简介:摘要目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白1(SGLT1)和SGLT2的双抑制剂索格列净(sotagliflozin,LX4211)联合胰岛素治疗1型糖尿病(T1DM)的有效性与安全性。方法检索美国国立图书馆数据库(Medline)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、循证医学数据库(The Cochrane Library)、中国生物医学文献数据库、万方和中国知网(CNKI)等,选择从建库到2019年8月发表的有关索格列净治疗T1DM的随机对照试验(RCT)。采用Review Manager 5.3系统对索格列净的有效性与安全性进行Meta分析。结果最终纳入4篇RCT研究,共3 083例T1DM(干预周期12~52周),其中索格列净组1 818例,安慰剂对照组1 265例。与安慰剂相比,索格列净联合胰岛素能有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平(加权平均差WMD=-0.29%,95%CI:-0.35%~-0.23%),降低空腹血糖水平(WMD=-15.91 mg/dl,95%CI:-22.13~-9.68 mg/dl),降低每日胰岛素剂量的百分比(WMD=-9.14%,95%CI:-11.16%~-7.11%),降低单次胰岛素剂量的百分比(WMD=-10.76%,95%CI:-14.60%~-6.92%),降低基础胰岛素使用剂量的百分比(WMD=-8.28%,95%CI:-10.33%~-6.22%)。其中,在降低HbA1c、空腹血糖、每日胰岛素剂量和单次胰岛素剂量方面,索格列净400 mg较200 mg相比更具有优势。除降糖方面外,索格列净还有减轻体重和改善血压的效果。然而,该药物增加了糖尿病酮症酸中毒的风险(OR=10.28, 95%CI:3.88~27.24),亦不能减少低血糖事件的发生。结论与安慰剂相比,索格列净联合胰岛素可有效降低T1DM患者的空腹血糖水平、HbA1c水平及胰岛素使用剂量,但要引起临床医生的警惕并通过选择合适人群及教育管理避免糖尿病酮症酸中毒的发生。
简介:摘要 目的 研究疗养院对在训练中发生急性伤口以及创伤的官兵的伤口处理分析。方法 随机选择我院2021年6月~2023年6月收治的在训练中发生急性伤口以及创伤的官兵的30例来作为研究对象,同时对在训练中发生急性伤口以及创伤的官兵进行伤口处理,使得病人的精神和心理处于一个放松舒适的状态,进行更全面的服务,观察受伤官兵的身体恢复情况。结果 30例官兵在经过疗养院方对急性伤口以及创伤的急救处理以及相关的护理后,非常满意19例、满意6例、基本满意5例、不满意0例,总满意度为100%。干预前, 30例官兵VAS评分为6.09±0.39分,干预后,30例官兵VAS评分为1.33±0.31分,干预后官兵的疼痛水平明显低于干预前,差异显著,P<0.05。结论 对在训练中发生急性伤口以及创伤的官兵的伤口处理能够使官兵的恢复效果得到提高,不仅能明显改善疼痛程度,还可以提高满意度水平。
简介:【摘要】从学生到新职护士再到护士的过渡是一个复杂的过程。新职护士可能会遇到一些共同的挑战,例如:时间管理能力有限,同时照顾一些患者,以及应对意外事件等。本文首先,将提供案例研究的简要摘要。其次,本文将列出护理中维护注册护士角色和责任的部分。注册护士执业标准和同行评审期刊文章将证明这一点是合理的。第三,将概述和详细解释两项未能维护责任的护理干预措施。第四,将列出新职护士小一在轮班期间本可以采取不同做法的三项建议。在文章的结尾,将深入讨论四个循证战略,这些战略可以在过渡时期建立复原力、促进专业发展和支持健康的生活方式。