简介：摘要目的评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力及在贵州省MSM中的适用性。方法通过滚雪球方式招募MSM研究对象，应用MSM个体HIV感染风险评估工具（包括8个风险评估问题）进行调查，结合HIV血清学检测结果，对评估工具的风险预测能力进行分析评价。结果2018年1月至2019年12月共招募3 379例MSM，HIV感染率为3.3%（111/3 379）。HIV阳性者和HIV阴性者风险得分平均值分别为（12.15±3.08）和（12.07±3.07），差异有统计学意义（t=8.69，P<0.001）。按照决策树原理，个体风险得分为3类：≤11.96、11.97～和>14.80分，HIV感染率分别为0.8%、4.3%和8.6%，个体风险得分越高，HIV感染率越高（趋势χ2=88.18，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，相比于得分≤11.96组，得分11.96～14.80组和>14.80组的aOR值（95%CI）分别为6.34（3.38～11.88）和14.07（7.44～26.61）；HIV感染风险的相关因素中，苗族高于汉族（aOR=1.83，95%CI：1.04～3.21），小学及以下文化程度高于本科或大专（aOR=2.50，95%CI：1.06~5.88），双性恋高于同性恋（aOR=1.95，95%CI：1.19～3.19），既往未检测HIV者高于HIV检测者（aOR=1.53，95%CI：1.01～2.33）。对HIV感染预测的受试者工作特征曲线下面积为0.751（95%CI：0.710～0.792，P<0.001），约登指数最大的点为个体风险得分为12.56（灵敏度和特异度分别为0.838和0.412）。结论贵州省MSM个体HIV感染风险评估工具个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高，可以较好地用于评估MSM个体的HIV感染风险，但该工具的特异度尚有待提高。

简介：摘要目的了解黔东南苗族侗族自治州（黔东南州）两社区不同年龄老年男性的性需求及HIV危险性行为的相关因素。方法2018年6—12月，采用横断面研究，在黔东南州选取有工作基础，且与疾病预防控制中心合作关系较好的两个社区，对到两社区卫生服务中心咨询或就诊的50岁及以上老年男性进行问卷调查，并进行HIV和梅毒抗体检测，两社区各200名。HIV快速检测初筛阳性者进行确证实验（WB）。采用多因素logistic回归分析最近1次与配偶/固定性伴无保护性行为的相关因素。结果400名老年男性中，50~64岁者占52.2%（209名），≥65岁者占47.8%（191名），HIV感染率为1.0%（4/400）。两年龄组的艾滋病知识知晓率分别仅为25.8%（54/199）和26.2%（50/191）。50~64岁者中，68.0%（142名）自我感觉性欲正常，73.6%（153名）自报性行为时每次都能阴茎勃起或基本勃起，52.9%（110名）多数时候射精有力。与≥65岁者相比，50~64岁者过去6个月与固定性伴发生性行为的比例（89.5%，179/200）、最近1次性行为未使用安全套的比例（93.8%，168/179）、发生过临时性行为（不包括商业性伴）的比例（11.0%，23/209），以及商业性行为的比例（3.8%，8/209）均更高。年龄为50~64岁（OR=2.70，95%CI：1.22~5.95）、平均月收入≤1 000元（OR=2.79，95%CI：1.25~6.21）、没有使用过助性剂（OR=3.78，95%CI：1.65~8.67）是最近1次危险性行为的相关因素。结论该少数民族地区老年男性艾滋病知识知晓率普遍偏低，与≥65岁组比，50~64岁组性行为更活跃，性需求更高。50~64岁组、经济水平较低和性能力良好者更容易发生HIV危险性行为。