简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石患者发生并发症的原因及相关护理对策。方法回顾性分析2015年9月至2017年10月郑州大学第一附属医院泌尿科收治的上尿路结石患者85例的资料,根据两种手术方案随机分组,参照组(40例)实施输尿管软镜碎石术(FURL),研究组(45例)采用MPCNL进行治疗。比较两组患者术中、术后并发症、治疗时间及临床疗效,并观察并发症因素和护理对策。结果经治疗两组患者术中、术后并发症总发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间及住院时间显著优于参照组,研究组治疗总有效率显著高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MPCNL治疗上尿路结石患者有效降低了术中、术后并发症发生率,缩短了住院时间,疗效显著。
简介:【摘要】目的 分析和探究对阵发性室上性心动过速患者实施射频消融术治疗和护理效果。方法 随机抽取了2020年4月-2021年4月我院接收的160例阵发性室上性心动过速患者作为对象进行研究,将其划分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,而实验组在对照组的基础上给予了系统性的护理服务,然后对其治疗结果进行对比。结果 实验组患者的护理总有效率(98.75%)和满意度(100.0%)均高于对照组(88.75%)、(90.0%),他们之间的研究数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在对阵发性室上性心动过速患者进行临床治疗时,为其提供系统性的护理服务,既可以改善患者的临床症状和指标,而且还可以提高患者的治疗效果和满意度。
简介:摘要:目的:探讨经阴道彩超与宫腔镜诊断子宫内膜病变的效能。方法:选取2022年5月至2023年5月该时间段本院子宫内膜病变的患者64例,病理学检查结果显示,良性病变的患者人数为50例,恶性病变的患者为14例,分析上述两种方式在良恶性病变患者中的诊断价值。结果:研究显示,采用上述不同方式对选取的患者诊断后,宫腔镜诊断恶性病变的效能高于经阴道彩超诊断,但经阴道彩超诊断可提供定量的参数。所有研究数据之间存在的差异显著,具有统计学意义。结论:尽管经阴道彩超的方式对子宫内膜病变患者诊断护可以获取定量的参数,但采用宫腔镜的方式对患有子宫内膜病变的患者进行诊断,其诊断效能更高。
简介:摘要目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)皮内注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的有效性及安全性。方法2019年1月至2020年12月,第四军医大学西京皮肤医院接受治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者30例,男4例,女26例,年龄23~42(31±6)岁。将患者分为两组,均给予BTX-A皮内微滴注射,其中BTX-A低浓度组患者每个点注射约0.25 U,BTX-A高浓度组每个点注射约0.5 U。于治疗前及治疗后2、4、8、12周进行医师红斑评估量表(CEA)评分,于治疗前和治疗后12周进行玫瑰痤疮标准分级系统评分。结果两组治疗均可显著降低CEA评分,但BTX-A高浓度组患者CEA评分下降更显著(P<0.05),起效时间更短,且疗效持续时间更长。治疗后,两组患者阵发性潮红、持久性红斑、烧灼感、刺痛感评分以及玫瑰痤疮标准分级系统总积分均显著低于治疗前(高浓度组t=5.00、5.93、4.10、2.74、12.37;低浓度组t=6.17、4.12、2.87、2.81、7.88;均P<0.05),高浓度组较低浓度组改善更显著(t=2.02、2.31、2.15、2.56,P<0.05)。两种治疗方式总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论BTX-A皮内注射治疗玫瑰痤疮安全有效,高浓度组疗效更好、起效更快、维持时间更长,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:探讨观察心电图筛查经胸放疗联合化疗对高血压患者心功能异常的影响。方法:2019年7月到2021年2月,选取40例未合并高血压的乳腺癌患者、40例合并高血压的乳腺癌患者为研究对象,将其设为对照组和观察组,为患者相同的经胸放疗联合化疗,观察组患者还需进行血压控制治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组心电图异常率25.00%、超声心动图异常率37.50%、心脏毒性事件发生率22.50%均大于对照组7.50%、17.50%、5.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论:合并高血压会增加乳腺癌放化疗患者的心功能异常率,增加心脏毒性事件发生率。
简介:【摘要】目的:探讨观察心电图筛查经胸放疗联合化疗对高血压患者心功能异常的影响。方法:2019年7月到2021年2月,选取40例未合并高血压的乳腺癌患者、40例合并高血压的乳腺癌患者为研究对象,将其设为对照组和观察组,为患者相同的经胸放疗联合化疗,观察组患者还需进行血压控制治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组心电图异常率25.00%、超声心动图异常率37.50%、心脏毒性事件发生率22.50%均大于对照组7.50%、17.50%、5.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论:合并高血压会增加乳腺癌放化疗患者的心功能异常率,增加心脏毒性事件发生率。
简介:摘要:目的:分析经外周静脉置入中心静脉导管输液患儿发生导管堵塞原因及护理措施。方法:于2022年12月-2023年12月,收录70例经外周静脉置入中心静脉导管输液患儿。随机分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。分析导致发生导管堵塞的原因,对照组予以常规干预,观察组予以针对性护理,分组探究干预的效果。结果:观察组一次性穿刺成功率94.29%,相比对照组的71.43%更高,结果比较P<0.05。观察组管留置时间更长,结果比较P<0.05。对照组导管不良事件发生率20.00%,观察组发生率2.86%,结果比较P<0.05。结论:血凝块形成、药物残留、异物阻塞以及积聚物阻塞都是导致发生导管堵塞的重要因素,在经外周静脉置入中心静脉导管输液患儿治疗时,实施针对性护理,加强导管的维护,能够提高穿刺率,延长导管的留置时间,减少导管堵塞的发生。
简介:摘要目的初步探讨经颅交流电刺激干预抑郁症的疗效、不良反应及可行性,为进一步的研究提供基础资料。方法本研究于2017年7月到2018年6月在首都医科大学宣武医院神经内科神经调控室完成。收集符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)中从未药物治疗的抑郁症单次发作的患者30例,按简单随机法1∶1分配到真治疗组(真组)和伪治疗组(伪组)进行连续8周观察,其中前4周是干预期(第4周),后4周是随访期(第8周)。两组在干预期内给予相同的操作程序,伪组无电流发出。经颅交流电刺激是通过安放在前额部(Fp1、Fpz、Fp2,按国际10-20系统)1个电极片和双侧乳突部2个电极片总共3个电极发出77.5 Hz、15 mA的交流电。通过汉密尔顿抑郁量表-17项来评估受试者抑郁程度,通过生命体征、治疗中出现的不良事件、杨氏躁狂评定量表以及自编常见经颅电治疗不良反应问卷来评估不良事件。主要观察指标是第8周末缓解比例;次要观察指标是第4周末缓解比例和有效比例、第8周末有效比例,以及不良反应。并在第4周末和随访4周末时,评估受试者是否接受该项干预方法和试验过程。结果两组受试者均完成了8周临床观察。两组基线资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。真组第8周末的缓解比例高于伪组(真组10/15比伪组3/15,P<0.05)。第4周末的缓解比例真组高于伪组(真组14/15比伪组5/15,P<0.05),两组第4周末的有效比例差异无统计学意义(P>0.05),第8周末的有效比例差异有统计学意义(真组15/15比伪组10/15,P=0.042)。两组无严重不良事件发生,无躁狂或轻躁狂发生,每组各有1例受试者在tACS干预中出现过2次脑鸣。在干预4周末和随访4周末时两组受试者均能够接受该项干预方法和试验过程。结论经颅交流电刺激可能具有减轻抑郁的效应,且未见明显的不良反应,该临床试验操作可行,患者接受度好。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺摩西钬激光剜除术(MoLEP)治疗小体积(前列腺体积<40 ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年10月至2020年4月南京医科大学第一附属医院收治的132例接受MoLEP的小体积BPH患者的临床资料。患者年龄(63.93±5.21)岁,其中12例合并膀胱结石。前列腺体积(32.16±7.81)ml,术前国际前列腺症状评分(IPSS) 23(15~34)分,生活质量评分(QOL) 5(2~6)分,最大尿流率(Qmax) 7.80(0.80~9.80)ml/s,残余尿量158(51~409)ml。其中89例术前行尿动力学检查,最大逼尿肌收缩压(64.23±8.11)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。手术方法:采用120W摩西激光平台,切割功率为80W (2.0J×40Hz)(窄脉宽模式),止血功率为24W(0.8J×30Hz)(宽脉宽模式)。合并膀胱结石者先行摩西钬激光碎石取石术。定位到精阜切开尿道黏膜,沿外科包膜剥离腺体,将整个腺体完整剜除,推入膀胱,保留膀胱颈。如发现前列腺钙化灶,直接行摩西钬激光碎石术。术后生理盐水持续冲洗膀胱,术后24 h拔除导尿管。记录手术情况及术中、术后并发症。术后3个月随访IPSS、QOL、Qmax和残余尿量。术后尿失禁定义为24h需≥2片尿垫。结果本组132例手术均顺利完成,术中发现合并前列腺钙化30例;手术时间(剜除时间)为(16.83±4.03)min,围手术期均未输血,均无经尿道电切综合征、尿潴留和静脉血栓栓塞症等并发症,术后无膀胱颈挛缩及膀胱结石复发。术后尿道狭窄2例(1.5%),短暂性尿失禁27例(20.5%)。术后病理检查示132例均为BPH,其中102例(77.3%)伴间质慢性炎症细胞浸润。132例术后3个月IPSS 7(0~14)分,QOL 2(0~5)分,Qmax17.55(9.40~26.50)ml/s,残余尿量27(0 ~46)ml,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MoLEP可明显改善小体积BPH患者下尿路症状及生活质量,尿道狭窄、尿失禁等并发症发生率较低,手术安全可靠,且可同期行膀胱结石碎石。