简介：摘要目的评价前期构建的基于岗位胜任力的中西医结合医院临床护士培训评价体系的区分度、信度和效度。方法于2018年8月至2019年1月，采用方便抽样法抽取某三甲医院临床护士271人，应用个案追踪法现场考核临床护士胜任力；考核结果采用项目分析、Cronbach’s α系数、验证性因子分析分别检验评价体系的区分度、信度和效度。结果评价体系具有较好的区分度、信度和效度，所有题项高分组评分和低分组评分差异有统计学意义（P<0.05）。量表各维度的Cronbach’s α系数为0.769~0.898；建立四个结构方程模型图，量表各维度平均方差抽取量（average variance extracted，AVE）为0.51~0.74，因素负荷量为0.53~0.93，组合信度（composite reliability，C.R.）为0.79~0.91，区分效度达标。结论前期构建的基于岗位胜任力的中西医结合医院临床护士培训评价体系为建立科学、客观、可测量、同质化的培训评价工具提供了参考。

简介：摘要目的观察铝碳酸镁、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果及安全性。方法2016年3月至2017年12月开滦总医院林西医院消化科收治的符合纳入标准的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者120例作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予兰索拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮三联治疗。观察组在此基础上加用铝碳酸镁。比较两组患者治疗后的临床疗效，幽门螺杆菌清除率，胃液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor ，VEGF)和表皮细胞生长因子(epidermal growth factor ，EGF)水平的差异，以及治疗期间患者的不良反应。结果观察组临床总有效率95.0%(57/60)显著优于对照组的83.3%(50/60)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝4.23，P<0.05)。两组患者综合症状评分均随治疗时间的推移显著下降[观察组治疗前(9.6±2.2)分、治疗2周(5.5±1.5)分、治疗4周(4.3±1.2)分、治疗6周(3.1±0.8)分，对照组治疗前(9.4±2.5)分、治疗2周(7.2±1.3)分、治疗4周(6.6±1.4)分、治疗6周(4.5±1.0)分]，且观察组综合症状评分下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义(F组间＝23.54，P<0.05；F组内＝87.62，P<0.05；F交互＝8.47，P<0.05)。两组患者治疗后胃液VEGF水平显著升高，观察组(429.4±128.5) ng/L显著高于对照组(380.3±137.2) ng/L(t＝2.02，P<0.05)。两组患者治疗后胃液EGF水平显著升高，观察组(658.1±164.0) ng/L显著高于对照组(583.5±135.1) ng/L(t＝2.72，P<0.05)。两组患者不良反应发生率[观察组6.7%(4/60)、对照组8.3%(5/60)]比较，差异无统计学意义(χ2＝0.12，P>0.05)。结论铝碳酸镁、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联方案治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡能够明显改善患者的临床症状，促进溃疡黏膜的再生。

简介：摘要目的通过对晨间护理护理人员手卫生状况及相关知识问卷调查，了解手卫生现状与影响因素。方法一、现场调查6个护理单元晨间护理护理人员手卫生状况。二、采用自行设计的调查表，对内外科系统102名护理人员进行手卫生与医院感染相关知识问卷调查，并现场观察六步洗手法。结果晨间护理护理人员在护理2位患者之间进行卫生手消毒的占参加晨间护理护理人员总数4.76%，操作结束后洗手率达100%。工作忙，手上看不见明显污迹，清洁消毒剂使皮肤干燥，没有手卫生效果监测等影响着手卫生的执行。大部分被访者对手卫生及院感相关知识认识不足，概念欠清。结论手卫生状况不容乐观；需要定期、持续进行宣传、教育、培训，提高手卫生与医院感染相关知识水平；改进设施，加强监管，有效干预，提高手卫生依从性。

简介：摘要目的更新护理用具，节约护理劳动，落实优质护理服务。方法通过对两种不同的静脉输液配套用具的操作调查，寻找证据，判断优劣，为改进做准备。结果试验组与对照组相比，打印瓶签不需要专人守候；黏贴每一瓶大输液瓶签可节约0.19分钟，从已知的9个护理单元平均每天黏贴大输液159瓶计算，就此一个动作一年就可节省出一个护士；且瓶签未发生翘起、或脱落。结论改善硬件，更新改革临床护理用具和设施，节约了护理劳动，把时间还给护士，增加了护士直接护理病人的时间，病人满意；操作省时、省力，不需返工，减少出错，护士满意。