简介：摘要目的应用静息态功能磁共振度中心性(degree centrality，DC)的分析方法探讨原发性痛经(primary dysmenorrhea，PDM)患者月经期痛经的中枢机制。材料与方法招募35例患者(PDM组)及41例健康女性(healthy controls，HC组)为研究对象，进行疼痛及焦虑视觉模拟评分、痛经的伴随症状评分，同时采集静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)数据，使用DPABI软件对数据进行预处理，分析两组间DC值的差异及差异脑区的DC值与临床资料的相关性。结果双侧额中回、左侧眶部额上回及楔前叶DC值PDM组明显高于HC组；而在左侧脑干、颞上回及颞中回PDM组DC值显著低于HC组(GRF校正，体素水平P＜0.001，团块水平P＜0.05，双侧)；其中PDM组右侧额中回DC值与病程负相关(r=0.383，P=0.023)。结论PDM患者月经期痛经的中枢机制中，前额叶区域可能参与了月经期大脑对疼痛认知调节的代偿性活动，而楔前叶则可能参与了中枢痛觉敏化的机制；小脑与脑干可能也参与了疼痛相关处理过程。
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