简介：摘要：目的：研究抗厌氧菌药物在口腔疾病治疗中的运用。方法：将2020年3月至2021年3月本院口腔科科室收治的300例在口腔内出现炎症反应情况病人作为本次研究的对象，以院内专科治疗病例存根为依据，重点分析统计在此类病人治疗过程中医院为其所开具的各类抗厌氧菌药物的药方偏好及疗效情况。结果：根据病患客观病程表现及主观机体特点，本院在对口腔炎症患者进行治疗期间所使用的抗厌氧菌药物在具体处方表现中呈现差异化与垂直化的特点，且广受科室医生偏爱的甲硝锉注射剂与口服剂的联合处方的疗效更好。结论：采用甲硝锉注射剂与口服剂的联合处方进行口腔炎症治疗的病人，经过试验组内无差别管理后，药物疗效表现更好，在现阶段的口腔疾病治疗中彰显出独到的推广价值。

简介：摘要目的对比和预测乙酰唑胺等药物对急性高山病（AMS）的预防效果。方法遵循系统评价、Meta分析的PRISMA声明的检索策略，检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方等数据库1980年1月1日至2020年12月30日符合药物预防AMS的随机对照研究（RCT），分析研究资料。使用R等统计软件在贝叶斯框架下采用马尔科夫链-蒙特卡罗法进行网状Meta分析，另外使用节点分离法对闭环研究进行一致性检验。结果最终纳入23篇文献（25项研究）对比了4种药物对AMS的预防效果，按照药物分组进行贝叶斯网状Meta分析，乙酰唑胺组、地塞米松组、银杏叶提取物组和红景天组中AMS发生率均低于安慰剂组；在不同药物的相互比较中，乙酰唑胺组、地塞米松组和红景天组AMS发生率低于银杏叶提取物组；而乙酰唑胺组、地塞米松组、红景天组之间AMS发生率差异未见统计学意义（P>0.05）。其中8项研究报道了2种药物对进入目标海拔人群脉搏血氧饱和度（SpO2）的影响，贝叶斯网状Meta分析结果显示：在目标海拔，红景天组的SpO2高于乙酰唑胺组和安慰剂组，乙酰唑胺组与安慰剂组的SpO2的差异并无统计学意义。预防AMS效果概率排序显示：乙酰唑胺组、地塞米松组、银杏叶提取物组、红景天组和安慰剂组发生AMS排名第5的概率分别为45.72%、48.80%、0、5.48%和0。提高目标海拔人群SpO2概率排序显示：乙酰唑胺组、红景天组和安慰剂组在目标海拔提高SpO2效果排名第1的概率分别为2.27%、97.66%和0.07%；直接比较结果和贝叶斯预测模型间接比较结果一致性较好，差异无统计学意义（P>0.05）。结论乙酰唑胺和地塞米松可有效预防AMS发生，应作为今后相关补充研究的首选药物。红景天在提升进入高海拔人群的SpO2同时也可降低AMS的发生率，也应受到足够的重视。银杏叶提取物预防AMS效果不如上述3种药物，临床中应视情况使用。

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简介：摘要目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点、治疗策略及预后。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月空军军医大学唐都医院神经外科收治的36例儿童SE患者的临床资料。采用抗癫痫药物、麻醉药物等控制SE后，根据患儿的具体情况进一步行手术(24例)或药物治疗(12例)癫痫。观察SE的控制情况、癫痫的预后及相关并发症。结果36例患儿的年龄均≤14岁，其中≤3岁者22例；症状性SE 29例，特发性SE 7例；惊厥性SE 32例，非惊厥性SE 4例；可控性SE 25例，难治性SE(RSE)8例，超难治性SE(SRSE)3例；有诱发因素者29例；影像学异常者24例；脑电图显示大脑异常放电者35例，放电抑制者1例。36例患儿中，28例采用抗癫痫药物治疗后SE完全控制，8例给予了麻醉药物。33例SE完全控制，1例部分有效(为RSE患儿)，2例无效者均死亡(均为SRSE患儿)；控制时间为10 min至72 h(中位时间为40 min)。13例出现SE治疗的相关并发症。共33例患儿获得随访，随访时间为(2.5±1.4)年(1.0～5.5年)。手术治疗的24例患儿中，5例发生手术相关并发症；术后随访EngleⅠ级者20例，Ⅱ级者4例。采用药物治疗的9例患儿，发作频率降低≥50%者6例，发作频率降低<50%者3例。结论低龄尤其是≤3岁者SE高发，大部分患儿为症状性且有明显诱因，影像学异常者多见，脑电图均异常；抗癫痫药物和麻醉药可控制大部分SE，但RSE和SRSE患儿的疗效差；手术治疗对预防症状性SE及改善其预后效果较好。

简介：摘要目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点、治疗策略及预后。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月空军军医大学唐都医院神经外科收治的36例儿童SE患者的临床资料。采用抗癫痫药物、麻醉药物等控制SE后，根据患儿的具体情况进一步行手术(24例)或药物治疗(12例)癫痫。观察SE的控制情况、癫痫的预后及相关并发症。结果36例患儿的年龄均≤14岁，其中≤3岁者22例；症状性SE 29例，特发性SE 7例；惊厥性SE 32例，非惊厥性SE 4例；可控性SE 25例，难治性SE(RSE)8例，超难治性SE(SRSE)3例；有诱发因素者29例；影像学异常者24例；脑电图显示大脑异常放电者35例，放电抑制者1例。36例患儿中，28例采用抗癫痫药物治疗后SE完全控制，8例给予了麻醉药物。33例SE完全控制，1例部分有效(为RSE患儿)，2例无效者均死亡(均为SRSE患儿)；控制时间为10 min至72 h(中位时间为40 min)。13例出现SE治疗的相关并发症。共33例患儿获得随访，随访时间为(2.5±1.4)年(1.0～5.5年)。手术治疗的24例患儿中，5例发生手术相关并发症；术后随访EngleⅠ级者20例，Ⅱ级者4例。采用药物治疗的9例患儿，发作频率降低≥50%者6例，发作频率降低<50%者3例。结论低龄尤其是≤3岁者SE高发，大部分患儿为症状性且有明显诱因，影像学异常者多见，脑电图均异常；抗癫痫药物和麻醉药可控制大部分SE，但RSE和SRSE患儿的疗效差；手术治疗对预防症状性SE及改善其预后效果较好。

简介：【摘要】目的：探讨老年肺炎患者应用小青龙汤加减治疗的效果。方法：选择我院2020年1月-2021年1月收治的62例老年肺炎患者作为本次研究病例，按照计算机随机分组法，研究组和对照组各31例，比较两组临床指标改善时间，呼吸功能，肺功能，不良反应发生情况。结果：研究组临床指标改善时间优于对照组，研究组呼吸功能9.12±0.63、肺功能9.31±0.72优于对照组，研究组不良反应发生率为6.45%，低于对照组（29.03%），差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨对非小细胞肺癌新辅助治疗（新辅助化疗、新辅助靶向治疗及新辅助免疫联合化疗）后手术切除标本的病理评估。方法收集2000年1月至2020年3月同济大学附属上海市肺科医院接受新辅助治疗后手术切除肺癌标本113例。分析并比较90例［腺癌26例，鳞状细胞癌（简称鳞癌）64例］新辅助化疗患者（化疗组）、13例（腺癌13例）新辅助靶向治疗患者（靶向组）及10例（腺癌4例，鳞癌6例）新辅助免疫治疗联合化疗的患者（免疫联合化疗组）手术切除标本的肿瘤消退反应组织学特征（坏死、炎性细胞浸润、胆固醇裂隙、泡沫细胞聚集、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成）的差异及病理缓解［明显病理缓解（MPR）及完全病理缓解（PCR）］状况。结果化疗组非小细胞肺癌、靶向组肺腺癌及免疫联合化疗组非小细胞肺癌均可见残存肿瘤细胞发生退行性变，异型性增加，肿瘤床内见不同程度的坏死、泡沫细胞聚集、胆固醇裂隙、炎性细胞浸润、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成。化疗组、靶向组及免疫联合化疗组三者之间肿瘤消退反应组织学特征差异均无统计学意义（P>0.05），但靶向组及免疫联合化疗组坏死所占的百分比最高10%及20%，而化疗组高达80%；1例免疫联合化疗组肺腺癌出现肿瘤消退床；免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。化疗组肺腺癌及鳞癌MPR率分别为35%（9/26）及64%（41/64）；靶向组MPR比例为2/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌MPR比例分别为2/4及2/6。化疗组肺腺癌及鳞癌PCR率分别为11%（3/26）及3%（2/64）；靶向组PCR比例0/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌PCR比例分别为0/4及1/6。结论非小细胞肺癌不同的新辅助治疗方式引起组织病理学变化存在形式及程度上的差异，化疗组可见较多的坏死，免疫联合化疗组可出现消退床，免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。

简介：摘要目的观察毛囊单位提取（FUE）移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月，西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例［男36例、女20例，年龄（25±9）岁，秃发面积占整个头皮的1%～30%］，对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和制备毛囊单位、受区打孔、毛发种植。随访时计算毛发成活率、成活毛发密度，观察毛发生长情况及并发症，同时按照非常满意、满意、不满意和无效4级标准以问卷的方式对患者的植发效果进行疗效评定。结果经过9~24个月随访，56例患者毛发成活率为（70±9）%，成活毛发密度为（35±8）根/cm2。Ⅰ期术后疗效评定中，非常满意者34例（60.7%）、满意者16例（28.6%）、6例（10.7%）患者认为治疗有效但是不满意。不满意的6例患者和满意的16例患者进行了Ⅱ期移植手术，Ⅱ期术后疗效评定中，非常满意者19例（86.4%）、满意者3例（13.6%）。所有患者未进行Ⅲ期手术。移植毛发生长自然，所有病例术后均未出现严重并发症。结论FUE移植术能有效地治疗并改善瘢痕性秃发，且创伤小、并发症少、供区不遗留瘢痕、术后恢复快，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨游离股前外侧Flow-through皮瓣治疗儿童足踝部轮辐伤的疗效。方法2017年3月至2019年3月，对8例足踝部轮辐伤患儿急诊行清创、固定、跟腱缝合或重建、VSD敷料覆盖，5~7 d后切取游离股前外侧Flow-through皮瓣覆盖创面桥接胫后动脉。术后门诊定期随访。结果除1例发生静脉危象，经探查后危象解除外，其余皮瓣均成活，伤口一期愈合。门诊随访6~15个月，平均9.5个月。所有皮瓣颜色与受区皮肤相近，外观臃肿不明显。1例踝关节提踵力量减弱，2例踝关节外翻畸形，1例内翻畸形，行走影响不明显。结论股前外侧Flow-through皮瓣在修复肢体创面的同时，可桥接重建肢体主干血管，是一种治疗儿童足踝轮辐伤致软组织缺损的理想方法。

简介：摘要：目的 探究护理干预对门诊慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响。方法 选取我院在2020年1月至6月诊治的480例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，将其分为两组。对照组采用常规护理，实验组采用个性化护理。对比两者的治疗依从性。结果 对照组完全依从者156例，治疗依从性为82.1%；实验组完全依从者197例，治疗依从性为96.7%。组间差异明显（P＜0.05）。结论 慢性乙型肝炎患者在诊治过程中，实施个性化护理干预，能够提高患者治疗依从性，有助于改善治疗效果，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的:对比用普罗帕酮与胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床疗效。方法:从2019年3月至2020年6月期间在我医院就诊的快速室上性心律失常患者中选取96例患者为研究对象。将其中采用胺碘酮进行治疗的48例息者设为甲组，将其中采用普罗帕酮进行治疗的48例患者设为乙组。用药28d后，对比两祖患者的临床疗效和用药不良反应的发生情况。结果:两用患者治疗的总有效率相比，P>0.05。与乙组患者相比，甲组患者用药不良反应的总发生率较低，P

简介：【摘要】目的 分析腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的应用效果。方法 选取本院86例异位妊娠患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组43例（行输卵管切除术治疗）和观察组43例（行开窗取胚术治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的血清雌二醇、黄体生成素、促卵泡刺激素和输卵管通畅率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予异位妊娠患者开窗取胚术治疗临床疗效显著，输卵管通畅率高，具有推广价值。

简介：【摘要】 目的 探讨改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果。方法 收集我院2017年6月至2020年6月收治的咽腭平面气道狭窄患者96例，采用随机数字法将其分为两组，对照组患者（n=48）接受低温等离子射频消融术进行治疗，观察组患者（n=48）接受改良腭咽成形术进行治疗，比较两组患者在治疗前后的Epworth 嗜睡量表（ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSaO2）和临床治疗效果。结果 两组患者在手术治疗前的各项指标均无显著性的差异（P>0.05），手术治疗后的各项指标均显著优于治疗前；对照组患者的治疗总有效率为87.50%，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者（P

简介：【摘要】目的：探讨四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床价值，并分析不良反应发生情况。方法：将我院收治的64例慢性胃炎患者作为研究病例，选取时间段为2020年1月-2020年12月，以计算机随机分组法，研究组与对照组各32例，对照组行常规治疗，研究组应用四君子汤加减治疗，比较两组临床症状评分与不良反应。结果：研究组临床症状评分优于对照组，研究组不良反应发生率为9.38%，低于对照组（31.25%），差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 观察冠心病左功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗的临床效果。方法 将80例冠心病左心功能不全患者纳入研究队伍，均于2020年6月~2021年6月在该院接受治疗，以随机信封法作为分组方式，将所有患者分为常规组与介入组，各80例，分别给予常规药物治疗与经皮冠状动脉介入治疗，对组间心功能、临床效果指标作出评估，并分析对比评估结果。结果 治疗前组间各项心功能指标均无差异，P＞0.05，治疗后介入组左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均低于常规组，而左心射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（FS）均较高，P＜0.05；介入组总有效率为95.00%，与常规组的75.00%相比较高，P＜0.05。结论 冠状动脉介入治疗冠心病左心功能不全患者具有良好临床效果，能有效改善患者心功能，效果确切，建议推崇。

简介：摘要目的了解妊娠合并甲型流行性感冒(以下简称流感)患者需要住院治疗的影响因素。方法2018年12月至2019年2月于首都医科大学附属北京地坛医院诊治的妊娠合并甲型流感患者261例，收集患者的年龄、妊娠期、合并基础疾病、发病至就诊时间、白细胞计数和淋巴细胞计数等临床资料。比较门诊治疗与住院治疗患者的上述指标。统计学分析采用χ2检验，多因素logistic回归分析妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。结果261例妊娠合并甲型流感患者中，住院治疗36例(13.79%)，其中10例(27.78%)因严重流感并发症入院，26例(72.22%)因妊娠相关不良事件入院。住院治疗患者年龄≥30岁、妊娠期≥28周、合并基础疾病和淋巴细胞计数<1×109/L的比例分别为75.00%(27/36)、83.33%(30/36)、16.67%(6/36)和50.00%(18/36)，分别高于门诊治疗患者的47.11%(106/225)、35.56%(80/225)、0.89%(2/225)和13.22%(16/121)，差异均有统计学意义(χ2＝9.66、29.05、26.00、22.12，均P<0.05)。住院治疗患者和门诊治疗患者白细胞计数≥4×109/L的比例分别为97.22%(35/36)和97.52%(118/121)，差异无统计学意义(χ2＝0.01，P＝0.921)。多因素logistic回归分析显示，年龄≥30岁[比值比(odds ratio, OR)＝5.181，95%可信区间(confidence interval, CI)1.628～16.489，P＝0.005]、妊娠期≥28周(OR＝11.054，95%CI 3.233～37.796，P<0.01)、淋巴细胞计数<1×109/L(OR＝6.864，95%CI 2.237～20.729，P＝0.001)、发病至就诊时间<24 h(OR＝0.076，95%CI 0.012～0.468，P＝0.005)是妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。结论年龄≥30岁、妊娠期≥28周、淋巴细胞计数<1×109/L、发病至就诊时间<24 h是妊娠合并甲型流感患者需要住院治疗的影响因素。

简介：摘要目的评价右美托咪定滴鼻预处理在全麻下儿童角膜外伤检查治疗前应用的效果。方法前瞻性病例对照研究。郑州大学第一附属医院2018年3月至2020年8月行全麻下角膜外伤检查治疗的患儿60例，按随机数字表法分为右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉组(DS组)和单纯七氟醚吸入麻醉组(S组)，各30例。比较两组术中及术后各项指标。结果DS组的镇静、情绪、与父母分离时和对面罩接受情况的评分均显著优于S组(P<0.05)。患儿滴鼻前，滴鼻后30 min，七氟醚诱导麻醉后和苏醒时，两组的心率和血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。DS组的苏醒期躁动者2例(6.67%)明显少于S组的11例(36.67%)(χ2＝7.954，P＝0.005)，而苏醒时间差异无统计学意义(t＝1.265，P＝0.211)。结论角膜外伤患儿全麻下检查治疗前使用右美托咪定滴鼻预处理可以提升患儿的全麻配合度，并降低术后躁动的发生。

简介：摘要目的：探究特比萘芬、伊曲康唑治疗真菌性皮肤病的临床效果对比。方法：选择真菌性皮肤病患者作为此次研究的主要对象，共60例，选择电脑随机分组方式进行分组，对照组采取伊曲康唑治疗、观察组采取特比萘芬治疗，并将两组治疗后的各项指标进行对比，以明确效果。结果:观察组手足癣治愈时间（28.25±1.25）d、体癣和股癣治愈时间（14.02±1.52）d、甲癣治愈时间（56.25±1.52）d、孢子丝菌病治愈时间（84.25±1.25）d均短于对照组，P＜0.05。观察组真菌性皮肤病患者真菌清除率高于对照组，P＜0.05。结论：特比萘芬、伊曲康唑治疗真菌性皮肤病的临床效果对比中，前者更具有优势，且能够提高真菌清除率，值得研究和推广。