简介：摘要目的研究分析改良式乳腺癌根治术保留胸前神及肋间臂神经的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年8月-2015年1月笔者所在医院收治的乳腺癌患者40例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组与对照组，每组20例。对照组患者接受常规乳腺癌根治术，观察组行改良式乳腺癌根治术，保留胸前神经及肋间臂神经，观察比较两组患者住院时间、手术用时、术后复发率、肿瘤转移率及并发症发生情况。结果两组患者住院时间、手术用时比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者术后复发率、转移率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后无胸大肌萎缩、上臂运动障碍发生，1例患者上肢水肿，术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良式乳腺癌根治术保留胸前神经及肋间臂神经较常规乳腺癌根治术具有更为理想的临床疗效，患者复发率、转移率较低，并且术后无胸大肌损伤、上臂功能损伤，不良反应发生率低，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的研究分析不同胃癌根治术在胃癌患者中的疗效差异。方法此次研究的对象是选择60例胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组（行全阻断胃癌根治术）和对照组（行传统的胃癌根治术），各30例。观察两组患者的手术情况（手术时间、住院时间和并发症）。对两组患者进行随访，观察两组患者1、3、5年生存率情况。结果观察组手术时间多于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组1、3、5年生存率分别高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论全阻断胃癌根治术能够减少术后并发症，提高胃癌患者的生存时间，疗效显著，值得借鉴。

简介：摘要目的对比分析脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年1月～2016年1月收治的创伤性脾破裂患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同，分为观察组和对照组各30例。对照组采用保脾治疗，观察组采用脾切除进行治疗，对比两组患者的治疗效果、临床指标及并发症发生率等。结果观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70.00%，观察组患者有效率明显高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者下床活动时间（1.89±1.08）d、住院时间（9.79±4.27）d、并发症发生率（6.67%）低于对照组患者下床活动时间（6.12±2.15）d、住院时间（14.26±3.45）d、并发症发生率（16.67%），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效，临床实践中要综合分析患者的实际情况，选择合理的治疗方式。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊大部分切除术（laparoscopicsubtotalcholecystectomy，LSC）的适应证、手术方法及临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2014年7月～2016年9月28例行腹腔镜胆囊大部分切除术的患者，将其临床资料及原因、方法和体会进行回顾性分析。结果28例手术顺利完成，手术平均时间75.8min，术中平均出血量60.5mL，肠蠕动平均恢复时间34h，开始进食平均时间16～24h，腹腔引流管平均留置时间为69.6h，术后平均住院时间7.6d。术后无出血及肝外胆道损伤，随访6个月～1年，无症状复发，效果满意。结论在复杂型胆囊结石，选择行LSC是一种切实有效、并发症少、术后恢复快的手术方式，既能达切除胆囊之目的，且还能避免临近脏器之损伤（如肝外胆道、右肝管、胃肠道等），不失为复杂型胆囊手术治疗的一种较好的选择。

简介：摘要目的研究分析结肠癌并发梗阻手术治疗效果。方法此次研究的对象是选取32例结肠癌并发梗阻行手术治疗的患者，将其临床资料回顾分析。结果患者痊愈率为87.5%，并发症发生率为12.5%。结论结肠癌并发梗阻采用Ⅰ期手术并配合药物应用效果显著。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜与开放術治疗直肠癌术后感染的致病菌分布情况以及对干扰素、白介素体内水平的影响。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月～2015年12月间采取手术治疗的直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，在其中择取43例腹腔镜下手术治疗的患者纳入腹腔镜组，另择取43例开放术治疗的患者纳入开放组中，统计两组术后感染的发生率，检测两组术后感染患者的致病菌以及干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）、白介素-10（IL-10）的水平并进行统计学分析。结果腹腔镜组术后感染发生率为6.98%，开放组术后感染发生率为23.26%；两组感染率差别有统计学意义并且腹腔镜组低于开放组（P<0.05）。开放组共检出致病菌株24株，其中革兰阴性菌分布占比为66.67%，革兰阳性菌占比为33.33%；腹腔镜组共检出致病菌株11株，其中革兰阴性菌分布占比为63.64%，革兰阳性菌占比为36.36%；腹腔镜组检出致病菌株数显著低于开放组（P<0.05）。术后腹腔镜组IL-2、IL-10、IFN-γ的水平均优于开放组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者具有降低术后致病菌感染概率的优势，对于自身免疫功能的损伤较轻，有利于术后尽早恢复，与传统开放术相比优势更加明显，值得在直肠癌手术治疗中推广应用。