简介：摘要目的探讨Hisense计算机辅助手术系统（CAS）三维重建在小儿肝脏肿瘤精准治疗中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2021年9月青岛大学附属医院收治的82例肝脏肿瘤患儿的临床病理资料；男39例，女43例；年龄为13（19）个月。患儿均行上腹部动态增强CT检查，采用Hisense CAS对CT检查动脉期、平衡期及静脉期图像进行三维重建。首先依据上腹部动态增强CT检查结果判断手术可行性及规划手术方案，然后基于Hisense CAS三维重建结果进行修订。观察指标：（1）二维CT检查图像与Hisense CAS三维重建图像对患儿手术规划的比较。（2）术中及术后情况。（3）随访情况。采用门诊方式进行随访，了解患儿术后并发症、剩余肝脏代偿情况。随访时间截至2021年11月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（IQR）或M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果（1）二维CT检查图像与Hisense CAS三维重建图像对患儿手术规划的比较：①82例患儿根据二维CT检查图像判断手术可行性，其中42例可行Ⅰ期切除术，40例无法行Ⅰ期切除术；根据Hisense CAS三维重建图像，其中48例可行Ⅰ期切除术，34例无法行Ⅰ期切除术。6例患儿根据二维CT检查图像判断无法行Ⅰ期切除术，依据Hisense CAS三维重建图像判断具有手术可行性。34例无法行Ⅰ期切除术先行化疗患儿中，31例化疗后根据二维CT检查图像判断具有手术可行性，3例因肿瘤缩小不明显、肿瘤包围重要血管无法手术。34例患儿根据Hisense CAS三维重建图像判断均可行手术治疗。82例患儿的手术可行性修订率为11.0%（9/82）。②82例患儿根据二维CT检查结果，15例行肝左叶切除术，21例行肝右叶切除术，7例行肝中叶切除术，13例行扩大左半肝切除术，23例行扩大右半肝切除术，3例行肝段切除术；依据Hisense CAS三维重建结果，20例行肝左叶切除术，29例行肝右叶切除术，7例行肝中叶切除术，7例行扩大左半肝切除术，14例行扩大右半肝切除术，5例行肝段切除术。患儿的手术方案修订率为36.6%（30/82）。（2）术中及术后情况：82例患儿手术时间为（182±18）min，术中出血量为20（10）mL，术后住院时间为（10.2±1.9）d。（3）随访情况：82例患儿术后均获得随访，随访时间为10（2~18）个月。82例患儿均无明显术后并发症，术后剩余肝脏均可满足机体正常代谢所需，生存良好。结论Hisense CAS三维重建有利于精准判断肝脏肿瘤患儿手术可行性，有利于精准制订手术方案。