简介：摘要：小儿高热惊厥是儿科中比较常见的病症，临床表现为突发性肌群抽搐、痉挛等，发作时间较短，但往往存在意识障碍，且病症可反复发作。如治疗不及时会对患儿脑部造成损伤，可能影响患儿智力发育。因此，在小儿高热惊厥时采取相应的急救措施尤为重要。本文就小儿高热惊厥时的急救护理进行研究分析。

简介：摘要目的联合多模态超声特征和临床资料构建列线图预测移植肾排异反应发生状态。方法回顾性分析2021年1月至2022年3月在东部战区总医院经肾活检明确病变类型的102例移植肾患者的超声图像特征及临床资料，依据Banff移植肾病理学诊断标准(2017版)将患者分为排异组与肾病组。应用多因素Logistic回归筛选与排异反应发生状态相关的独立预测因素，基于独立预测因素建立回归模型并绘制列线图。采用Bootstrap法对列线图进行内部验证，并绘制ROC曲线、校准曲线评估列线图诊断效能。结果血尿素氮浓度、肾主动脉阻力指数、绝对达峰时间、皮质回声是排异反应发生的独立预测因素(OR＝1.073、1.078、0.843、0.205，均P<0.05)。基于血尿素氮浓度、肾主动脉阻力指数、绝对达峰时间、皮质回声所构建的排异反应发生状态预测模型，AUC为0.814(95%CI＝0.722~0.905)，根据约登指数确定截断值为0.67(对应总分约为157分)，内部验证(AUC＝0.788)及校准曲线均显示列线图具有较高的预测能力。结论基于多模态超声特征及临床资料构建的移植肾患者排异反应发生状态预测模型，可用于指导移植肾功能不全患者的个体化治疗。

简介：摘要目的总结多模态MRI技术在儿童脑发育及神经发育障碍（NDDs）中的应用研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed及Web of Science 等中英文数据库，以“儿童脑发育”“神经发育障碍”“磁共振成像”以及“brain development” “neurodevelopmental disorders” “children” “MRI”等为关键词，检索1999年1月—2021年1月有关脑发育及NDDs疾病的MRI研究的相关文献，共检索到7 974篇文献，排除内容不相符、无法获取全文、质量较低、证据等级不高、重复研究的文献，最终纳入49篇英文文献，对其进行总结、分析。结果多模态脑影像学技术（如形态学、解剖学及功能MRI）结合当前机器学习分析技术（如脑年龄预测）和影像遗传学技术，从结构到功能、从局域到网络性质，描绘了正常和异常儿童脑发育的轨迹，促进了对NDDs病理生理机制的理解。结论结合定量化分析的多模态MRI技术，可用于对NDDs疾病的大脑结构及功能改变进行观察和对NDDs疾病机制的研究，并提供影像生物标志物，在儿童脑发育及NDDs疾病的早期诊断、分类和预后方面具有较高的应用价值。

简介：摘要目的多中心临床应用对比分析8排及16排移动CT的成像质量及性能特点、检查耗时、人工成本及辐射剂量值等。方法解放军总医院第七医学中心神经外科自2010年8月至2020年7月应用8排移动CT行头部扫描90 059例次，解放军总医院第七医学中心神经外科联合多家医院自2017年3月至2020年7月应用16排移动CT行头部扫描10 969例次，分别采集患者头部扫描成像、检查时间、人工成本（人员累计耗时），以及辐射剂量值：CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）。另外随机选择同期60例次64排大型CT检测值作为对比。结果（1）成像分析：8排移动CT头部扫描90 059例次，其中急诊室82 843例次（91.99%）、ICU 7090例次（7.87%）、手术室126例次（0.14%）。16排移动CT头部扫描10 959例次，其中急诊室8601例次（78.41%）、ICU 879例次（8.01%）、手术室31例次（0.28%）、车/船/机载头部扫描1458例次（13.29%）。2组成像质量基本相同，与8排移动CT组相比较，16排移动CT安装有精密导轨控制扫描和减振器，扫描速度快，运动伪影少，具有平扫+增强、脑血管造影（CTA）和脑灌注成像（CTP）等多种成像功能。（2）扫描时间与辐射剂量：16排、8排移动CT及64排大型CT的扫描时间、人工成本、辐射剂量（CTDIvol、DLP、ED）比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论16排移动CT成像质量优良，扫描速度快耗时少、人工成本低、辐射剂量低，具有平扫、增强及CTA、CTP多种成像功能。

简介：摘要目的构建多标签学习MRI膝关节运动损伤检测诊断模型，并验证该模型的实际效能。方法回顾性连续纳入2013年8月至2019年3月解放军东部战区总医院1 343例膝关节运动损伤青年患者的1 391个膝关节MRI图像。采用随机采样法将数据按7∶1∶2分为训练集（n=973）、验证集（n=139）及测试集（n=279）。将膝关节损伤分为半月板损伤、肌腱损伤、韧带损伤、骨与骨端软骨损伤、滑膜关节囊损伤及周围软组织损伤6大类，由放射科医师依各层面图像对所有损伤进行标注作为金标准。根据PyTorch V1.1.0算法包搭建通用YOLO深度学习工具包，开发膝关节运动损伤MRI多标签定位检测模型，并在测试集上验证模型效能，评价其对病灶检测的灵敏度、特异度及平均精度均值。结果测试集279个膝关节MRI数据中，MRI多标签学习模型对半月板损伤、肌腱损伤、韧带损伤、骨与骨端软骨损伤、滑膜关节囊损伤及软组织损伤定位检测的平均精度均值分别为83.1%、89.0%、88.0%、85.8%、85.5%和83.2%，整体的平均精度均值为85.8%。模型对肌腱损伤检出效能最高，灵敏度为91.2%，特异度为87.1%。结论多标签学习MRI膝关节运动损伤检测诊断模型可以有效辅助膝关节运动损伤的定位检测，提高影像诊断工作效率。

简介：无

简介：摘 要：近两年，我国国内的投资市场不断扩大，一些跨国石化企业纷纷与中国企业进行了合资，在中国建立了大量石油化工生产装置。这些项目的特征是，总投资额高达几十亿，外资占50%。在这样的投资格局下，不管是中方还是国方，都不能完全按照自己的管理模式来进行项目的管理和决定。因此，对大型石化工程进行项目管理，尤为重要。

简介：课堂教学系统中有教学目标、教学内容、教学方法、教学过程和教学评价这五个动态子系统。动态教学模式的目的应是建立一个能让学生自主学习的环境。在课堂内给学生提供充分的自由思考、自由选择的空间和机会,要求课堂是互动的。因此,教师在努力营造出"教师—学生"及"学生—学生"间自由、平等的氛围。民主和平等是推进师生交流的前提,是课堂教学中实施创新教育的土壤。第一,课堂教学开放,实施动态教学。教学向学生开放就是在课堂教学中始终确立以学生为主体、学习为中心的

简介：摘要：近年来EPC总承包模式逐渐成为我国工程建设领域发展的趋势，该模式在我国还处于发展阶段，在实际应用中还存在一些问题有待解决。本文分析了 EPC 总承包模式的特点，指出在EPC 总承包模式下项目管理存在的问题，提出一系列措施以有效解决问题，以期促进 EPC 总承包模式在项目管理中发挥更大的作用。

简介：摘要：建筑行业的快速发展离不开国家经济的支持和政策的扶持，还有其他行业的大力配合，才有今天的成果。随着社会经济的不断发展,建筑行业迎来了新的发展契机,也面临着越发激烈的行业竞争。各建筑单位若想占据市场竞争环境中的有利地位,就必须紧抓内部管理模式,以更高的水准来应对市场挑战。在建筑行业的管理体系中,工程管理至关重要,工程管理的成效将直接与工程建设质量挂钩。

简介：摘要:目的探究护理风险管理在心内科护理管理中的应用情况。方法纳入2017年6月—2019年6月期间我院心内科收治的196例患者临床资料进行，将其分为2组，每组98例。对照组接受常规护理，观察组接受护理风险管理护理，分析结果。结果对照组受试者护理不良事件发生率为20.41%，观察组为2.04%，观察组低于对照组（P＜0.05）；对照组受试者护理满意度为79.59%，观察组为97.96%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论在对心内科患者开展护理过程中应用细节思维管理护理法，能够取得满意成效，有助于改善临床护理质量，提升患者的满意度，减少或规避部分护理不良事件。

简介：摘要：本文认为政府的碳交易市场运作机制及政策优惠和财政直接补贴对低碳经济模式下的新兴产业的经济效益效率ＳＰＢＯＥＩ存在较大影响。政府产业链及基础设施投资与低碳经济模式下新兴产业社会生产效益效率ＳＰＢＯＥＩ和信息披露质量呈现正向关回归关系，并且在１％水平显示统计的显著性。

简介：摘要：现阶段，随着经济的快速发展，建筑行业取得了显著的成就，同时也带来了资源浪费、环境污染等问题，在此背景下，绿色施工理念应运而生，其强调在建筑施工过程中降低对环境的影响，提高资源利用效率。本文章分析了绿色施工理念的建筑工程管理创新模式措施，以期为业内相关工作人员提供一定的参考。

简介：摘要建筑企业的不断发展对我国的经济建设作出了不可估量的重要贡献。必须要采取新的管理模式促进建筑企业的稳定持久发展。包括对建筑企业内部的组织结构进行创新，管理理念进行创新，还有对管理技术的创新。以此来促进建筑企业的发展。

简介：摘要：分层带教是一种有效的护理教育方法，在护理教学中应用分层带教方法能够使护生得到更多的锻炼机会，通过分层带教不仅能提升护生学习积极性，而且能在教学中锻炼护生解决问题的能力。在急诊护理教学中运用分层带教方法能够使护生得到全面发展，提升学生专业知识技能水平和实践能力。急诊护理是一门专业性极强的学科，对护理人员提出了较高的要求。在急诊护理教学中采用分层带教方法，能够根据护生自身特点进行有效分组，并根据分组情况实施针对性指导。