简介：摘要目的通过检测随机尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR），探讨了ACR在高血压肾损伤患者诊疗中的价值。方法高血压患者共50例，根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组正常白蛋白尿组15例，微量白蛋白尿组15例，大量白蛋白尿组20例，留取24小时尿液计算UAER，留取随机尿测定尿微量白蛋白（UmAlb）及尿肌酐进行比较。结果随机尿ACR与UAER呈现明显的正相关（r=0.88，P＜0.05），与UmAlb也呈明显正相关（r=0.79，P＜0.05）；肾损伤各组ACR及UmAlb检测结果比较中，UmAlb在对照组和正常白蛋白尿组比较无意义（P＞0.05），ACR则有显著差异（P＜0.05）；在评价肾损伤的敏感性比较中，ACR在正常白蛋白尿组阳性率达33.0%，UmAlb阳性率仅10.0%，两者阳性率比较有显著差异（χ2=3.91，P＜0.05）；结论随机尿ACR在肾功能早期损伤的诊断中优于UmAlb，可以作为替代UAER及UmAlb作为肾病早期诊断及疗效观察的有效指标。
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