简介：摘要目的分析影响视网膜母细胞瘤(RB)治疗时长的因素。方法回顾性分析2020年1月至12月在郑州大学附属儿童医院复查的单眼RB者61例的临床资料。患儿均治疗后病情稳定1年以上。观察其发病年龄、肿瘤分期及治疗时长等。结果61例中男30例，女31例；有家族史者2例。发病年龄3月龄~5岁，平均(21.67±10.12)个月。B期13例、C期15例、D期21例、E期12例；有9例(其中2例为D期，7例为E期)进行了眼球摘除术，占14.75%；在保留了眼球的52例中，肿瘤分期与治疗时长存在相关性(r＝0.432，P＝0.001)。结论肿瘤的期别是影响RB治疗时长的关键因素，肿瘤分期越严重，治疗时间越长。

简介：摘要目的观察小婴儿色素失禁症（IP）患儿的眼部临床特征及疗效。方法回顾性临床病例研究。2017年10月至2021年2月于河南省儿童医院眼科就诊的0~3月龄小婴儿IP患儿18例36只眼纳入研究。所有患儿均在表面麻醉或全身麻醉下行眼底检查。行基因检测9例。根据眼底病变程度选择是否行视网膜激光光凝（LIO）、玻璃体腔注射康柏西普（IVC，0.25 mg/0.025 ml）治疗。治疗后随访时间4~43个月。观察患儿眼部临床特征和疗效。结果18例患儿中，男性1例，女性17例；首诊年龄（1.2±1.0）个月（2 d~3个月）。均有典型的皮肤改变。合并神经系统异常4例；牙齿异常10例；瘢痕性脱发4例。行基因检测的9例中，IKBKG基因第4~10外显子缺失5例；IKBKG基因第9号外显子发生c.1124delT杂合突变1例。18例36只眼中，IP相关眼部病变13例21只眼（58.3%，21/36），均为视网膜病变。双眼病变不对称9例（69.2%，9/13）。21只眼中，单纯视网膜色素上皮异常沉着3只眼（14.3%，3/21）；视网膜血管异常改变18只眼（85.7%，18/21）。36只眼中，接受治疗8只眼。其中，LIO治疗4只眼；IVC治疗3只眼；IVC联合LIO治疗1只眼。治疗后患眼病情均得到有效控制。视网膜全脱离1只眼，因监护人拒绝而未行手术治疗，随访过程中出现知觉性外斜视，眼球萎缩。结论IP相关眼部病变发病早，以视网膜血管异常改变为主；早期治疗效果较好。

简介：摘要目的比较康柏西普(conbercept)与雷珠单抗(ranibizumab)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的效果。方法以郑州大学附属儿童医院2017年6月至2019年6月收治的ROP 96例(192眼)为研究对象。按照随机数字表法将其分为A、B两组，每组48例(96眼)。A组与B组分别以雷珠单抗及康柏西普进行玻璃体内注射治疗。A组雷珠单抗需要每月进行注射，共注射6次；B组，康柏西普前3个月每月注射1次，后3个月仅注射1次，共4次。随访6个月，观察两组患儿治愈及复发情况。结果A组治愈率为72.92%(70/96)，与B组的治愈率75.00%(72/96)相近(χ2＝0.054，P＝0.816)；两组复发率均为6.25%(6/96)。结论康柏西普治疗ROP的效果与雷珠单抗相当，但注药次数较少而且较进口的雷珠单抗更具有适用性。

简介：摘要目的观察不同剂量康柏西普玻璃体内注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)的短期效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2018年1月至2020年6月在郑州大学附属儿童医院确诊为双眼ROP且需要行玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗的患儿80例，根据随机数字表法分为两组：对照组，39例，玻璃体内注射0.25 mg/0.025 ml康柏西普；观察组，41例，玻璃体内注射0.15 mg/0.015 ml康柏西普，观察比较两组短期疗效。结果两组术后治愈率差异无统计学意义(χ2＝0.65，P＝0.420)，两组间术中术后并发症发生率差异也无统计学意义(χ2＝0.27，P＝0.603)。两组治疗后短期各时间点眼压较术前升高，不同时间点眼压差异有统计意义(F＝17.67，P<0.05)，观察组注射后5 min及30 min的眼压低于对照组(F＝56.87，P<0.05)。结论对早产儿视网膜病变进行两种剂量的康柏西普玻璃体内注射，均可有效抑制ROP病情进展，达到满意的治愈率。而玻璃体内注射0.15 mg/0.015 ml剂量康柏西普，术后眼压的短期变化更小。

简介：摘要目的评估玻璃体内注射不同剂量康柏西普(conbercept)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的效果。方法前瞻性随机对照研究。分析2017年10月至2018年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为阈前1型ROP 60例(120眼)的临床资料。患儿随机分为两组：低剂量组(0.15 mg/0.015 ml)和高剂量组(0.25 mg/0.025 ml)。主要观察指标为治疗总成功率，次要观察指标为单次治疗成功率及不良反应。结果治疗总成功率为94.17%(113/120)。经1次或多次注药病情控制者，低剂量组26例(52眼)的成功率为94.23%(49/52)；高剂量组34例(68眼)的成功率为94.12%(64/68)。两组间成功率差异无统计学意义(χ2＝0.026，P＝0.979)。单次注药的成功率低剂量组为76.92%(40/52)，高剂量组为61.76%(42/68)。两组间单次注药的成功率差异无统计学意义(χ2＝1.762，P＝0.078)。结论低剂量康柏西普治疗ROP的治愈率与高剂量康柏西普一致。

简介：摘要目的探讨两种不同的方法治疗晚期视网膜母细胞瘤(RB)对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。方法回顾性病例对照研究。收集郑州大学附属儿童医院2018年1月至2021年1月收治的儿童晚期(D期和E期)RB 62例(62眼)的临床资料。根据治疗方法分为对照组(32例)和试验组(30例)。对照组接受经眼动脉灌注化学药物治疗(IAC+局部治疗)，试验组接受经静脉全身化学药物治疗(VEC方案)+IAC+局部治疗。比较两组患儿治疗效果、肿瘤直径、肿瘤厚度、血清VEGF、MMP9及不良反应。结果试验组治疗效果明显优于对照组(Z＝-5.39，P<0.001)。两组治疗后肿瘤直径、肿瘤厚度均低于治疗前水平(均P<0.05)，治疗后试验组肿瘤直径、肿瘤厚度均低于对照组(t＝11.34、10.23，均P<0.001)，试验组肿瘤直径、肿瘤厚度治疗前后差值均明显大于对照组(t＝-3.63、-2.94，P＝0.001、0.005)。治疗后两组血清VEGF及MMP9均低于治疗前水平(P<0.05)，治疗后试验组血清VEGF及MMP9均低于对照组(t＝6.21、8.44，均P<0.001)，试验组血清VEGF及MMP9治疗前后差值均大于对照组患儿(t＝-5.13、-5.60，均P<0.001)。两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(χ2＝0.57，P＝0.450)。结论IVC+IAC+局部治疗晚期(D期及E期)RB患儿安全有效，并抑制VEGF及MMP9表达。