简介:摘要目的研究内镜超声检查术(endoscopic ultrasound,EUS)判断早期胃癌浸润深度的准确性及影响因素。方法回顾性分析2014年1月—2020年8月于北京友谊医院就诊、行EUS且EUS分期为T1的早期胃癌患者的资料。比较EUS与术后病理浸润深度的一致性,计算EUS判断早期胃癌浸润深度的准确率、灵敏度及特异度,并探究影响EUS准确性的相关因素。单因素及多因素分析均采用Logistic回归模型。结果共纳入380处病变,EUS发现黏膜内(T1a)病变301处,黏膜下层(T1b)病变79处;术后病理实际浸润深度为T1a病变320处,T1b病变60处。EUS判断早期胃癌浸润深度的准确率为77.1%(293/380),灵敏度为83.4%(267/320),特异度为43.3%(26/60)。多因素分析提示,病变位于胃上1/3部(OR=2.272,95%CI:1.266~4.080,P=0.006)、病变长径≥20 mm(OR=2.013,95%CI:1.200~3.377,P=0.008)及低分化癌(OR=2.090,95%CI:1.018~4.294,P=0.045)是影响EUS分期准确性的独立危险因素。低分化癌(OR=4.046,95%CI:1.737~9.425,P=0.001)是EUS过度分期的危险因素。结论EUS对于早期胃癌浸润深度的判断具有一定的临床应用价值,影响EUS分期准确性的因素包括病变位于胃上1/3部、病变长径≥20 mm及低分化癌,其中低分化癌是EUS过度分期的危险因素。
简介:【摘要】目的:分析高分辨率彩色多普勒超声在甲状腺癌筛查中的应用及意义。方法:选取自2018年1月至2020年6月于本院接收治疗的甲状腺癌患者50例,对患者采用高分辨率彩色多普勒超声检查,以手术病理检查为金标准,分析患者检查的诊断准确率,观察患者超声显示结果。结果:超声检查后的患者诊断准确率与手术病理检查后的患者诊断准确率相比无统计学差异(P>0.05);超声检查下,甲状腺癌患者主要表现为微小钙化、边缘不规则、纵横比>1,实性低回声结节、晕圈缺如、甲状腺外侵犯等。结论:在甲状腺癌患者的临床筛查中,彩色多普勒超声检查具有临床诊断准确率高等优势,可清晰观察到患者病灶部位具体情况,可作为诊断甲状腺癌的诊断依据。