简介：摘要本文对城市既有建筑更新改造的内容进行概述，并分析城市既有建筑更新改造的发展路径，具体包括更新改造的基本原则、流程、技术应用和更新改造的具体实践，为既有建筑的更新改造工作提供参考。

简介：摘要本文对城市既有建筑更新改造的内容进行概述，并分析城市既有建筑更新改造的发展路径，具体包括更新改造的基本原则、流程、技术应用和更新改造的具体实践，为既有建筑的更新改造工作提供参考。

简介：摘要目的描述我国成年人血糖水平现状，探讨BMI、腰围与血糖水平的关系。方法数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测，采用多阶段分层整群随机抽样方法在全国31个省（自治区、直辖市）的298个监测区（县）选取≥18岁常住居民，以面对面问卷调查、身体测量和实验室检查方法收集人口学基本信息、慢性病危险因素信息、BMI、腰围和血糖水平等。对数据进行复杂加权后，分组描述不同特征人群的血糖水平，并利用多重线性回归分析不同特征人群的BMI及腰围与FPG及糖化血红蛋白的关系。结果共纳入177 816名研究对象，我国成年人FPG和糖化血红蛋白分别为（5.73±1.46）mmol/L、（5.37±0.83）%，其中，均以≥60岁年龄组最高，男性均高于女性（P<0.001），城市的平均糖化血红蛋白略高于农村（P<0.001）；平均FPG和平均糖化血红蛋白均随BMI和腰围的增长而增高（P<0.001）。多重线性回归校正混杂因素后，BMI每增加1 kg/m2，未诊断为糖尿病、新诊断为糖尿病和自报已诊断为糖尿病的FPG分别增加0.019 mmol/L（P<0.001）、0.021 mmol/L（P=0.163）和0.028 mmol/L（P=0.088）；糖化血红蛋白分别增加0.015%、0.050%和0.033%（均P<0.001）。腰围每增加1 cm，亚人群的FPG分别增加0.008 mmol/L（P<0.001）、0.014 mmol/L（P=0.004）、0.023 mmol/L（P<0.001）；糖化血红蛋白分别增加0.006%、0.019%、0.019%（均P<0.001）。腰围的标准化β值均高于BMI。结论未被诊断为糖尿病且BMI或腰围高于正常值的成年人是重点防控人群。腰围预测血糖水平的能力高于BMI，应加大举措提高腰围知晓率，有助于实现各人群维持血糖正常。

简介：摘要目的了解北京市18～65岁居民吸烟危害认知水平及戒烟意愿，对控烟工作及相关政策措施的制定完善实施提供科学依据。方法数据来自2017年北京市成人慢性病及其危险因素监测，以多阶段分层整群的抽样方法在北京市16个区165个村/居抽取调查对象进行调查，采用logistic回归进行多因素分析。结果11 594例有效样本中，49.93%不想戒烟，男性不想戒烟者比例为50.39%，女性为43.01%，差异有统计学意义（ χ2＝14.211，P＝0.002），郊区为56.78%，城区为45.30%，差异有统计学意义（ χ2＝51.977，P<0.001）。吸烟者与戒烟者戒烟动机中，因所患疾病原因，戒烟者中比例（29.88%）高于吸烟者（11.50%），差异有统计学意义（ χ2＝85.865，P<0.001）。吸烟危害认知较好女性的比例（34.97%）高于男性（32.63%），差异有统计学意义（Z＝5.612，P<0.001）；郊区的比例（35.44%）高于城区（33.03%），差异有统计学意义（Z＝-3.734，P<0.001）；从不吸烟者的比例（35.15%）高于吸烟者（30.06%），差异有统计学意义（ χ2＝62.277，P＝0.005）。多因素logistic回归结果显示，认知一般者（OR＝0.61，95%CI：0.39～0.94）与认知较差者（OR＝0.67，95%CI：0.50～0.90）不易产生戒烟行为，认知一般者（OR＝0.64，95%CI：0.53～0.76）与认知较差者（OR＝0.87，95%CI：0.78～0.98）更易产生吸烟行为。结论北京市18～65岁吸烟者戒烟意愿较低，戒烟动机主要出于健康考虑，从不吸烟者吸烟危害认知优于吸烟者，吸烟危害认知是吸烟情况的影响因素。

简介：摘要：本研究旨在深入观察基于体感互动的综合平衡训练对脑卒中后下肢功能障碍患者肢体功能的改善效果。通过对比传统康复训练与体感互动训练的疗效差异，为临床康复治疗提供科学依据和新的思路。本研究具有重要的临床意义和社会意义，不仅有助于优化脑卒中患者的康复治疗方案，提高康复治疗的效果和效率，还能减轻患者家庭和社会的负担，促进患者早日回归社会。

简介：摘要目的分析一例小眼畸形家系的遗传学病因，为产前诊断提供依据。方法收集患儿的临床资料，采集患儿及其父母、祖父母的外周血样，提取基因组DNA，通过全外显子测序检测基因变异，并用Sanger法进行验证。通过序列分析和PubMed检索预测候选变异的致病性。为患儿母亲提供羊水穿刺，通过Sanger测序进行产前诊断。结果患儿及其父亲均检测到MAB21L2基因c.151C>G(p.R51G)杂合变异，其母亲、祖父母均未检测到该变异。根据美国医学遗传学学会指南并结合其临床表现，判定c.151C>G(p.R51G)为疑似致病变异。结论MAB21L2基因c.151C>G(p.R51G)变异可能是患儿的发病原因，据此可为患儿的母亲提供产前诊断。

简介：摘要目的了解2017年北京市成年人减盐知识、态度和行为现状。方法利用2017年北京市成人慢性病及其危险因素监测数据，纳入13 240名调查对象，分析18~79岁居民减盐知识、态度和行为相关指标，采用复杂加权的方法计算知晓率、态度支持率和行为率，比较不同特征人群的差异，比较采取各类减盐措施的人数占总人数的比例，分析减盐行为的影响因素。结果北京市成年人每日食盐摄入推荐量知晓率、多吃盐可引起或加重高血压的知晓率、态度支持率和行为率分别为31.77%、88.56%、90.27%和53.86%。加权调整后，食盐摄入推荐量知晓率为31.08%，随年龄（χ2趋势=431.56，P<0.001），受教育程度（χ2趋势=95.44，P<0.001）升高而升高，女性高于男性（χ²=118.89，P<0.001），城区高于郊区（χ²=34.09，P=0.001）；多吃盐可引起或加重高血压知晓率为86.73%；减盐态度支持率为90.45%；减盐行为率为54.05%，采取不同减盐措施的比例，烹调时少放盐最高（52.41%）、使用低钠盐最低（35.22%），logistic回归模型分析显示，性别、年龄、受教育程度、自报高血压病史、食盐推荐量知晓、多吃盐引起或加重高血压知晓、减盐态度为减盐行为的影响因素。结论2017年北京市成年人对高盐饮食影响健康有基本的认识、对减盐持支持态度，但是减盐行为率还相对低，存在明显的性别和年龄差异，减盐方法单一，需采取有针对性的措施促使减盐行为的形成。

简介：摘要目的探讨北京市成年人睡眠问题现状，及与血脂异常的关系，为血脂异常早期预防提供科学依据。方法2017年8-12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取北京市18~79岁常住居民13 188人作为调查对象，进行问卷调查、体格测量和实验室检查。采用调查问卷收集调查对象的人口学特征和睡眠情况等，测量身高体重，采集空腹静脉血，测定TC、HDL-C、LDL-C和TG。结果北京市成年人睡眠问题的比例为52.1%，且血脂异常患者（55.1%）高于血脂正常者（50.7%）。打鼾、入睡困难、夜间觉醒、早醒和服用安眠药的比例分别为30.1%、18.8%、24.6%、20.1%和3.0%。打鼾者高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症患病率分别为7.5%、23.5%和6.6%，均高于不打鼾者（分别为5.7%、15.5%和4.9%）。夜间觉醒者TC平均水平和高TC血症患病率分别为4.74 mmo/L和7.5%，均明显高于无夜间觉醒者（4.66 mmol/L和5.8%）。在控制年龄、性别、吸烟、超重肥胖等潜在混杂因素后，打鼾与TC、TG和LDL-C水平呈正相关（P<0.05）；打鼾是血脂异常的危险因素（OR=1.248，P<0.05）。结论北京市成年人睡眠问题严重，主要睡眠问题是打鼾和夜间觉醒。打鼾与TC、TG和LDL-C水平呈正相关，是血脂异常的独立危险因素。

简介：摘要目的了解北京市18~64岁劳动力人口经常锻炼情况及其影响因素，为开展行为干预提供依据。方法数据来源于2017年8-12月北京市成年人慢性病与危险因素监测，该监测采用多阶段分层整群抽样方法在全市范围内抽取13 240名调查对象，本研究纳入其中11 604名18~64岁劳动力人口。采用问卷调查人口学基本信息、慢性病患病及各类身体活动信息。测量身高和体重。采集空腹静脉血进行FPG、血脂等生化指标的测定。采用SPSS 20.0软件进行复杂抽样样本加权及数据分析。结果北京市18~64岁劳动力人口经常锻炼率和从不锻炼率分别为23.74%（95%CI：21.51%~26.12%）和64.34%（95%CI：61.66%~66.94%）；每日锻炼时间为23.44（95%CI：21.16~25.71）min，每日总静态行为时间为6.96（95%CI：6.80~7.13）h。随年龄升高，经常锻炼率及从不锻炼率均升高（P=0.006；P<0.001）；随文化程度升高，经常锻炼率增加（P<0.001），从不锻炼率降低（P<0.001）；身体活动水平越高，经常锻炼率越高（P<0.001）；就业人群经常锻炼率低于未就业人群（P<0.001）、女性从不锻炼率高于男性（P=0.024）。多因素分析结果显示，年龄大、文化程度高为经常锻炼的积极因素（35~岁：OR=0.653，95%CI：0.530~0.804，P<0.001；50~64岁：OR=0.695，95%CI：0.560~0.864，P=0.001；高中/中专/技校：OR=0.679，95%CI：0.593~0.777，P<0.001；大专：OR=0.478，95%CI：0.387~0.590，P<0.001；本科及以上：OR=0.435，95%CI：0.347~0.546，P<0.001），而就业（OR=1.631，95%CI：1.330~2.000，P<0.001）及已婚/同居（OR=1.340，95%CI：1.093~1.644，P=0.038）是经常锻炼的消极因素。结论北京市18~64岁劳动力人口经常锻炼率仍待提高，年龄大和文化程度高为经常锻炼的积极因素，已婚/同居及就业为经常锻炼的消极因素。

简介：摘要目的了解2017年北京市18~79岁非糖尿病患者睡眠状况，及其与糖化血红蛋白（HbA1c）的关联。方法数据来源于2017年北京市成年人慢性病与危险因素监测，在北京市16个区采用多阶段分层整群抽样方法抽取18~79岁常住居民，收集人口学信息、慢性病及危险因素、睡眠时长及问题、血清学指标，构建复杂抽样多因素logistic回归模型，分析非糖尿病患者睡眠状况与血清HbA1c的关联。结果纳入11 608名非糖尿病患者，年龄（43.36±15.27）岁，睡眠时长为（7.49±1.29）h/d，30 d内存在睡眠问题（每周≥3 d存在打鼾/窒息、入睡困难、觉醒≥2次、早醒或服用安眠药）比例为47.38%，血清HbA1c中位数为5.30%。血清HbA1c水平随着睡眠时长出现显著波动（F=413.06，P<0.01）；不同年龄组间是否存在睡眠问题，血清HbA1c水平差异有统计学意义（t=358.3，P<0.01）。单因素分析发现，存在≥1种睡眠问题的人群血清HbA1c水平高于无睡眠问题者（U=15.11，P<0.01）。控制人口学变量、慢性病及危险因素后，无论性别，存在≥1种睡眠问题（OR=1.21，95%CI：1.03~1.41）和打鼾/窒息与HbA1c≥5.7%有关（OR=1.37，95%CI：1.16~1.61），<60岁人群睡眠问题与HbA1c水平较高有关。结论成年人睡眠过长、过短及打鼾/窒息影响血清HbA1c水平，<60岁对象作为高危人群应采取改善睡眠的措施以降低糖尿病发生风险。

简介：摘要由于工农业生产机械的应用日益广泛，人民生活中应用机械、电器等产品的增多，手外伤也日益成为一种常见的多发外伤。手位于上肢的最远端，上肢的功能就集中表现在手部，手部解剖复杂，组织结构精细，手的姿势有休息位和功能位，维持身体平衡。是人生命中不可缺少的组成部分。

简介：摘要足的主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。踝关节由胫、腓骨下端的内外踝和距骨组成，是人体负重最大的屈戍关节。站立时全身重量均落到足与踝关节上，行走时的负荷值约为体重的5倍。日常生活中行走、跳跃活动，主要依靠足与踝关节的背伸、跖屈运动。足踝部骨折后功能受限，不能站立和负重行走，局部压痛明显、肿胀，甚至有水疱、广泛性瘀斑。踝关节内翻或外翻畸形，如外翻的内踝撕脱骨折，肿胀疼痛及压痛都局限于内踝骨折部，足外翻时内踝部疼痛加剧；内翻内踝骨折则不然，外侧韧带一般都有严重撕裂，断裂部疼痛加剧。治疗方法包括手法整复、外固定支架、切开复位或微创复位内固定。