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  • 简介:摘要自身免疫甲状腺(autoimmune thyroiditis,AIT)是以甲状腺的淋巴细胞浸润和甲状腺自身抗体的产生为特征的一种自身免疫性疾病,调节性T细胞参与了AIT的发生发展。微量元素硒水平与AIT密切相关,并且可以调控调节性T细胞的分化与功能。本文就硒对AIT中调节性T细胞影响的研究进展做一综述。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺炎 调节性T细胞
  • 简介:摘要自身免疫性疾病近年发病率逐渐增长。近来研究表明,γδT细胞在免疫反应早期阶段通过分泌性细胞因子和趋化因子等来诱导自身免疫疾病。不同γδT细胞亚群与自身免疫性疾病的关联存在差异性。旨在为自身免疫疾病寻找更为有效的治疗途径,在查阅大量文献的基础上,本文就γδT细胞与自身免疫性疾病关系的研究进展作一综述。

  • 标签: γδT细胞 自身免疫性疾病 炎性细胞因子 IL-17 IL-23
  • 简介:摘要目的对分子靶向药物治疗难治性甲状腺癌的疗效及安全性进行meta分析,为临床应用提供有价值的循证医学证据。方法检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台以及中国生物医学文献服务系统从建库到2022年4月13日关于甲状腺癌分子靶向治疗的文献,筛选文献提取数据,评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入8项研究,试验组(分子靶向药物)样本量为1 201例,对照组(安慰剂)样本量为748例。meta分析结果显示,相比于安慰剂,分子靶向药物有更佳的客观缓解率(objective response rate,ORR)(RR=14.19,95%CI 4.12~48.93,P<0.000 1)以及疾病控制率(disease control rate,DCR)(RR=1.40,95%CI 1.20~1.63,P<0.000 1),并且明显提高了难治性甲状腺癌患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=0.35,95%CI 0.25~0.51,P<0.000 01)。试验组≥3级不良事件(adverse events,AEs)发生率高于对照组(RR=3.85,95%CI 2.90~7.10,P<0.000 1),主要为腹泻、高血压、疲劳、手足综合征、食欲下降以及体质量下降。结论分子靶向药物具有良好的疗效,并且通过调整剂量和给予支持治疗可使大部分AEs得以控制。因此,分子靶向药物可成为治疗难治性甲状腺癌新的选择。

  • 标签: 分子靶向药物 难治性甲状腺癌 疗效 安全性 meta分析
  • 简介:摘要目的通过meta分析探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达水平与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者淋巴结转移、远处转移及临床分期等临床特征的相关性。方法通过PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、SinoMed、中国知网、万方、维普等数据库检索2020年10月之前发表的EGFR与PTC相关的文献,将符合纳入标准的文献应用RevMan 5.3及STATA 12.0软件进行统计学分析,计算出比值比(OR)及95%置信区间(CI),并进行了发表偏倚检测及敏感性分析。结果本meta分析共纳入7项研究,涉及636例PTC患者。分析显示,EGFR高表达与PTC淋巴结转移(OR=4.88,95%CI:3.29~7.24;合并效应量检验,Z=7.86,P<0.000 01)、远处转移(OR=4.12,95%CI:1.52~11.19;合并效应量检验,Z=2.78,P=0.005)、肿瘤长径(OR=2.23,95%CI:1.25~3.98;合并效应量检验,Z=2.72,P=0.007)以及临床分期(OR=2.30,95%CI:1.47~3.60;合并效应量检验,Z=3.66,P=0.000 2)均呈显著正相关,但与患者性别无明显相关性(OR=0.95,95%CI:0.63~1.43;合并效应量检验,Z=0.27,P=0.79)。结论EGFR高表达可能在PTC肿瘤进展中发挥重要作用,对PTC预后评估及药物选择具有一定的临床意义。

  • 标签: 表皮生长因子受体 甲状腺乳头状癌 meta分析 转移 临床分期