简介：摘要目的分析单纯甲状腺结节与血脂血糖代谢及碘营养管理水平的相关性。方法收集上海市金山区2015年7月至12月接受流行病学调查的人群资料进行横断面研究，计算甲状腺结节患病率，并对相关功能指标进行分析。结果603例受试者检出单纯甲状腺结节，患病率为22.6%（603/2 669）。其中女性单纯甲状腺结节患者358例，患病率为26.9%，男性单纯甲状腺结节患者245例，患病率为18.3%。女性单纯甲状腺结节患病率高于男性且差异有统计学意义（χ2=27.686，P<0.001）。此外，单纯甲状腺结节患病率随着年龄增长呈现升高趋势［13.1%（92/704）、20.2%（104/514）、25.1%（145/578）、24.4%（107/439）、36.3%（98/270）与34.8%（57/164），χ2=83.872，P<0.001］，且在≤30岁组［8.0%（30/704）与18.8%（62/331），χ2=35.716，P<0.001］、>30~≤40岁组［14.1%（37/263）与26.7%（67/251），χ2=12.683，P<0.001］、>60~≤70岁组［26.2%（33/126）与45.1%（65/144），χ2=10.435，P<0.001］、>70岁组［24.4%（21/86）与46.2%（36/78），χ2=8.521，P<0.001］中，男性单纯甲状腺结节患病率低于女性。在单纯甲状腺结节阳性组人群中，空腹血糖［5.12（4.80，5.69）与5.02（4.72，5.48）］、总胆固醇［1.24（0.85，1.86）与1.13（0.77，1.76）］、甘油三酯［4.77（4.09，5.48）与4.49（3.92，5.16）］、低密度脂蛋白胆固醇［2.79（2.26，3.36）与2.63（2.19，3.16）］、高密度脂蛋白胆固醇水平［1.41（1.18，1.66）与1.35（1.13，1.61）］均高于阴性组（U值分别为554 818、578 468、535 622、556 067、567 960，P均<0.001），甲状腺结节阳性组BMI指数等级分布相对阴性组偏高，且差异有统计学意义［3.7%（77/2 066）、50.1%（1 034/2 066）、32.4%（669/2 066）、13.8%（286/2 066）与3.2%（19/603）、43.6%（263/603）、38.1%（230/603）、15.1%（91/603），χ2=9.5201，P=0.023］。食用加碘盐的受试者单纯甲状腺结节的患病率显著低于食用非碘盐的受试者［20.7%（436/2 102）与29.5%（167/567），χ2=19.376，P<0.001］，单纯甲状腺结节阳性组尿碘水平显著低于阴性组［148.4（100.2，213.7）与169.5（115.4，241.75），U=545 129.5，P<0.001］。经过Logistic回归筛选后，年龄（OR=1.57，95%CI：1.292~1.908，P<0.001）、性别（OR=1.278，95%CI：1.193~1.368，P<0.001）、体质量指数（body mass index，BMI）等级（OR=1.166，95%CI：1.022~1.330，P=0.022）、总胆固醇（OR=1.105，95%CI：1.005~1.214，P=0.040）、食用加碘盐（OR=0.689，95%CI：0.556~0.854，P=0.001）是甲状腺结节的独立影响因素。结论上海地区单纯甲状腺结节患病率相对较低。年龄、性别、BMI等级、总胆固醇、加碘盐是引发甲状腺结节的独立影响因素，另外血糖水平也可能与甲状腺结节患病率相关。