简介：摘要目的分析针式抓钳辅助单孔腹腔镜肝管空肠吻合治疗小儿胆总管囊肿的手术效果以及安全性。方法回顾分析2018年1月至2021年12月厦门大学附属第一医院和河北医科大学第二医院小儿外科41例胆总管囊肿患儿资料，其中男性8例，女性33例，年龄(2.5±1.9)岁。依据术式不同分为针式抓钳辅助单孔腹腔镜肝管空肠吻合组(针式抓钳组，n＝21)和经脐单孔腹腔镜肝管空肠吻合组(对照组，n＝20)。比较两组手术时间、术中出血量、中转手术情况、肠道功能恢复时间、胃管留置时间、腹腔引流管留置时间、术后住院时间、围手术期并发症等。结果针式抓钳组21例患儿手术均获成功，无中转常规腹腔镜或开放手术，手术时间(156.4±21.2) min，明显短于对照组(218.3±28.6) min，差异有统计学意义(t＝2.95，P＝0.017)。所有患儿术中出血量较少，低于10.0 ml，均无术中输血。两组术后肠道功能恢复时间、胃管留置时间、腹腔引流管留置时间、术后住院时间、围手术期并发症等比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。家长对术后不可见瘢痕的美容效果非常满意。结论针式抓钳辅助单孔腹腔镜肝管空肠吻合治疗小儿胆总管囊肿安全可靠、效果确切，手术时间缩短的同时达到微创无瘢痕效果。

简介：摘要目的对比分析杂交经脐单切口与传统腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的手术疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月行杂交经脐单切口腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术(研究组)治疗的25例胆总管囊肿患儿，及31例行传统腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术(对照组)治疗的胆总管囊肿患儿的临床资料。对比分析两组术后排气时间、胃管保留时间、引流管留置时间、术后住院时间，及术前、术后肝功能及炎症指标水平差异。分类变量以数字记录，采用卡方检验分析。计量资料用Mean±SD表示。患儿年龄、囊肿直径采用两独立样本t检验，患儿性别、囊肿分型和临床症状(包括黄疸、腹痛、腹部包块)采用行×列表分析，肝功能比较采用重复测量的方差分析。术前及术后第7天实验室检查结果比较采用配对t检验分析。白细胞计数、超敏C反应蛋白比较采用重复测量的方差分析。结果研究组术后排气时间为(1.5±0.6)d，胃管保留时间为(3.9±0.8)d，较对照组(1.9±0.7)d和(4.7±1.3)d均明显缩短，且差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后第1天白细胞计数和超敏C反应蛋白水平为(11.28±2.98)×109/L和(21.32±11.74)mg/L，较对照组(14.15±4.02)×109/L和(31.80±27.61)mg/L显著降低，且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论杂交经脐单切口腹腔镜胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿是安全、可行的，未增加患儿围手术期并发症发生率，且患儿术后炎症反应明显减轻、胃肠功能恢复速度显著加快，可以在临床推广。

简介：摘要：随着全球对环境可持续发展的日益重视，绿色建筑与BIM技术成为建筑行业的重要发展趋势。BIM技术以其独特的信息集成和管理能力，在绿色建筑施工中发挥着越来越重要的作用。本文旨在深入探讨BIM技术在绿色建筑施工中的具体应用，分析其在提高施工效率、优化资源配置、推动绿色建筑施工发展等方面的积极作用。

简介：摘要：现当今社会的经济在跨越性的发展，时代的步伐也越来越快，现今社会为各种能源的利用中，电能当为首位。随着经济的快速发展，城市内部空间越来越少，对社会电力的需求日益增加，电缆得到广泛使用，节省了大量空间，电力线路中电缆的比例越来越高。由于电缆质量、老化变质、机械损伤、安装技术等因素，电力电缆经常发生故障。由于电力电缆深深地埋在地下，电力电缆的维护和检查变得困难，一旦发生故障就会对人们的日常生活产生很大影响，因此必须迅速准确地找到故障位置，迅速地排除故障。

简介：摘要：本文研究了GIS技术在市政工程设施管理中的应用，通过分析当前管理方式存在的数据庞杂、维护困难等问题，提出了基于GIS技术的解决方案。该方案包括系统架构设计、数据采集与处理、功能实现等方面。研究结果表明，GIS技术能够显著提升市政设施管理的效率和准确性，实现数据的可视化和实时监控，有效降低维护成本。本文所提出的系统解决方案为市政设施管理提供了一条新的技术路径，具有较高的应用价值和推广前景。

简介：摘要：现代社会的飞速发展使得我国经济水准越发提升，为电气工程及自动化控制提供了崭新的发展机遇，PLC技术的重要性在此种情况下越发显著。PLC技术本身所具备的抗干扰能力以及综合能力均非常高，因而能够被广泛应用在电气工程及其自动化控制中，能够发挥出极为可观的成效。下面，本文从多个角度着手，简要分析了PLC技术的基本概念以及其优势，同时针对性地探讨了其在电气工程及其自动化控制方面的应用，以求能够为相关单位提供借鉴作用。

简介：摘要：现代社会的飞速发展使得我国经济水准越发提升，为电气工程及自动化控制提供了崭新的发展机遇，PLC技术的重要性在此种情况下越发显著。PLC技术本身所具备的抗干扰能力以及综合能力均非常高，因而能够被广泛应用在电气工程及其自动化控制中，能够发挥出极为可观的成效。下面，本文从多个角度着手，简要分析了PLC技术的基本概念以及其优势，同时针对性地探讨了其在电气工程及其自动化控制方面的应用，以求能够为相关单位提供借鉴作用。

简介：摘要：本研究旨在设计基于大数据的市政工程管理决策支持系统，以应对城市化进程加快带来的管理挑战。当前市政工程管理中存在信息复杂、决策不确定性高等问题，传统方法难以高效解决。本文分析了市政工程管理的主要问题和需求，提出了一种基于大数据的决策支持系统设计方案，详细阐述了其理论基础和实现方法。研究结果表明，该系统能够显著提升市政工程管理的科学性和效率，具有重要的应用价值和推广前景。本文结论强调了大数据技术在优化市政工程管理决策中的关键作用，为未来研究和实际应用提供了方向。

简介：摘要：随着电网规模的不断扩大和自然灾害频发，隐患管理成为电网运行安全的重要环节。然而，传统的隐患排查与处理模式存在信息分散、效率低下等问题，难以满足现代电网智能化管理的需求。基于南网智瞰平台的隐患数据可视化工具设计，以多源数据融合与智能算法驱动为核心，通过可视化手段实现隐患识别、研判、处理的全过程优化。

简介：摘要：随着教育改革的不断深化，小学道德与法治教育日益受到重视。案例教学作为一种有效的教学方法，对于提高学生的法律意识和道德水平具有重要作用。本文旨在探讨高校师范专业如何培养学生在小学开展道德与法治案例教学的能力，并提出相应的对策。通过分析当前高校师范专业道德与法治教育的现状，结合小学教学的实际需求，本文提出了针对性的教学策略，以期为提高小学道德与法治教育质量提供参考。

简介：摘要对比研究用针式抓钳(45例)和双钩套扎针(47例)行单孔腹腔镜阑尾切除术患儿的各项临床指标。结果表明，针式抓钳组平均手术时间较双钩套扎针组缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；两组其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。针式抓钳辅助单孔腹腔镜阑尾切除术对小儿非复杂性阑尾炎安全有效，比双钩套扎针辅助术式操作更加便捷。

简介：摘要目的探讨老年类风湿关节炎患者的淋巴细胞亚群与非老年患者的差异及意义。方法选取2017年1月至2019年12月在南通大学附属医院就诊的124例类风湿关节炎患者。患者根据年龄分为老年组(≥60岁，34例)和非老年组(<60岁，90例)。对患者进行类风湿性关节炎活动度(DAS-28)评分。Ficoll密度离心法提取外周血单个核细胞(PBMC)，使用18色通道流式细胞仪，共30多种荧光抗体对淋巴细胞进行标记检测。结果DAS-28结果表明老年组的疾病活动度评分(4.56±1.89)大于非老年组(3.37±1.49)(t＝3.633，P<0.001)。流式结果显示黏膜相关淋巴组织T细胞(MAIL%T)(Z＝－2.798，P＝0.005)、初始CD8 T细胞(Tn%CD8 T)(Z＝－2.179，P＝0.029)、vd2%T(Vδ2+T，γδT细胞的亚型)(Z＝－2.806，P＝0.005)、PD1-CD28-%Th(Z＝－2.050，P＝0.040)以及IGM+D-%B(Z＝－2.376，P＝0.017)在老年组中的表达低于非老年组，而CD45+CD27+%CD8 T(Z＝－3.069，P＝0.002)、abT%T(αβT细胞)(Z＝－2.103，P＝0.035)、CD27-CD28+%T(Z＝－2.341，P＝0.019)、ASC%PBMC(Z＝－2.341，P＝0.019)和ASC%CD19+(Z＝－2.000，P＝0.046)亚群在老年组中的表达要高于非老年组。结论老年类风湿关节炎患者的疾病活动度要明显高于较年轻的患者。老年类风湿关节炎较年轻患者的效应T细胞中的abT%T、CD4 %abT的表达升高，而vd2%T的表达降低；具有细胞毒性作用的CD45RA+CD27+%CD8 T的表达水平较高；而初始样细胞的Tn%CD8 T的表达水平则较低。