简介：目的探讨CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术的临床应用价值。方法对104例梗阻性黄疸患者行CT引导下一步法胆管引流术，采用上腹部CT扫描选定腹壁穿刺点和靶胆管，确定穿刺路径和穿刺深度，使用6F穿刺引流系统穿刺靶胆管近侧壁，以J型导丝辅助推送引流管。结果104例患者中123例次经皮胆管引流术中，共尝试穿刺131次，穿刺引流成功率和临床有效率分别为100％（104／104）和97．12％（101／104）；术中无严重并发症发生，轻微并发症包括一过性血性胆汁7例和少量肝被膜下血肿1例，术后前腹壁下引流管部分脱出6例。结论CT引导下一步法经皮肝穿刺胆管引流术是一种安全、简便、有效的梗阻性黄疸处置方法，特别适用于急症和手术前过渡性治疗。
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