简介：摘要胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤，手术技术的进步未能明显改善患者预后。随着多学科诊疗理念的普及，新辅助治疗在胰腺癌中的地位逐渐凸显。新辅助治疗旨在缩小肿瘤，消除微转移病灶，进而提高R0切除率，减少复发转移。由于胰腺癌独特的肿瘤微环境，其对放疗、化疗敏感性较低，新辅助治疗并非对所有胰腺癌患者有效，且在患者选择、方案制定、治疗后再评估等方面仍存在诸多争议，临床应用仍不十分成熟。当前应重视新辅助治疗在胰腺癌中的作用，鼓励开展高质量临床研究，充分发挥多学科诊疗优势，为胰腺癌患者制定个体化新辅助治疗方案，以进一步提升患者预后。

简介：摘要胰腺癌恶性程度高，预后较差，治疗效果仍不理想。对于中晚期胰腺癌患者，直接行胰腺癌扩大根治术无法使患者受益。随着新辅助治疗在胰腺癌领域的发展，部分病例在新辅助治疗后可获得手术根治机会。研究结果显示，新辅助治疗联合胰腺癌扩大切除术能够改善患者总体预后，提示手术技术本身仍具有应用价值。本文结合胰腺癌相关指南与临床研究进展，总结新辅助治疗背景下胰腺癌扩大根治术的争议与进展，并探讨新辅助治疗后胰腺癌可切除性及预后评估指标，以期促进胰腺癌规范化治疗，增强广大临床医师对胰腺癌扩大切除术的理解与认识，进一步改善胰腺癌患者的预后。

简介：摘要胰腺癌恶性程度高，预后差，手术是唯一可治愈的方法。近年来，微创手术在胰腺外科中发展迅速，但胰腺癌常伴有血管侵犯和炎症粘连，增加了微创手术的难度，其可行性、安全性、肿瘤根治性等方面一直存在争议。本文结合现有指南与最新临床研究进展，比较微创与开放手术在胰腺癌中的应用，总结胰腺癌微创治疗的发展现状与争议。外科医生应严格把握微创手术适应证，进一步开展胰腺癌微创治疗临床研究，从而规范并提升我国微创胰腺外科的发展。

简介：摘要随着现代影像学技术的进步及人民群众健康体检意识的提高，胰腺囊性肿瘤(PCN)的检出率显著上升。PCN整体预后较好，且手术技术的进步及多学科诊断与治疗的普及显著提升了该病的诊断与治疗水平。虽然国内外已有多个关于PCN的临床指南发布，但其鉴别诊断、手术指征把握、手术方式选择、患者随访等仍存在诸多争议。各级医疗中心的诊断与治疗水平亦存在明显差异，这给PCN的规范化诊断与治疗带来挑战。笔者根据PCN最新临床指南与临床研究进展，从疾病诊断、治疗和随访等方面总结不同指南之间存在的争议，旨在进一步提升该病的规范化诊断与治疗水平。