简介：摘要：建筑工程是城市的基础性建设内容，也是促进城乡经济发展的重要工程，其施工质量直接影响着住户居住的舒适度和安全性。为防止建筑施工及后期使用过程中出现渗漏问题，施工单位需要加强防渗漏施工管理，同时还需要重视对各类防渗漏施工技术的研究。在实际工程施工过程中，常见的渗漏位置有屋面、地下室、厨卫、外墙以及门窗等，渗漏位置不同，具体的防渗漏施工技术应用要点也不尽相同，施工人员需要根据实际情况进行合理选择。

简介：摘要：在城市化进程加快的背景下，建筑行业的发展速度是有目共睹的，随着最近几年国家针对房地产的调控措施不断增加，房住不炒政策的颁布，奠定了房地产的发展基调。在当下的建筑行业大环境下，需要重新审视建筑工程造价控制的重要性，继而正确研判当前建筑工程造价控制问题，提出对应的改善策略，由此才能够在未来持续健康发展。

简介：摘要：最近几年随着人们生活质量的提升自然环境保护引起了人们的重视，“碳中和”和“碳达峰”逐渐走进了人们的视野当中，“双碳”提出体现出了人们对自然环境保护的忠实。但是想要达到保护环境的目的、减少二氧化碳排放首先需要提高人们的环保意识需要加强对“双碳”的宣传，所以我国数字媒体产业发展和“双碳”的关系越发密切，未来数字媒体产业发展应以“双碳”为基础，以提高人们的环保意识为核心，从而推动我国数字媒体产业发展。下面本文将对“双减”背景下我国数字媒体产业发展的特点及趋势进行分析。

简介：摘要：在目前的情况下，想要实现长期的发展，建筑工程企业就必须加速转型与升级，利用管理模式的创新来提高建筑工程的管理水平，保障建筑工程建设的质量和安全，对施工进度进行合理的控制，提高建筑工程建设的经济效益，进而利用管理模式的创新来引导建筑行业的标准化与现代化发展。文章对创新模式在建设项目管理中的运用和发展进行了一些探索，以期对建设项目管理工作有一定的借鉴意义。

简介：摘要：在沥青混凝土路面的建设中，需要注意的问题很多，所以，建设企业必须要充分考虑到各个阶段的施工要点，要根据施工规范进行每一项工作，从各个施工步骤入手，探索应该采用的施工管理方法，保证整个工程的进度，使沥青混凝土路面的建设质量得到进一步的提升。

简介：摘要：小型水利工程属于一项民生项目，其实际建设流程通常处于自然环境之中，自然环境的特点包含恶劣、特殊及复杂，因此对于施工技术提出了高质量的要求。只有对水利工程施工技术进行加强管理，才能为建设质量的提升夯实基础。针对施工技术管理工作中现存的问题，有必要加强完善管理系统，通过优化施工技术和施工方法，规范指导施工技术，才能保证水利工程的施工流程实现高质量完成，从而为民众提供优质服务。

简介：摘要：机电安装工程的工序较为复杂且工程规模较大,机电安装工程贯穿建筑项目全过程。在实际工程中,由于机电安装涉及的内容较多,因此施工人员必须掌握各安装环节的施工要点,并做好设备调试、试运行等工作。施工人员职业素养和专业能力在一定程度上决定了机电安装工程的质量。也就是说,施工人员要提高自身的责任意识和技术水平,运用先进的技术手段进行机电安装,全方位保障机电安装工程的整体质量。

简介：摘要目的探讨通过互联网购物（网购）途径获取毒物导致中毒患者的临床特点。方法回顾性病例对照研究，收集本院急诊医学科2021年1月1日至2022年5月31日期间通过网购途径获取毒物的中毒患者临床资料，包括患者性别、年龄、就诊方式、中毒原因、暴露途径、毒物类别、患者接受洗胃及毒物检测情况和预后等临床信息，并以同期非网购途径获取毒物的中毒患者作为对照，比较网购途径中毒患者的流行病学及临床特征。结果共纳入318例中毒患者，其中网购途径中毒患者44例（13.8%），与对照组相比，网购途径中毒患者的年龄更低（P<0.001）、自杀占比更高（P=0.006）、口服途径暴露更多（P=0.029）、外院洗胃比例更高（P=0.001）；网购途径的毒物种类以农药为主，与对照组比较毒物种类分布差异无统计学意义；且农药中毒分布特征也差异无统计学意义；网购药品中毒以混合药物中毒占首位（27.8%），其次分别为右美沙芬（16.7%）和艾司唑仑（15.5%），对照组亦为混合药物中毒为主（38.8%）。结论青年是选择网络途径购买毒物的主要群体，应加强对此群体的健康教育，网购平台在监管交易时应重视商品可能的使用风险。

简介：摘要目的探讨不同方式踝关节运动对健康成年人股静脉血流动力学及下肢疲劳程度的影响。方法采用便利抽样法选取2021年1—6月南京医科大学第一附属医院符合入组条件的30名健康成年人为研究对象。采用前瞻性自身前后对照方法，先使用多普勒超声探讨静息状态、踝关节背屈和跖屈动作对下肢股静脉血流的影响。再让受试者接受两种踝关节运动，传统方式为背屈10 s放松5 s、跖屈10 s放松5 s；改良方式为背屈1 s放松1 s、跖屈1 s放松1 s。分别在运动5 min后即刻、运动结束休息5 min、运动结束休息10 min时对受试者股静脉血流动力学进行测定，并评估运动持续1、3、5 min时受试者的主观感觉疲劳程度。结果与静息状态相比，踝关节背屈和跖屈的股静脉血流峰速、平均流速、血流量均增加（P<0.01）；与跖屈相比，踝关节背屈时的股静脉血流峰速、平均流速、血流量提高（P<0.05）。不同时间点两种踝关节运动方式的股静脉血流峰速和平均流速比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两种运动持续1、3 min时受试者的主观感觉疲劳程度得分比较，差异无统计学意义（P>0.05），但以传统方式持续运动5 min后受试者的主观感觉疲劳程度得分高于改良方式（P<0.05）。结论健康成年人踝关节背屈和跖屈对股静脉血流速度影响的作用时间为1~2 s；单位时间内踝泵运动的背屈和跖屈节律建议为1 s，其较传统方式更简单易行；医护人员可指导患者提高每日踝泵运动的次数，每次运动5 min或在患者耐受范围内。

简介：摘要目的探讨胆总管结石合并壶腹周围憩室（PAD）临床特征及行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）发生困难插管的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年7月至2017年12月我国兰州大学第一医院等15家医学中心收治的1 920例行ERCP治疗胆总管结石患者的临床资料；男915例，女1 005例；年龄为（63±16）岁。1 920例患者中，228例合并PAD，1 692例未合并PAD。观察指标：（1）胆总管结石患者临床特征。（2）胆总管结石患者行ERCP术中及术后情况。（3）胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。单因素及多因素分析采用Logistic回归模型。结果（1）胆总管结石患者临床特征。合并PAD和未合并PAD胆总管结石患者年龄，体质量指数，合并症（慢性阻塞性肺疾病），胆总管直径，胆总管直径分类（<8 mm、8~12 mm、>12 mm），结石长径，结石数目（单发、多发）分别为（69±12）岁，（23.3±3.0）kg/m2，16例，（14±4）mm，11、95、122例，（12±4）mm，89、139例和（62±16）岁，（23.8±2.8）kg/m2，67例，（12±4）mm，159、892、641例，（10±4）mm，817、875例，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=-7.55、2.45，χ²=4.54，t=-4.92，Z=4.66，t=-7.31，χ²=6.90，P<0.05）。（2）胆总管结石患者行ERCP术中及术后情况。合并PAD和未合并PAD胆总管结石患者内镜下球囊扩张长径，术中出血，出血处理（黏膜下注射、止血夹、喷雾止血、电凝止血、其他），内镜下塑料支架置入，内镜下鼻胆管引流，机械碎石，取净结石，困难插管，延迟插管，>5 次插管尝试，插管时间，X射线暴露时间，手术时间分别为10.0（8.5~12.0）mm，56例，6、5、43、1、1例，52例，177例，67例，201例，74例，38例，74例，（7.4±3.1）min，（6±3）min，（46±19）min和9.0（8.0~11.0）mm，243例，35、14、109、73、12例，230例，1 457例，167例，1 565例，395例，171例，395例，（6.6±2.9）min，（6±5）min，（41±17）min，两者上述指标比较，差异均有统计学意义（Z=6.31，χ²=15.90、26.02、13.61、11.40、71.51、5.12、9.04、8.92、9.04，t=-3.89、2.67、-3.61，P<0.05）。（3）胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的影响因素分析。多因素分析结果显示：总胆红素>30 μmol/L、结石数目>1个、合并PAD是胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的独立危险因素（优势比=1.31，1.48，1.44，95%可信区间为1.06~1.61，1.20~1.84，1.06~1.95，P<0.05）。进一步分析，1 920例行ERCP胆总管结石患者中，469例发生困难插管和1 451例未发生困难插管患者PEP发生率分别为17.271%（81/469）和8.132%（118/1 451），两者比较，差异有统计学意义（χ²=31.86，P<0.05）；1 692例未合并PAD胆总管结石患者中，395例发生困难插管和1 297例未发生困难插管患者PEP发生率分别为17.722%（70/395）和8.250%（107/1 297），两者比较，差异有统计学意义（χ²=29.00，P<0.05）；228例合并PAD胆总管结石患者中，74例发生困难插管和154例未发生困难插管患者PEP发生率分别为14.865%（11/74）和7.143%（11/154），两者比较，差异无统计学意义（χ²=3.42，P>0.05）。结论与未合并PAD胆总管结石患者比较，合并PAD患者老年比例更高、BMI更低、合并慢性阻塞性肺疾病比例更高、结石长径更大、结石数目更多。PAD增加胆总管结石患者的ERCP插管难度及机械碎石比例，并降低取净结石比例，但不增加术后并发症。总胆红素>30 μmol/L、结石数目>1个、合并PAD是胆总管结石患者行ERCP发生困难插管的独立危险因素。