简介：摘要目的探讨血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)及同型半胱氨酸(Hcy)对老年糖尿病肾病(DN)患者病变严重程度的评估价值。方法选取本院2016年1月至2019年8月收治的113例老年DN患者作为A组，选取80例同期在本院接受治疗的老年糖尿病患者作为B组及同期接受常规体检的健康者70例作为对照组，分析三组血清25-(OH)D3、vaspin及Hcy水平及肾小球滤过率(GFR)等差异。结果A组血清Hcy水平最高，而25-(OH)D3、vaspin及GFR水平最低，其次为B组，而对照组血清Hcy水平最低、血清25-(OH)D3、vaspin及GFR水平最高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；A组随着病理分期越高，血清Hcy水平逐渐升高，而血清25-(OH)D3、vaspin及GFR的水平逐渐降低(P<0.05)；老年DN患者血清25-(OH)D3、vaspin水平均与GFR水平呈正相关(r＝0.628、0.694)，而血清Hcy与GFR水平呈负相关(r＝-0.811，P<0.05)；Logistic回归分析显示血清Hcy是DN的危险因素(OR＝1.328)，而血清25-(OH)D3及vaspin为DN的保护因素(OR＝0.822、0.693，P<0.05)。结论血清25-(OH)D3、vaspin及Hcy与DN病变严重程度均存在相关性，通过上述指标来评估老年DN患者的病变严重程度，对于DN的防治具有临床指导价值。
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