简介:摘要目的总结小儿Currarino综合征的发病特点、诊断和手术方法。方法收集2008年1月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的24例Currarino综合征患儿的相关资料。其中,男7例,女17例;年龄为(19.58±14.37)个月,年龄范围为2~47个月。患儿肛门直肠畸形包括直肠会阴瘘16例、肛门狭窄2例、直肠前庭瘘3例、肛门闭锁1例、直肠尿道球部瘘1例及一穴肛1例。14例患儿因排便困难就诊,45.8%(11/24)的患儿来本科就诊前存在诊治不当的情况。所有患儿均进行腰骶椎X线、骶尾部超声、骶尾部磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)及下消化道造影检查。手术治疗采用经后矢状入路(经典后矢状入路8例、局限性后矢状入路13例)、肛门入路(1例)、前矢状入路(1例)和经骶后弧形切口切除臀部瘘管及包块(1例)。15例肠造瘘患儿术后3~6个月进行关瘘术。随访评估并记录每例患儿的排便和排尿功能,排便功能评估采用Rintala评分。结果2例患儿存在神经源性膀胱,5例患儿存在生殖系统畸形(双子宫1例,双角子宫1例,双阴道2例,双子宫合并双阴道1例)。下消化道造影检查提示7例患儿存在结肠扩张。术后骶前包块病理检查提示单纯成熟性畸胎瘤13例、骶前成熟畸胎瘤合并脊膜膨出7例、脂肪瘤4例。MRI检查结果提示7例患儿有前向的脊膜膨出(6例合并脊髓栓系综合征),另有9例患儿单纯存在脊髓栓系综合征。患儿术后并发症发生率为16.7%(4/24),其中2例为骶前肿物复发,2例未行肠造瘘患儿分别出现中枢神经系统感染和切口感染。患儿随访时间为(42.62±25.96)个月,随访时间范围为12~145个月;Rintala评分为(16.76±2.86)分,范围为12~20分。4例患儿术后便秘,8例患儿污便>1次/周,2例患儿存在尿潴留。结论Currarino综合征患儿的肛门直肠畸形多为低位无肛,以直肠会阴瘘多见。腰骶椎X线片、骶尾部超声及MRI检查可作为正确诊断的依据。手术入路推荐后矢状入路,必要时应进行肠造瘘术。
简介:【摘要】目的:分析小儿重症监护护理干预措施对新生儿急性呼吸衰竭的护理效果及并发症发生情况。方法:选取本院2021.09——2022.02收治的新生儿急性呼吸衰竭病人共计68名,以随机分组法分出常规组、实验组(各34名)。常规组行重症监护常规护理方案,实验组行重症监护常规护理+综合护理干预方案。比较两组临床护理效果、并发症发生率、症状积分指标、肺功能指标。结果:相较常规组,实验组临床护理效果、肺功能指标更高,P<0.05。相较常规组,实验组并发症发生率、症状积分指标更低,P<0.05。结论:新生儿急性呼吸衰竭者治疗通过配合重症监护的综合护理,可有效改善患儿的呼吸功能,稳定患儿体征建议普及应用。
简介:摘要 : 目的 : 对小儿急性肠胃炎临床治疗方法进行洲斤和研究 , 进一步探讨提高小儿急性肠胃炎患者预后水平的方法。方法 : 采取随机法选择本院 201 6 年 5 月一 2017 年 11 月接收的小儿急性肠胃炎患者 50 例 , 作为治疗组 , 本组患者均接受美洛西林方案治疗 ; 同期选择小儿急性肠胃炎患者 50 例 , 作为对照组 , 本组患者均接受阿奇霉素方案治疗 , 观察患者临床症状 , 并对两组患者临床效果进行客观比较。结果 : 治疗组患者有效率为 94.00%, 对照组的是 70.00% 。结论 : 在小儿急性肠胃炎患者的临床治疗中 , 美洛西林方案效果突出。
简介:摘要目的探究小儿原发性遗尿症的治疗方法与治疗效果。方法选取2017年5月至2018年5月期间收治的80例小儿原发性遗尿症患者,以信封法将患者随机分入对照组与研究组,两组各有患者40例。对照组使用西药醋酸去氨加压素进行治疗,研究组则加用自拟益气固肾方进行中西医结合治疗。对比两组的治疗效果、复发率以及夜间排尿量等指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,夜间排尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于使用单纯西医疗法,加用中医疗法对小儿原发性遗尿症可以取得更高的疗效,因此临床应选择中医西结合疗法。
简介:【摘要】目的:探讨人文关怀联合居家照护在小儿肾积水术后康复效果中的影响。方法:选择本院在2023年10月-2024年4月收治的36例行手术治疗的肾积水患儿当作观察对象,按照随机法分为对照组与研究组各18例。对照组施以常规护理,研究组加强实施人文关怀联合居家照护,比较两组的治疗依从率、术后并发症等观察指标。结果:研究组的治疗依从率(100.00%)高于对照组(77.78%),P<0.05。研究组的术后并发症率(5.56%)比对照组(33.33%)低,P<0.05。结论:人文关怀联合居家照护可提高肾积水术后患儿的治疗依从性,降低术后并发症率。
简介:摘要目的探析过敏性紫癜性肾炎患儿应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗的效果。方法选取2016年6月-2017年5月我院收治过敏性紫癜性肾炎的患儿88例,其中仅应用地塞米松治疗的43例患儿为单一组,联合丙种球蛋白治疗的45例患儿为联合组。观察治疗效果及肾损害情况。结果联合组患儿治疗总有效率为93.33%,明显高于单一组(p<0.05);治疗后肾损害发生率为13.33%,明显低于单一组治疗后的发生率(p<0.05)。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果显著。