简介:摘要非侵入性脑部刺激技术(NIBS)作为一种安全、新型的治疗技术,在改善脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等器质性或非器质性疾病引起的认知功能障碍中均显示出较好的应用前景。近年来重复经颅磁刺激(rTMS)临床应用和临床研究较多,改善认知功能障碍效果相对明确,经颅直流电刺激(tDCS)与经颅交流电刺激(tACS)的应用研究也展现出较大的潜力。三者无论是单独治疗或联合治疗均显示出可改善认知功能的效果。其治疗模式选择、参数设置、联合治疗方案是治疗效果的关键要素,需要个体化治疗设计。本文结合三者改善认知功能的作用机制、临床效果、刺激参数、新型刺激模式、安全性等进行综合分析与比较,展望其未来的临床应用前景。
简介:摘要血管性认知障碍(vascular cognitive impairment)是常见认知障碍类型,目前尚无针对性的治疗方案,尤其进展至中重度痴呆期。本文围绕着早期功能评估及康复治疗方法做一综述,以求更佳的疗效及日常生活能力的改善。神经心理学测定有助于早期筛查,再结合神经电生理、影像学检查结果作为客观依据,能进一步对疾病进展进行预测,同时可作为康复治疗指导及疗效评价。认知训练、运动训练、非侵入性神经调控技术、针灸等是目前有效的康复治疗方案,运用多种方式的联合治疗有更佳的改善作用。其中非侵入性神经调控技术显现了较好的应用前景,但目前还需要更多的高质量的临床研究证据。