简介：摘要目的比较Norton评估表与OH压疮评估表对老年脑卒中患者压力性损伤的预测效果。方法采用便利抽样法，选取2021年1—12月无锡市第二人民医院神经内科收治的168例老年脑卒中患者为研究对象。采用Norton评估表与OH压疮评估表对老年脑卒中患者进行压力性损伤风险评估，计算各量表的灵敏度，特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和受试者工作特征曲线下面积。采用Kappa值评价量表间一致性。结果共发放问卷168例，回收有效问卷160例，有效回收率为95.24%。160例老年脑卒中患者中压力性损伤发生率为9.38%（15/160）。Norton评估表受试者工作特征曲线下面积为0.805，当总分为12.5分时，压疮预测的灵敏度、特异度、约登指数分别为0.933、0.559、0.492，预测效能最大；OH压疮评估表受试者工作特征曲线下面积为0.803，当总分为5.5分时，压疮预测的灵敏度、特异度和约登指数分别为0.933、0.379、0.312，预测效能最大；两个量表之间的Kappa值为0.588，差异有统计学意义（P<0.05）。结论Norton评估表对老年脑卒中患者压力性损伤的预测效能优于OH压疮评估表。

简介：摘要目的分析布鲁菌病患者18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography，18F-FDG PET-CT)检查的表现特点及其应用价值。方法纳入2012年12月至2022年5月河南省人民医院和河南省胸科医院确诊的15例布鲁菌病患者。回顾性分析患者的临床资料，并观察全身各组织器官18F-FDG PET-CT表现，测量各特定部位病变区的病灶大小、形态、密度及氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose，FDG)的最大标准摄取值，将最大标准摄取值≥肝脏FDG摄取值视为阳性摄取。结果15例布鲁菌病患者的年龄范围为28~64岁，7例有牛羊接触史或食用过牛羊肉，3例有疫区生活史，既往均无肝炎、肝硬化及肝脏肿瘤等病史。临床呈急性或亚急性起病，主要表现为发热、多汗、无力，5例有腰痛，2例有咳嗽、胸闷，病程为15 d至2个月。所有患者18F-FDG PET-CT检查均发现全身多脏器受累改变，11例患者的躯干骨髓腔和6例患者的脾脏呈轻度弥漫性阳性摄取，5例患者的胸部或腰椎、8例的肝脏、3例的肺部、3例的前列腺、1例的附睾、1例的脾脏、2例的脊髓、8例的多发淋巴结、1例的腰大肌、1例的股骨头韧带分别可见局灶性FDG摄取值增高。结论18F-FDG PET-CT检查可见布鲁菌病患者全身骨关节及软组织脏器感染播散状态，尤其对检出脊柱外脏器组织病变具有优势。

简介：摘要目的制备68Ga-2-(4，7-二乙酸)-1，4，7-三氮杂环壬烷-1-戊二酸(NODAGA)-YHWYGYTPQNVI (GE11)，研究其对胰腺癌显像的可行性。方法GE11偶联NODAGA后用68Ga进行标记，测定其标记产率、放化纯、亲水性、体外稳定性和特异性。建立人胰腺癌BxPC3荷瘤裸鼠模型9只，分别于注射后30和90 min行microPET显像，并在90 min时获取主要器官及肿瘤的放射性分布情况。采用配对t检验分析数据。结果68Ga-NODAGA-GE11标记产率为(73.5±5.4)%，放化纯>98%，小鼠血清中温育120 min放化纯仍>92%，在BxPC3细胞中特异性摄取。MicroPET图像上可见68Ga-NODAGA-GE11在肿瘤部位浓聚。注射后90 min，肿瘤摄取明显高于正常胰腺[(1.38±0.25)与(0.49±0.07) %ID/g；t＝12.67，P<0.05]，且血液、肌肉和骨骼的摄取低于肿瘤。结论68Ga-NODAGA-GE11制备过程简单、放化纯高、稳定性好，对胰腺癌有特异靶向性，但由于肾和肝高摄取的影响，其对胰腺肿瘤的显像价值还有待进一步研究。

简介：摘要目的探讨社区老年痴呆患者照料者焦虑情绪与心理弹性的关系。方法随机抽取四个社区符合老年痴呆诊断的患者，其照料者为研究对象。采用自编调查问卷、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、心理弹性量表(CDRISC)调查社区老年痴呆患者照料者(592例)一般情况、焦虑和心理弹性情况。结果本研究实际有效研究对象共592人，检出焦虑185人(31.3%)。不同年龄段的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别、不同文化程度、不同照料关系的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.05)。社区老年痴呆患者照料者坚韧性(F＝72.58)、力量性(F＝82.19)、乐观性(F＝12.57)及心理弹性总分(F＝162.88)在不同焦虑程度的患者间均差异有统计学意义(P<0.01)。采用Spearman相关对社区老年痴呆患者照料者焦虑和一般情况及心理弹性各维度进行相关分析，结果显示，其焦虑与性别(r＝-0.09，P<0.05)、文化程度(r＝-0.112，P<0.01)、照料关系(r＝-0.122，P<0.01)、心理弹性及各维度(r＝-0.457、-0.495、-0.208、-0.60，均P<0.01)呈负相关；与年龄(r＝0.127，P<0.01)呈正相关。Logistic回归分析显示心理弹性是社区老年痴呆患者照料者焦虑的保护因素(β＝-0.323，P<0.05)。结论临床医生在治疗老年痴呆患者的同时，可采取相应心理治疗提高老年痴呆照料者的心理弹性。

简介：摘要目的探讨全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二医院的中老年高血压合并脑卒中患者110例，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组患者接受常规的临床护理及健康教育，干预组患者经全科理念下Barthel指数评定量表开展康复护理。对两组患者治疗护理前，护理后3个月的血压水平、神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力进行对比分析。结果护理后3个月两组患者的DBP、SBP水平均下降，干预组低于对照组；护理后3个月两组患者的神经功能、肢体运动功能改善，干预组改善效果优于对照组；护理后3个月两组患者的日常生活活动能力MBI评分均增高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果显著，能调节患者血压水平，促进患者神经功能、肢体运动功能恢复，增强患者的日常生活活动能力，从而改善患者日常生活质量。

简介：摘要本文报道了体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗救治1例危重症新生儿的经过。该例患儿系生后2 h+男婴，因窒息复苏后气促、呻吟伴全身发绀收入泉州市儿童医院，入院诊断为新生儿胎粪吸入综合征合并肺出血、持续性肺动脉高压，经高频机械通气、肺表面活性物质应用及一氧化氮吸入等常规治疗后，仍存在持续低氧血症，并逐渐出现心功能不全及急性肾功能损伤。经慎重抉择并在家属同意下启动体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗，最终撤机后37 d患儿治愈出院。出院3个月门诊随访，其生长发育正常，颅脑MRI平扫及弥散加权成像未见异常。

简介：摘要目的探究运用OSCE构建应用型护理专业特色人才培养模式。方法选取2018年8月至2019年8月本院护理人员140例作为研究对象，按照随机数字表法将其等分为两组，各70例。两组护理人员均进行为期半年的理论学习，并进行1年的专科轮转，进行临床常规培训；研究组加用基于OSCE考核培训模式，比较两组理论、实践考核成绩、综合满意度测评成绩，并分析研究组对基于OSCE考核培训模式的认同度。结果研究组各项理论考核、实践考核成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；研究组护理人员综合满意度测评考核得分（92.73±2.87）分，高于对照组（85.39±2.43）分，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组对基于OSCE考核培训模式的各方面认同度均较高。结论基于OSCE考核的培训模式有利于提高护理人才的质量，具有临床推广价值。