简介:摘要:建筑电气工程施工预算是施工公司内部控制工程成本的主要指标严格控制工程项目施工预算可以使施工企业的利润空间最大化 施工预算施工企业在编制投标文件投标报价时和施工组织设计时基本确定,有潜在变化的是施工中优化管理节约的成本支出。 在施工预算编制中,主要根据施工企业自身的施工定额,结合现场不可预测情况的发生而引起的费用额外支出。 施工定额主要包括以下方面的消费量。 人工消耗量、材料消耗量及机械台组消耗量; 另外,施工现场的实际情况和无法预见的工序和费用支出也会影响施工预算。 电气工程施工图预算是发包人控制工程项目成本的重要指标,在施工图设计阶段、招投标阶段、施工阶段、竣工结算阶段为发包人控制工程项目成本投资提供有力的数据支撑,承包人对施工组织设计、投标文件的投标报价、
简介:摘要目的探讨垂体脓肿的临床特点及手术疗效分析。方法回顾性分析2000年9月至2019年9月北京大学第三医院神经外科收治的14例垂体脓肿患者的临床资料。所有患者均行经鼻蝶窦入路脓肿清除术,术中均留取脓液和脓壁组织以备病原学检查,术后给予抗感染治疗。术后2周复查头颅MRI和抽血行实验室检查。出院后定期行临床和影像学随访,判断患者的临床症状改善和脓肿复发情况。结果14例患者的临床症状主要有头痛(13/14)、视力下降(10/14)、垂体功能减退(8/14)、尿崩(6/14);8例有感染史,其中7例为鼻窦炎。头颅CT和MRI均可见鞍区或鞍区及鞍上病变,MRI平扫呈中心囊性改变(14/14),增强扫描可见环形强化(11/14)或不规则增强影(3/14)。术后无一例死亡或发生感染。术后2周复查,所有患者的脓肿均消失。14例患者的脓液涂片均可见大量中性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞或坏死组织;其中3例检出致病菌,2例为革兰阳性菌,1例为革兰阴性杆菌。14例患者的随访时间为(4.5±1.2)个月(3~6个月)。随访期间,所有患者的体温正常;术前存在头痛、视力下降的患者症状均改善;存在垂体功能减退的8例患者中,7例好转,1例继续予以药物替代治疗;存在尿崩症的6例患者中,4例恢复正常,2例未恢复,但尿量较术前减少。至末次随访,14例患者复查鞍区增强MRI,均未见脓肿复发。结论垂体脓肿的临床特点缺乏特异性,易被误诊;当患者有感染史、存在尿崩症或垂体功能减退,影像学提示鞍区有囊性病变,则考虑垂体脓肿的可能。采用经鼻蝶窦入路脓肿清除术和术后合理的抗感染治疗,患者预后良好。
简介:摘要目的观察胆囊合并胆管结石的不同手术方法效果。方法60例胆囊合并胆管结石患者根据手术方法的不同分为两组-观察组30例和对照组30例,观察组患者采用腹腔镜下手术治疗,对照组患者采用常规开腹手术治疗。结果经过观察,观察组出现胆道损伤1例,1例出现轻型胰腺炎;对照组并发腹腔脓肿2例,都经保守治疗后痊愈。两组并发症情况对比无明显差异(P>0.05)。观察组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论在胆囊合并胆管结石的手术治疗中,腹腔镜胆囊切除术具有术中出血少、手术时间少、并发症发生率低等优势,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨肝移植术后肝动脉假性动脉瘤破裂的发生、诊断及治疗。方法收集2010年4月至2019年4月河南省人民医院肝胆胰腺外科肝移植受者资料,筛选出发生肝动脉假性动脉瘤破裂3例,均为男性,年龄41~57岁。分析其发生原因、临床表现、诊断及治疗。结果肝动脉假性动脉瘤破裂时间分别为术后第19天、28天、63天。3例患者均有便血、腹痛,2例伴呕血,2例胆漏伴腹腔感染。3例患者术后均有发热。病例1经剖腹探查肝动脉结扎后因肝功能衰竭死亡,病例2行肝动脉介入栓塞后因肝功能衰竭死亡,病例3手术切除假性动脉瘤并行肝动脉重建,反复腹腔大出血。结论肝移植术后肝动脉假性动脉瘤发生时间跨度大,早期不易诊断,病情进展迅速,预后差,需重点防治胆漏、腹腔感染等。
简介:摘要由于传统文化属于我国中华民族关键的“根”,更是中华民族精神传承的重要部分。但因多种因素影响,使得传统文化教育活动的开展还是存在一定的问题。为了更好地促进我国更好发展,并满足中华民族伟大复兴中国梦,那么就应重视传统文化教育活动的开展,从而更好地弘扬中华民族的精神。