简介:摘要目的总结对供肾结石在移植前进行工作台输尿管镜取石的经验与技巧。方法自2018年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科共有7例器官捐献供者在捐献前评估时发现存在供肾结石,并且均在修肾结束后行工作台输尿管镜激光碎石取石术。回顾性总结此7例供肾的基本情况、结石大小、位置、手术相关并发症以及清石效果。7例供者年龄为(49.6±6.8)岁。其中6例供肾为单纯肾盂结石,1例为输尿管上段结石。结果7例结石直径为(1.2±0.5)cm(0.4~2.1 cm)。5例肾盂结石及1例输尿管结石均使用半硬性输尿管镜检查并行钬激光碎石,另外1例供肾在术中未发现结石。所有供肾平均手术时间为(23.0±6.1)min,并在碎石后对所有供肾均行常规低温机械灌注。结石侧供肾起始阻力指数高于同一供者对侧供肾(P<0.05),但两侧供肾的终末阻力指数差异无统计学意义。7例受者手术开放循环后均未发生严重血尿,且术后肾功能恢复良好。术后1个月复查CT显示,7例受者均无明显结石残留。结论工作台手术是处理供肾结石的微创方法,比较安全有效。半硬性输尿管镜即可处理大部分供肾结石,但其中远期效果仍需进一步评估。
简介:摘要目的强化供应室工作人员职业安全防护意识。方法应用合理设计的调查表,整合访谈与问卷调查方式实行分析。结果64名供应室工作人员中,能够正确进行洗手的人数只有5名(7.81%),正确运用擦手器械的4名(6.25%),掌握消毒剂使用方法的31名(48.44%)。遭到利器划伤之后可以正确处置的49名(76.56%),34名(53.13%)很少使用防护措施是因为觉得传染病患者不多,并不重视;19名(29.69%)防护工具供应不足;60名(93.75%)供应室工作人员觉得强化职业防护知识的教育很有必要,55名(85.94%)工作人员觉得要强化领导层的重视和感染防控机构的监管强度。结论供应室工作人员职业安全防护意识较差,需强化职业安全防护教育,杜绝HBV与HIV在医护人员中出现,确保供应室工作人员的身心健康。
简介:摘要:随着我国城市化的发展,建筑施工企业的数量和从业人员的数量迅猛增长。在建筑产业中,如何提高建筑施工企业和建筑安全管理的能力是企业提高核心竞争力的关键。基于此,本文根据实际施工过程中存在的问题进行分析其将带对施工安全带来的安全隐患,并提出为促进安全生产和安全管理的几条策略。