简介:摘要目的探讨食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1—12月中国医科大学肿瘤医院收治的5例行全腹腔镜近端胃癌根治术病人的临床病理资料;5例均为男性;中位年龄为65岁,年龄范围为57~72岁。5例病人均行全腹腔镜近端胃癌根治-食管胃吻合双肌瓣成形术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人术后吻合口情况、食管反流情况、营养状态、生命质量、肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:5例病人均顺利完成手术,手术时间为(316±41)min,食管胃吻合双肌瓣成形术时间为(109±11)min,淋巴结清扫数目为(26±4)枚,术中出血量为(48±12)mL,切口长度为(3.4±0.4)cm,术中食管切缘快速冷冻切片病理学检查结果为阴性。(2)术后情况:5例病人术后首次肛门排气时间为(4.8±1.5)d,术后首次进食时间为(5.8±1.5)d,术后住院时间为(11.6±2.1)d,治疗费用为(5.5±0.4)万元。5例病人术后病理学检查结果为胃腺癌(中低分化腺癌4例、高分化腺癌1例),均为pT1a~3N0~1M0期。5例病人中,1例术后发生轻度肺炎,经抗感染、促进排痰等保守治疗后痊愈。(3)随访情况:5例病人均完成随访,随访时间范围为2~12个月,中位随访时间为6个月。5例病人中,4例吻合口通畅,1例吻合口轻度狭窄,经内镜治疗后症状改善。5例病人均未发生反流性食管炎。5例病人术后1个月体质量指数为21 kg/m2(19~27 kg/m2)、营养风险筛查评分为2分(1~2分)、病人主观整体评估评分为2分(1~3分)、肿瘤病人生命质量评分为47分(42~52分)。5例病人均未发生肿瘤复发、转移。结论食管胃吻合双肌瓣成形可用于全腹腔镜近端胃癌根治术,近期疗效好。
简介:摘要:目的:探讨骨科临床应用封闭式治疗急慢性疼痛的临床效果。方法:从 2016 年 10 月至 2018 年 9 月,将 100 例急慢性疼痛患者随机分为 A 组( 50 例)和 B 组( 50 例)。 A 组在治疗过程中加用曲安奈德和利多卡因, B 组在治疗过程中加用甲钴胺,并进行疗效比较。结果: A 组总有效率为 82.00% , B 组总有效率为 96.00% ,优于 A 组( P<0.05 )。 B 组疼痛评分明显低于 A 组( P<0.05 )。 A 组体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征与 B 组相似,差异无统计学意义( P>0.05 )。结论:在骨科门诊急慢性疼痛患者中,以曲安奈德、利多卡因、甲钴胺为主体的封闭式治疗,可有效提高患者总有效率,改善疼痛评分,稳定生命体征,可促进患者康复。
简介:摘要:目的:探讨检验科在检验前的质量控制措施及应用效果。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院接受临床检验的患者70例,将其随机分为两组,每组患者人数为35例。对检验前样本质量的影响因素予以分析,并制定检验前的质量控制措施。对照组患者采用常规检验方法,观察组患者在检验前实施质量控制干预措施,对比两组患者的检验效果。结果:经研究发现,患者认知水平低、监管不到位、工作人员能力不足和工作流程存在漏洞,是影响检验前样本质量的重要因素。而且,观察组患者的检验准确率,明显高于对照组患者的检验准确率,具有统计学意义(P<0.05)。结论:以检验前样本质量的影响因素为依据,在检验前制定并实施针对性的质量干预措施,可以有效改善整体检验水平。为患者后续的治疗工作,奠定良好的基础。
简介:摘要:目的:实验将针对氨磺必利血药浓度进行分布情况调研,采用二维液相色谱测定。方法:2021年1月-2021年12月期间,我院收治了80例精神分裂症患者,采用二维液相色谱对氨磺必利血药浓度进行检测,对血药浓度问题进行探索。根据患者的血药浓度、服药记录等进行分项分析。结果:从数据可见,所有患者的平均血药浓度为566.89ng/ml,且男性和女性存在较大差异,男性为549.33ng/ml,女性则为629.47ng/ml,高于指南参考范围。在不同年龄跨度患者的氨磺必利血药浓度测定上结果存在差异(p<0.05)。结论:采用二维液相色谱测定氨磺必利血药浓度,可见我国群体血药浓度水平高于AGNP推荐范围,这与多因素有关,应当给予密切关注。
简介:摘要:目的:探究耳穴埋豆联合穴位按摩在骨折老年高血压患者围术期情绪护理中的应用成效。方法:募集我院2020年3月至2021年6月纳入的伴有高血压的骨折老年患者共50例,将老年患者按照随机数字分类法分为特别护理组和普通护理组(各25人);普通护理组患者予以常规护理,特别护理组在此基础上予以耳穴埋豆联合穴位按摩进行综合护理。对患者围术期不同干预方式下的机体血压、不良心理(焦虑、抑郁)状况以及生活质量进行分析测评。结果:较之于常规护理组,特别护理组患者血压控制较佳,其焦虑、抑郁心理得到良好改善,生活质量测评结果显著提升,P均<0.05。结论:探究结果表明,耳穴埋豆联合穴位按摩护理有利于维持骨折老年高血压患者围术期较佳血压的同时,改善其不良负性情绪,提高患者术后质量,实践应用效果佳。