简介:【摘要】目的:通过案例分析探讨手术室护理方式应用于甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法:选择2021年1月至2022年1月期间,我院收治的甲状腺手术病人74例,将所有病人根据随机分组方法设置为参考组和对照组,每组各37人。对照组病人实施日常标准化护理方案,参考组实施以对照组为基础,联合手术室护理方案,对比两组病人实施不同护理方案后生命体征表现和后心理状态表现情况。结果:参考组病人术前的呼吸频率、平均动脉压、心率等指标显著小于对照组,差异有着统计学的价值(P<0.05);参考组病人的SDS和SAS指标评价得分显著小于对照组,差异有着统计学的价值(P<0.05)。结论:应用手术室护理方式于甲状腺手术病人的护理工作中有着良好的效果,不仅保持病人各项体征稳定,还可以改善不良心理,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨NPM-MLF1融合基因阳性(NPM-MLF1+)急性髓细胞白血病伴骨髓增生异常相关改变(AML-MRC)患儿的临床诊治,并且进行相关文献复习。方法选择2019年8月12日,联勤保障部队第九四〇医院血液科收治的1例6岁男性NPM-MLF1+ AML-MRC患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集患儿的临床病例资料,并对其病史、相关实验室检查和基因检测结果进行分析。对患儿采取的化疗方案包括:① IA方案(伊达比星10 mg/d×3 d+阿糖胞苷200 mg/d×7 d,7 d为1个疗程)诱导及巩固化疗各1个疗程;② EA方案(依托泊苷150 mg/d×3 d+阿糖胞苷3 g/d×7 d,7 d为1个疗程)巩固化疗1个疗程,并且行甲氨蝶呤150 mg、阿糖胞苷30 mg、地塞米松5 mg鞘内注射1次。以"急性髓系白血病""急性髓细胞白血病""骨髓增生异常综合征""NPM-MLF1""AML""MDS""acute myeloid leukemia""myelodysplastic syndromes"为中、英文关键词,计算机检索博库外文全文数据库、中国知网数据库、万方数据服务知识平台,并筛选NPM-MLF1+ AML/骨髓增生异常综合征(MDS)患者相关文献。文献检索时间设定为上述数据库建立至2021年7月15日。对本研究纳入文献报道的NPM-MLF1+ AML/MDS患者的临床表现、诊断与治疗进行总结。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本例患儿本次入院骨髓细胞形态学及免疫分型、白血病相关56种融合基因,以及AML相关23种基因突变筛查结果显示,骨髓原始粒细胞比例为22%,粒、红、巨核三系细胞均可见病态造血;原始细胞比例为12.5%;NPM-MLF1融合基因呈阳性;NRAS基因第2、3号外显子错义突变呈阳性。其染色体核型为46,XY,t(1;22)(q42;q13),add(3)(q21),der(5)t(3;5)(p11;q31)[19]/46,XY[1]。患儿被诊断为NPM-MLF1+AML-MRC,伴NRAS基因第2、3号外显子错义突变阳性,高危组。其接受IA、EA方案诱导及巩固化疗后达到完全缓解(CR),遂于外院行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)根治治疗。截至2022年5月,患儿一般情况良好。②文献复习结果:根据本研究设定的文献检索和筛选策略,共计纳入6篇NPM-MLF1+ AML/MDS相关文献,报道5例NPM-MLF1+ AML及6例NPM-MLF1+ MDS患者。患者主要接受以阿糖胞苷为基础的多种方案诱导及巩固化疗治疗,疗效尚可,生存期为7个月至8年。结论儿童NPM-MLF1+ AML-MRC临床罕见,该病诊断困难,患儿预后差。对NPM-MLF1+ AML-MRC患儿采取以阿糖胞苷为基础的诱导及巩固化疗稳定病情后,行allo-HSCT,可能是治愈该病的方法。
简介:【摘要】目的:分析对血液肿瘤化疗患者开展正念认知疗法的心理护理干预对其癌因性疲乏及心理状态的影响。方法:抽取2020年3月-2022年1月期间在我院接受化疗治疗的血液肿瘤患者300例进行分组研究,分组办法为抽签法,对照组患者150例,采取常规护理,研究组患者150例,在对照组护理基础上增加正念认知疗法的心理护理。比较两组患者癌因性疲乏程度及心理状、焦虑及抑郁情绪评分。结果:护理干预后研究组患者各项评分结果均明显比对照组患者低,(P<0.05)。结论:正念认知疗法的心理护理干预可显著改善血液肿瘤化疗患者的负面情绪及癌因性疲乏。
简介:摘要:本文的主要目的就是针对持续改进 PICC 护理质量分析静脉治疗护理小组的运用及其对患者生活质量的作用。方法:随机选择在 2018 年 9 月 -2019 年 9 月期间在我院接受 PICC 静脉输液治疗护理的患者 80 例作为研究对象,把其平均分成两组,观察组有 40 例患者,对照组也有 40 例患者。对照组患者选择常见的护理方法,观察组患者则是在常见护理方法前提下使用专业的静脉治疗护理小组进行护理。然后比较两组患者的一次穿刺成功率、留置时间和并发症状况。结果:对照组患者的一次穿刺成功率明显比观察组患者低,留置时间大于观察组患者,并发症发生率也比观察组患者高出许多,且两组患者的相关数据具有明显差异,具有统计学意义 (P< 0. 05)。最终得出结论:把静脉治疗护理小组运用到 PICC 护理质量持续改进工作中,能够有效缓解患者的并发症问题,提升患者的生活质量,值得在临床上大力推广使用。
简介:摘要目的探讨以放松训练为基础的心理干预对埋伏阻生智齿拔除术患者身心应激、依从性的影响。方法选取2017年1月至2019年1月首都医科大学附属北京口腔医院进行埋伏阻生智齿拔除术的患者130例为研究对象,根据入院顺序的先后等分为参照组和研究组。参照组患者在术前给予常规护理,研究组患者在术前给予放松训练为基础的心理干预,调查并比较两组患者护理前后的身心应激情况、依从性及对护理的满意度。结果实施以放松训练为基础的心理干预后,研究组患者的身心应激指标变化显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗依从率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以放松训练为基础的心理干预能有效缓解埋伏阻生智齿拔除术患者术前的身心应激反应,提高其治疗依从性,有利于手术顺序开展。
简介:摘要目的通过对前牙外伤后纤维夹板固定的年轻患者进行心理护理干预,分析其对患者治疗的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年9月—2019年9月于北京口腔医院急诊综合诊疗中心就诊的110例前牙外伤需纤维夹板固定的患者为研究对象,将其随机分为常规护理组(58例)和心理干预组(52例)。常规护理组患者采用常规护理方式,心理干预组在常规护理的基础上增加心理干预护理。采用SAS对两组患者进行问卷调查,研究在不同护理方式下患者焦虑心理的变化;同时调查两组患者的术后满意度和术后依从性。结果心理干预组患者术后2周和4周时的SAS评分低于常规护理组患者,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3、6、9个月和1年时的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心理干预组患者的术后满意度高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后按时复诊率均大于94%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。心理干预组患者按要求刷牙和未咬硬物情况的术后依从性好于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可以减轻前牙外伤纤维夹板固定年轻患者的焦虑心理;同时提高了患者满意度和术后依从性,能够对治疗起到积极作用。
简介:【摘要】目的:分析CICU(心脏重症监护室)冠心病患者介入治疗术后应用综合护理的效果。方法:选取2021年1月~2022年9月期间我院CICU收治的100例冠心病介入治疗患者,根据随机数字表法将其分为2组,每组均为50例,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能各项生活质量评分均比对照组高(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显比对照组低(P<0.05)。结论:CICU冠心病患者介入治疗术后应用综合护理,可以降低患者术后并发症,有助于改善患者生活质量,值得临床广泛应用及推广。
简介:【摘要】目的:探讨个体化康复运动护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果。方法:筛选94例于2022年3月至2024年2月期间在我院接受介入治疗的冠心病患者进行对照实验,设立观察组与对照组,运用随机数字表法,将患者均等分配至两组,每组各47例。对照组患者接受常规护理,观察组则在对照组基础上实施个体化康复运动护理。持续护理2周。对比两组患者运动耐力。结果:护理前两组患者运动耐力无显著差异(P>0.05),护理后两组患者运动耐力相较于护理前均有不同程度的提升,其中观察组上升幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化康复运动护理通过精准、循序渐进、多样化的训练方案,以及实时监测与调整,能够显著提升冠心病介入治疗患者的运动耐力。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘真性动脉瘤(autogenous arteriovenous fistula aneurysms,AVFAs)形成的危险因素。方法入选2021年6月1日至2021年6月30日在海南省人民医院血液净化中心使用腕部头静脉-桡动脉动静脉内瘘(端侧吻合)作为血管通路的MHD患者为研究对象,根据自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)是否形成AVFAs分为AVFAs组和非AVFAs组。比较两组患者临床资料和实验室检查结果的差异。采用多因素Logistic回归模型法分析AVFAs形成的危险因素。结果共170例MHD患者入选本研究,男111例(65.3%),女59例(34.7%),年龄为(51.65±12.70)岁,透析龄为(57.03±49.25)个月。AVFAs组33例,非AVFAs组137例,AVFAs发生率为19.4%。与非AVFAs组比较,AVFAs组患者男性占比(χ2=4.934,P=0.026)、血尿酸(t=2.547,P=0.012)和血白蛋白(t=2.122,P=0.010)水平较高,年龄(t=-2.210,P=0.028)、糖尿病肾病占比(χ2=11.788,P=0.001)、收缩压(t=-1.994,P=0.048)和血总胆固醇(t=-2.174,P=0.031)较低,吻合口直径较大(Z=-3.224,P=0.001)。Mantel-Haenszel卡方检验结果显示,透析龄(χ2=53.832,OR=0.518,P<0.001)、AVF使用时间(χ2=51.355,OR=0.516,P<0.001)、肱动脉血流量(χ2=25.315,OR=0.331,P<0.001)与AVFAs患病率呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=10.005,95%CI 1.875~53.394,P=0.007)、透析龄较长(OR=1.341,95%CI 1.104~1.628,P=0.003)、AVF使用时间较长(OR=1.187,95%CI 1.002~1.405,P=0.047)、肱动脉血流量较高(OR=1.002,95%CI 1.000~1.004,P=0.028)和血总胆固醇较低(OR=0.388,95%CI 0.172~0.875,P=0.022)为AVFAs形成的独立危险因素。结论本中心MHD患者AVFAs发生率为19.4%。男性、透析龄长、AVF使用时间长、肱动脉血流量高和血总胆固醇低是AVFAs形成的独立危险因素。