（1~5）d比中位数3（1~6）d，Z=5.879，P<0.001]均低于套扎对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者生活质量EQ-5D-3L评分术后半年与术前相比均有提高[芍倍注射组：（0.90±0.16）分比（0.73±0.14）分；套扎对照组（0.91±0.13）分比（0.74±0.10）分]，差异均有统计学意义（均P<0.001）；而两组间患者术后半年生活质量EQ-5D-3L评分，比较差异无统计学意义（t=0.130，P=0.897）。两组患者术后均未发生大出血、感染、医源性肛瘘、直肠狭窄、局部硬结等并发症。结论芍倍注射术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔疗效确切，安全性高，与痔套扎术相比，在减少术后不良事件发生和住院费用以及住院时间方面，有一定优势。

简介：【摘要】目的：探讨丙肝中优质护理的运用对提高患者护理满意度和抗病毒治疗依从性的干预价值。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入80例丙肝患者，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，优质护理纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、满意度、抗病毒治疗依从性。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：优质护理用于丙肝临床护理效果确切。