简介:【摘要】目的: 本研究旨在评估经阴道超声(TVS)和经腹部超声(TAS)在诊断异位妊娠方面的有效性。方法: 对2021年1月至2021年12月期间汝州市妇幼保健院收治的112名疑似诊断为早期异位妊娠的患者的临床资料进行了回顾性分析。根据停经史、妇科检查、血β-HCG测定、TVS和TAS扫描,或腹腔镜手术并进行病理检查,108例得到确诊。对诊断标准进行了比较,以评估TAS和TVS诊断异位妊娠的有效性。结果: TVS对异位妊娠的诊断灵敏度为91.57%,准确率为87.96%,优于TAS的灵敏度和准确率分别为72.29%和71.29%。所有差异均有统计学意义(P
简介:摘要目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)和颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术(ACCF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法抽取郑州市骨科医院2017年2月至2020年2月收治的行手术治疗的94例多节段脊髓型颈椎病患者为研究对象,根据手术方式分为对照组和研究组。对照组采用ACCF治疗,研究组采用ACDF治疗,比较两组手术指标、颈椎病变疼痛、脊髓功能恢复、Cobb角、颈椎功能变化及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)降低,颈椎脊髓损伤日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前凸Cobb角度及颈椎曲度值升高(P<0.05),但两组术前及术后3、6个月的VAS评分、JOA评分、Cobb角比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但与对照组比较,研究组颈椎曲度值更高,NDI指数更低(P<0.05)。对照组并发症发生率(14.89%,7/47)与研究组(6.38%,3/47)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病疗效均较好,ACDF可有效恢复颈椎生理曲度,手术创伤及并发症发生率较低。
简介:摘要循证临床实践是遵循证据的医学临床实践。加强循证临床实践的教学,有助于医学生充分了解并掌握循证医学融入临床实践的思维模式和工作方法,为其日后开展临床工作奠定扎实基础。本文以北京大学医学部针对五年制和八年制临床医学专业本科生见习阶段开设的循证临床实践课程为例,阐述了课程的设计和实施过程,通过循证临床实践课程考核和师生座谈评价教学效果。结果表明,94.3%(1 522/1 614)的学生成绩为优良,学生对课程内容印象深刻,课程得到了学生认可。循证临床实践课程教学将循证医学与临床实践紧密融合,有利于循证医学知识在临床见习中的有效应用,为临床工作开展奠定了基础。
简介:摘要目的研究右美托咪定辅助全身麻醉对子宫切除术患者血流动力学和脑电双频指数(BIS)的影响。方法抽取2019年1月至2020年12月濮阳市妇幼保健院收治的子宫切除术患者100例,按照随机数字表法分为常规组和联合组,每组50例。常规组使用常规全身麻醉,联合组应用右美托咪定辅助全身麻醉。对比两组入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时的血流动力学、BIS,并比较围术期指标、疼痛程度、镇静效果及不良反应发生情况。结果T2、T3、T4时,联合组心律、平均动脉压低于常规组(P<0.05),BIS高于常规组(P<0.05)。联合组呼吸正常、苏醒、拔管时长少于常规组(P<0.05);疼痛程度低于常规组,镇静效果优于常规组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(6.00%,3/50)低于常规组(22.00%,11/50),P<0.05。结论右美托咪定辅助全身麻醉可维持子宫切除术患者的血流动力学稳定,改善围术期指标和BIS,提高镇痛镇静效果,且安全性良好。