简介:摘要目的分析类风湿关节炎继发机化性肺炎的疾病过程和临床特征。方法回顾性研究。选取2010年1月至2019年12月于北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科和风湿免疫科住院治疗的18例类风湿关节炎合并机化性肺炎患者进行研究。结果3例(16.7%)机化性肺炎患者发生于类风湿关节炎关节症状出现之前;3例(16.7%)与类风湿关节炎关节症状同时发生,此3例患者发生机化性肺炎同时伴有关节炎活动;12例(66.6%)患者发生于类风湿关节炎疾病随访过程中,其中有5例OP发生时伴有关节症状加重。机化性肺炎可以作为类风湿关节炎的首要表现,发病时多已有类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体水平的增高。患者临床症状及影像学表现均符合典型机化性肺炎改变。大部分患者对激素治疗有效,2例患者需联合环磷酰胺,共有2例患者在激素减量过程中出现复发,再次激素治疗仍然有效。结论机化性肺炎可以发生于类风湿关节炎的任何阶段,对于发生于类风湿关节炎之前的机化性肺炎患者,如果伴有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体增高,需密切随访。部分患者机化性肺炎的发生与类风湿关节炎疾病活动相关。对于类风湿关节炎继发机化性肺炎,激素治疗有效。
简介:摘要:近些年来,随着我国社会主义经济的不断发展和进步,我国总体水平得到了巨大的提升,而水利工程项目作为我国基础设施建设当中的重要内容,已逐步进入了一个全新的发展时代。为了保障水利工程建设项目的质量以及建设过程的安全性,项目建设的设计单位往往会对边坡开采以及边坡支护技术作出严格的要求,并且要充分了解工程项目建设的实际情况,结合以往的边坡开采支护技术特征,发挥出边坡支护技术的各类优势以及好处,满足本次工程项目的建设要求,做出更具创新效果的项目建设模式,改善边坡开挖和各方面的应用效果,为我国水利工程项目建设行业的不断发展提供技术支持。
简介:摘要:随着教育的不断改革,对于语文教学上不单单只是注重学生的学习成绩,更多的去注重学生的的语文文化素养。那么如何提高学生的语文文化素养呢?阅读便是其中最重要的一点,语文的阅读能力对于一位学生来讲是一种非常重要的学习能力。再教学中培养学生的阅读能力,加大学生获取知识的力度,提高学生学习兴趣,使其增长见识等,为提高学生自身文化素养和知识底蕴做铺垫。有一个夯实的阅读能力对于学生去体验文章中真实情感是有极大的帮助得,良好的阅读能力还可以让学生积累更多丰富的语文知识,以此来形成良好的语文感受。教师在教学中着重让学生去理解优秀的文章和欣赏文学作品,提高学生的情操和文学的熏陶,培养学生鉴别优秀作品的能力。本文将论述如何培养学生的阅读能力作为论点,并结合实际的教学来进行,希望能对广大教师群体提供帮助。
简介:摘要目的探讨呼吸衰竭患者在无创通气联合镇静下行纤维支气管镜检查的可行性及安全性。方法将2018年1月至2019年1月北京大学首钢医院呼吸监护室收住的100 mmHg<氧合指数<200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、具有气管镜检查适应证的患者32例,根据病情需要进行支气管肺泡灌洗、保护性毛刷刷检、活检等操作。16例患者随机分入无创通气联合镇静组(丙泊酚镇静),16例随机分入无创通气非镇静组。主要观察终点是气管镜检查过程中患者氧合指数、生命体征的变化,患者的感受度及检查完成后1 h及24 h内气管插管率的比较。结果在气管镜检查过程中,镇静组患者的氧合指数增加了18%,非镇静组氧合指数增加了6%。镇静组患者心率、血压及呼吸频率下降,非镇静组患者心率、血压增高。镇静组气管镜检查所需时间更短。镇静组大部分患者操作过程中无明显不适,并同意必要时再次气管镜检查;非镇静组大部分患者有明显不适,包括呼吸困难、咳嗽、疼痛等,仅有少数患者同意再次气管镜检查。2组大部分患者得到了确诊。结论对于严重呼吸衰竭患者,无创通气联合镇静下气管镜检查是安全可行的。
简介:摘要:目的:分析饮食护理联合心理护理对胃癌化疗病人的影响。方法:选取100例病人,其均为2018年8月至2019年10月在我院接受医治的病人,将他们随机打乱分为两组,一组为对照组,该组采取惯例的医治方式,另一组为观察组,加入饮食护理和心理护理的方法,对两组病人的临床表现观察并做好记录。结果:通过一系列比较发现,观察组病人的医治有效率为82%,对照组为64%,前者数据明显优于后者,两组病人对比差异明显,具有可比性(P>0.05)。结论:在对胃癌化疗病人医治过程中加入饮食护理和心理护理的手段能够显著改善病人的身体状况,调整心理状态,从而树立积极乐观的心态,提升生活品质。
简介:摘要目的探讨在无创正压通气辅助下对胸腔积液合并呼吸衰竭患者行胸腔镜检查的安全性及有效性。方法选取52例胸腔积液合并呼吸衰竭需要行内科胸腔镜检查的患者,随机分为无创通气组(26例)和普通吸氧组(26例)。术前、术中至术后2 h监测患者生命体征及血气分析、氧合指数情况。评估患者操作相关并发症。结果无创通气组患者均能顺利完成胸腔镜检查,术中生命体征平稳,氧合指数由术前(214.65±37.99) mmHg升至术中(242.85±26.34) mmHg,PaCO2水平轻度下降。普通吸氧组中有2例患者操作过程中因血氧饱和度下降需终止操作,转换为无创通气支持后,血氧饱和度上升,能够顺利完成操作。其余24例患者操作过程中心率、血压及呼吸频率增加,术中PaO2及氧合指数下降,PaCO2水平轻度增高。2组患者诊断率方面差异无统计学意义。2组均无严重操作相关并发症。结论无创通气辅助下对胸腔积液合并呼吸衰竭患者行内科胸腔镜检查,是安全、有效的。
简介:摘要: 目的: 探究 健康教育在冠心病护理中的临床应用效果。 方法: 择取 于本院诊治的冠心病患者 68 例,病患纳入时间自 2018 年 4 月 ~2019 年 4 月。根据护理内容不同分组为参照组、研究组,给予参照组常规护理服务,研究组则同时强化健康教育。经干预后组间比较两组冠心病患者的情绪、生活质量、满意度等情况。 结果: 研究组病患 HAMA 、 HAMD 评分显著低于参照组,认知度、 SF-36 评分显著高于参照组,护理总满意率 97.06% 显著高于参照组 82.35% , P<0.05 。 结论: 强化健康教育能有效提升冠心病患者的情绪、疾病认知及满意度。