简介：摘要目的研究瑞替普酶（rt-PA）对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的方法、临床疗效及安全性。方法52例符合溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者，均经rt-PA15-18mg静脉溶栓治疗为治疗组；33例急性ST段抬高型心肌梗死患者应用尿激酶（UK）溶栓治疗为对照组，观察两组的疗效和安全性。结论rt-PA可安全用于国人治疗AMI。急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，病死率高，发病危急，紧急开通闭塞血管、恢复血流是治疗AMI的最有效方法，对于一些不具备开展急诊经皮冠状动脉成形术的基层医院，药物溶栓治疗仍然是首选2。rt-PA为第三代溶栓药物，此药主要采用基因工程，提高选择性溶栓的效果和血浆半衰期延长，减少药物剂量和不良反应，增加早期梗死相关冠状动脉再通率。近2年来建平县医院对52例急性ST段抬高型心肌梗死患者应用rt-PA溶栓，取得了良好疗效。UK现在多采用基因技术合成，可直接激活血液循环中的纤溶酶原，因不具有纤维蛋白特异性，可导致循环中纤维蛋白（原）降解，有可能引起出血并发症。又因UK无抗原性和过敏反应，且价格低廉，目前国内常用此药溶栓治疗3。
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