简介:摘要目的探讨院前急救措施对急性心肌梗死(AMI)急诊治疗的疗效。方法选取2015年1月至2017年10月收治的50例急性心肌梗死患者作为对照组。采用传统的处理措施。选取2016年11月至2017年10月住院急性心肌梗死的患者作为观察组。观察组患者接受了院前急救护理。比较两组院前护理的有效性和死亡率。结果观察组院前护理效率显著高于对照组(98.00%对89.13%),显著高于后者(x2=5.89,P<0.05),死亡率显著低于后者(2.00%对10.87,X2=4.28,P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的急诊治疗中,院前急救措施是有效的,可以获得更多的治疗时间,降低死亡率。
简介:摘要目的了解院前急救主要疾病谱以提高院前急救水平。方法选择本市在2016年3月~2018年3月在急救中心实施院前急救的资料,对其进行相应的统计和分析。结果接受急救的患者共有4761例,急救的比例——男女达到了1.631,在院前急救病种中排名前五位的分别是创伤、脑血管疾病、心脑血管疾病、呼吸疾病以及急性中毒,出现急性中毒或者创伤情况的患者年龄主要是在20岁到40岁之间,而出现呼吸系统疾病、心脑血管疾病的人员大部分处在40岁以上。结论需要根据院前急救患者的疾病谱,进一步加强医护人员的急救水平,通过各种方法进行安全健康生活方式的宣传,让各种疾病出现的概率降低。
简介:摘要目的针对院前急诊对高血压性脑出血患者的临床治疗效果进行分析。方法从我院内科确诊高血压性脑出血的患者中随机抽取98例,随机分为对照组与观察组,每组各49例。对照组未采取院前急诊的措施;观察组在入院治疗前进行院前急诊。比较两组患者的治愈率。结果观察组患者中,经过院前急诊及院内治疗后的治疗成功例数为46例,治愈率为93.88(46/49),致残及死亡例数3例,占比6.12%(3/49);而对照组患者中,仅经院内治疗后的治疗成功例数为35例,治愈率为71.43%(35/49),致残及死亡例数11例,占比28.57%(11/49),组间差异有统计学意(P<0.05)。结论在将高血压脑出血患者收治院内治疗前先进行院前急诊有利于提高患者的临床治愈率,提升患者的生命质量,应该在临床上进一步推广。
简介:摘要目的探讨重度β地中海贫血(β-thalassemia,β-TM)青春期前男孩在性腺毒性治疗前进行生育力保存的方法。方法报道3例重度β-TM男孩行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)前,采用慢速程序化冷冻方法行睾丸组织冷冻保存,并结合文献对青春期前男孩进行生育力保存的必要性和地中海贫血男孩生育力监测、睾丸冷冻方法学及其相关流程进行阐述。结果采用慢速程序化冷冻方法分别成功为3例男孩冷冻31块、31块、20块睾丸组织,冷冻过程顺利。结论对拟行HSCT的重度β-TM男孩,青春期前睾丸组织冷冻可以保存其生育力,为其成年后孕育后代留下希望。
简介:摘要目的报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区动脉、静脉、皮神经吻合和缝接,28例供区均一期直接缝合。术后门诊随访内容包括皮瓣成活情况、外观、质地、感觉恢复及供区愈合情况。结果27例皮瓣全部成活,无感染发生。1例分叶皮瓣远端部分坏死,二次手术局部皮瓣转移修复,创面愈合。术后随访6~22个月,皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成。皮瓣内均保留股外侧皮神经并与受区的皮神经缝接,皮瓣感觉恢复S3级13块,S2级10块,S1级5块。皮瓣供区一期美容缝合,术后呈线形瘢痕,位置隐蔽,无骨筋膜室综合征发生。结论ALTPF血运丰富,供区隐蔽。采用分叶设计的方式可缩减供区的宽度,避免植皮修复供区创面,是一种良好的修复前臂复杂软组织缺损的方法。
简介:摘要目的探讨青春期前重度β-地中海贫血(thalassemia major,TM)患者进行生育力保存的方法,为青春期前血液疾病患者进行生育力保存提供进一步的数据支持。方法对1例青春期前拟行造血干细胞移植的TM患者通过卵巢组织冷冻(ovarian tissue cryopreservation,OTC)合并卵子体外成熟(in vitro maturation,IVM)行生育力保存进行病例报道,结合文献阐述青春期前地中海贫血患者进行生育力保存的时机、指征及策略。结果患者卵巢组织获取术后,体外穿刺抽吸共获取24枚卵丘-颗粒细胞复合体(cumulus-oocyte complexes,COCs)及11片卵巢组织皮片。COCs经48 h IVM后共有9枚MⅡ期卵子行玻璃化冷冻。结论对亟待造血干细胞移植的青春期前女童,OTC结合卵母细胞IVM技术能在短期内最大程度地保存TM患者的生育力,提高其生育力保存的治疗效果。
简介:摘要目的基于谷氨酸/γ-氨基丁酸(Glu-GABA)代谢通路探讨舒郁胶囊对经前烦躁障碍症(premenstrual dysphoric disorder, PMDD)肝气郁证的作用。方法将36只旷场得分相近、动情周期规律的大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、氟西汀组、舒郁胶囊组、柴胡皂苷组和抑制剂组,每组6只。于动情周期确定后的第1个动情周期接受期进行海马立体定位手术。于第3、4个动情周期的非接受期进行束缚造模,并于造模第1天给药,氟西汀组灌胃氟西汀胶囊2.67 mg/kg,舒郁胶囊组灌胃舒郁胶囊0.408 g/kg,柴胡皂苷组灌胃柴胡皂苷0.72 mg/kg,1次/d,连续灌胃5 d;抑制剂组于造模最后1 d海马注射5 mmol/L谷氨酸脱羧酶抑制剂L-苹果酸20 μl。给药结束后进行称重及旷场实验。采用微透析技术于大鼠第2、5个动情周期采集海马细胞外液,HPLC-FLD检测透析液中Glu、GABA含量。结果给药5 d后,与模型组比较,舒郁胶囊组、抑制剂组及氟西汀组大鼠体重升高(P<0.05),旷场实验总分降低(P<0.05);在第5个动情周期的接受期,舒郁胶囊组、抑制剂组Glu水平均降低(P<0.05);在第5个动情周期的非接受期,舒郁胶囊组、氟西汀组及柴胡皂苷组Glu水平升高,舒郁胶囊组、抑制剂组及氟西汀组GABA水平降低(P<0.05),舒郁胶囊组、氟西汀组及抑制剂组Glu/GABA [(1.49±0.13)、(1.32± 0.33)、(3.92±0.79)比(0.35±0.48)]升高(P<0.05)。结论舒郁胶囊可通过抑制PMDD肝气郁证模型大鼠Glu-GABA代谢通路中谷氨酸脱羧酶,发挥治疗作用。
简介:摘要:现阶段,创新水利工程管理理念是提升水利工程建设管理水平的关键。水利工程是一项重要的工程,在我国有着不可忽视的地位,是利国利民的基础建设。是指在满足用水需求的基础上,实现水资源的合理分配,平衡好水资源问题,从而保证公民的用水安全,为国家的经济建设提供保障。在我国时代快速发展进程中,水利建设项目往往是临时实施的,部门之间缺乏具体的职责划分,且水利工程建设在当今阶段是初期的状态,管理方式上有着一定的疏忽,对于施工过程中出现的事故问题,难以落实到具体的人身上。这些问题都导致我国水利工程建设管理中出现了各种各样的风险和隐患。在建设施工管理的改革上,政企分离虽然有利于水利工程的建设,但是在具体的施工环节中,管理问题明显,影响水利工程的进一步施工,仍然没有好的作用。水利工程项目施工建设对于防治水涝灾害,实现区域与社会经济的稳定发展,都有一定的帮助,具体的发展当中受到了格外的重视。因此有必要结合当今水利工程施工建设管理中出现的问题,提出明显的,针对性的,切实有效的措施改变这种现状。