简介:摘要:在我国经济快速发展的大背景下,素质教育发展理念受到了社会各界的关注。青少年在祖国未来发展中担负着重要的责任及使命,因此我们必须要重视幸福教育的有效落实,为学生提供良好的成长环境。本文主要针对小学幸福教育的内涵及开展方法进行探讨,致力于帮助学生获得全面发展。
简介:摘要:在初中地理教学的过程当中,其教师对地图的讲解是非常重要的组成部分,而且地图也是初中地理教学当中非常重要的教学工具之一。这主要是因为地图可以最为直观、最为简单的将初中地理层面的知识展现出来,同时也可以表现出来很多隐藏的知识点。所以在初中地理课堂的教学当中,教师应该将“以图导学”作为其最基本的教学方式以此来达到教学目标,并满足学生的基本地理的认知与需要,且能够让学生学会自主地了解到更多的地理知识。本文从如何运用不同形式的地图,并根据不同类型的地图进行更为系统的分析,借助地图进行相关地理认知的训练思维等方面,对"以图导学"在初中地理教学中的实践策略进行了更为系统的研究。
简介:摘要:情感教育是教育教学活动中的重要组成部分,同时也是聋校教育教学的重要组成部分。本文就情感教育在初中聋校体育教育教学中的作用展开概述。以期深化对情感教育重要性的认识,为广大聋生创设有爱、有序、有效的教育环境,助推初中聋校体育教育教学成效的不断强化。通过情感就教育和行为教育帮助聋生发现自身价值,意识到自己是一个对社会、对他人有用的人,身体上的缺陷并不妨碍自己的社会行为。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者消化道症状与肝功能损伤的临床特点。方法收集2020年1月23日至2月29日华中科技大学同济医学院附属协和医院西院收治的251例COVID-19患者的病历资料,分析患者消化道症状包括纳差、恶心呕吐、腹泻、腹痛的比例。将患者分为普通型(76例)、重型(65例)和危重型(110例),分析不同临床分型和有无消化道症状的COVID-19患者肝功能损伤的发生情况和肝功能指标如TBil、DBil、ALT、AST、ALP、GGT、LDH、白蛋白、球蛋白等结果。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、卡方检验和Fisher确切概率法。结果COVID-19患者消化道症状主要表现为纳差(33.9%,85/251)、腹泻(12.0%,30/251)、恶心呕吐(7.6%,19/251)和腹痛(1.2%,3/251)。143例(57.0%)患者发生肝功能损伤,其中危重型患者的肝功能损伤比例高于普通型和重型患者[75.5%(83/110)比40.8%(31/76)和44.6%(29/65)],差异均有统计学意义(χ2=22.765、16.865,P均<0.01);普通型患者的肝功能损伤比例与重型患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。有消化道症状患者肝功能损伤比例与无消化道症状患者比较[57.8%(67/116)比56.3%(76/135)],差异无统计学意义(P>0.05)。危重型患者TBil、DBil、ALT、AST、ALP、GGT、LDH、球蛋白水平的中位值,以及TBil水平>34.2 μmol/L、DBil水平>13.6 μmol/L、ALT水平>80 U/L和AST水平>80 U/L的患者比例分别为13.5 μmol/L、4.9 μmol/L、44.5 U/L、50.0 U/L、64.0 U/L、41.0 U/L、527.0 U/L、33.6 g/L、7.3%(8/110)、7.3%(8/110)、17.3%(19/110)、17.3%(19/110),均高于普通型患者的9.5 μmol/L、2.9 μmol/L、28.5 U/L、28.5 U/L、54.0 U/L、25.5 U/L、225.5 U/L、30.1 g/L、0、0、6.6%(5/76)、2.6%(2/76),以及重型患者的10.4 μmol/L、3.4 μmol/L、30.0 U/L、31.0 U/L、49.0 U/L、25.0 U/L、284.0 U/L、30.7 g/L、0、0、6.2%(4/65)、1.5%(1/65),差异均有统计学意义(Z=-4.264、-5.507、-4.000、-6.558、-3.112、-4.333、-4.858、-3.873,Fisher确切概率法、Fisher确切概率法,χ2=4.574、9.620;Z=-3.060、-3.850、-3.923、-5.005、-9.495、-7.651、-3.853、-2.725,Fisher确切概率法、Fisher确切概率法,χ2=4.425、10.169;P均<0.01);危重型患者的前白蛋白、白蛋白水平的中位值和白蛋白/球蛋白比值分别为85.3 g/L、28.2 g/L、0.8,均低于普通型患者的157.3 g/L、32.3 g/L、1.1,以及重型患者的133.6 g/L、31.6 g/L、1.1,差异均有统计学意义(Z=-6.631、-3.647、-4.924、-4.503、-5.283、-3.903,P均<0.01)。有腹泻患者的中位白蛋白水平低于无腹泻患者(28.2 g/L比30.5 g/L),TBil水平>20.0~34.2 μmol/L的患者比例高于无腹泻患者[70.0%(21/30)比10.9%(24/221)],差异均有统计学意义(Z=-2.182, χ2=62.788;P均<0.05)。结论COVID-19患者消化道症状中以纳差最常见,腹痛发生率较低,危重型患者肝功能损伤发生率高。有无消化道症状与肝功能损伤比例无关,有腹泻症状的患者白蛋白水平更低。
简介:摘要目的探究术前肝硬度值对肝癌腹腔镜与开腹手术安全性的影响。方法回顾性分析2014年2月至2018年8月281例肝癌患者的临床资料,根据不同术式,将患者分为腹腔镜组(n=68)和开腹组(n=213),分析不同肝硬度值对患者术后并发症发生风险的影响。研究数据使用SPSS 22.0进行分析,术后并发症等计数资料采用χ2检验;术中术后各项指标以(±s)表示,采用独立t检验;危险因素分析采用Logistic回归法,预测效能分析选用ROC曲线。以P<0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组术中Pringle阻断率高于开腹组(P<0.05)。两组术前肝硬度值组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但肝硬度值>15.0 kPa者腹腔镜组术后并发症发生率高于开腹组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析示,肝硬度值>15.0 kPa是肝癌术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。以肝硬度值>15.0 kPa为截断值,预测肝癌患者术后并发症的曲线下面积(AUC)为0.759,其灵敏度、特异性分别为65.3%、83.9%。结论术前肝硬度值>15.0 kPa的肝癌患者有着更高的术后并发症发生风险,对于该类患者而言,应考虑实施开腹手术以提高手术安全性。